《誠求集》~ 二、慢驚風
二、慢驚風
1. 二、慢驚風
慢驚者,面淡青白,眉唇間青黯,神緩氣微,鴉聲歇發。兩眼似睡非睡,兩足非搐似搐,脈來沉微散緩,喉中無活甚痰聲,或身熱,或不熱,或四肢冷,或不冷,較急驚勢若稍緩而轉深。此因天稟薄弱,或久病元神消耗,或吐瀉有傷中氣,或過服克伐之品損傷氣血,以致土虛木侮而成。治宜保脾為主,使土旺生金,金來平木,其風自定,甚不可攻擊。
症雖有痰,只六君加天麻、鉤藤、炮姜主之。若痰多唇白,肢冷如冰,不省人事,此虛慢之極,固真湯主之。然須詳審。如果無陽症,速宜助胃回陽。若症從急驚傳變,手足熱而尚有陽症者,但當調脾養血,佐以安心制肝,不可全用陽藥。薛按云:慢驚多因脾胃虧損,肝木所勝,異功加當歸、棗仁,佐以鉤藤飲子。
脾土虛寒者,六君加炮薑、木香,不應急與附子以回陽,或有生者。法最精當,可宗。
慢驚風方,
四君子湯:人參,白朮,茯苓,甘草
異功散:即四君加廣皮。
六君子湯:即四君加廣半夏。
固真湯:即四君加黃耆、附子、肉桂、山藥。
八味丸:即六味加附子、肉桂。
熟地(八兩),山藥,萸肉(四兩),丹皮,澤瀉,茯苓(各三兩),桂心(一兩),附子(一兩)
白話文:
[二、慢驚風]
慢驚風的孩子面色呈現淡青白色,眉宇和嘴脣之間有暗青色,精神疲緩,呼吸微弱,啼哭聲斷斷續續像烏鴉叫。雙眼半開半閉,好像要睡又沒睡著;雙腳時而抽搐,但力度不大,脈搏沉弱且散緩。喉嚨裡沒有明顯的痰音,身體可能發熱也可能不熱,四肢可能冰冷也可能溫暖,病情比急驚風來得緩和但更深層。
這種情況通常因為孩子先天體質較弱,或是長時間生病導致元氣耗損,或是嘔吐、腹瀉造成中氣受損,或是服用過多強力藥物傷害了氣血,進而導致脾臟虛弱,肝氣乘虛而入,形成慢驚風。治療上應以保護脾臟為主,使脾氣旺盛以滋養肺氣,肺氣壯盛則能抑制肝氣,風症自然會消退,切忌使用攻伐的治療方式。
即使有痰,也只需使用六君子湯加上天麻、鉤藤、炮薑。若是痰多、嘴脣蒼白、四肢冰冷、失去意識,這是慢驚風最嚴重的情況,應使用固真湯。然而,仍需詳細診斷。如果確定是陰陽失衡,應迅速助胃回陽。若是從急驚風轉變而來,手腳仍溫暖且有陽證,應調理脾胃、滋養血液,輔以安撫心臟和制約肝氣,不能全然使用溫補藥物。
慢驚風大多因為脾胃功能衰弱,肝氣過剩,可在異功散中加入當歸、酸棗仁,再輔以鉤藤飲子。
對於脾臟虛弱且寒冷的,可以在六君子湯中加入炮薑、木香,若無效應立即使用附子回陽,或許還能挽回生命。此法非常精確恰當,值得採納。
以下是慢驚風的處方:
四君子湯:由人參、白朮、茯苓、甘草組成。
異功散:在四君子湯基礎上添加廣皮。
六君子湯:在四君子湯基礎上添加廣半夏。
固真湯:在四君子湯基礎上添加黃耆、附子、肉桂、山藥。
八味丸:在六味丸基礎上添加附子、肉桂。
具體成分如下:熟地(八兩)、山藥、萸肉(四兩)、丹皮、澤瀉、茯苓(各三兩)、桂心(一兩)、附子(一兩)。