《時方妙用》~ 卷一 (2)
卷一 (2)
1. 望色三
舌上津津如常。邪尚在表。見白苔而滑。邪在半表半裡。見黃苔而乾燥。熱已入於裡。見黑苔有二。如黑而焦裂硬刺者為火。極似炭之熱。苔如黑而有水軟潤而滑者。為水來剋火之寒苔。又藍色為白色之變。為寒。紫色為紅色之變。為熱。此傷寒症辨法也。凡舌腫脹。重舌木舌。
白話文：
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舌頭上的津液像平常一樣。邪氣還在體表。
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看到白色的苔而且很滑。邪氣在半表半裡。
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看到黃色的苔而且很乾燥。熱邪已經進入體內。
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看到黑色的苔有兩種。像黑色的焦炭一樣裂開而且堅硬刺手的，是火邪。非常像炭火的熱度。苔像黑色的，但是有水，柔軟濕潤而且光滑的，是水來克火的寒苔。
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另外，藍色是白色的變化。屬於寒邪。紫色是紅色的變化。屬於熱邪。這是傷寒症的辨證方法。
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無論是舌頭腫脹、沉重、木僵。
舌生芒刺。舌苔黃燥。皆熱甚也。凡舌硬舌強舌短縮。舌卷。皆危症。又陰陽易。出舌數寸者死。若沿邊缺陷如鋸齒者。不治。杜青碧三十六舌。繁而無當。不可為其所惑。
白話文：
舌頭上生出芒刺，舌苔黃燥乾燥。這些都表示熱症非常嚴重。凡是舌頭硬、舌頭強直、舌頭短縮捲曲，都是危重的症狀。另外，陰陽兩虛，舌頭伸出幾寸就死亡。如果舌頭邊緣缺損像鋸齒一樣，就不治。杜青碧三十六舌。太多而沒有條理。不要因此而困惑。
2. 聞聲
難經曰。聞其五音。以知其病。以五臟有五聲。以合於五音。謂肝呼應角。心言應徵脾歌應宮。肺哭應商。腎聲應羽是也。然此義深奧。非尋常所能揣測者。今以古人經驗簡易之法。列為聲。診脈之呻者。痛也。（言診時之呻吟。）言遲者。風也。（遲則寒溫風痰之症）聲從室中言。
白話文：
《難經》說：聽到病人的聲音，就能知道他的病情。這是因為五臟各有對應的聲音，與五音相應。肝臟主叫喊，與角音相應；心臟主說話，與徵音相應；脾臟主唱歌，與宮音相應；肺臟主哭泣，與商音相應；腎臟主發出呻吟聲，與羽音相應。
不過，這些都是比較深奧的理論，不是一般人能輕易理解的。現在我將古人經驗中簡單易懂的方法列出來，供大家參考。
呻吟：表示疼痛。（指診斷時發出的呻吟聲）
說話遲緩：表示有風邪。（遲緩則可能是因為寒、溫、風、痰等疾病）
聲音從房間裡傳出：表示病人在房間裡。（指病人說話的聲音從房間裡傳出來）
此中氣有濕也。言將終乃復言者。此奪氣也。（謂氣不續。言未終止而又言之狀也）衣被不斂。言語罵詈。不避親疏者。神明之出也。（狂。）出言懶怯。先輕後重。此內傷中氣也。出言壯厲。先重後輕。是外感邪盛也。攢眉呻吟。苦頭痛也。呻吟不能行起。腰足痛也。叫喊以手按心。
白話文：
這個人中氣不足又帶有濕氣。說話正要結束了，卻又繼續說。這是因為他元氣不足，話還沒說完，就又說了。衣服被子都沒蓋好。說話罵人。不分親疏。這是精神錯亂。說起話來聲音低弱。起先輕，後來聲音又重。這是內傷中氣。說起話來聲音宏亮。起先聲音重，後面聲音又輕。這是外感邪氣盛。皺著眉呻吟。是頭疼。呻吟也不能起身。是腰腿痛。大聲喊叫並用手按著心臟。
中脘痛也。呻吟不能轉身。腰痛也。搖頭而呻。以手捫腮唇。齒痛也。行遲而呻者。腰腳痛也。診時吁氣者。鬱結也。紐而呻者。腹痛也。形羸聲啞。癆瘵之不治者。咽中有肺花瘡也。暴啞者。風痰伏火。或暴怒叫喊所致也。聲嘶血敗。久病不治也。坐而氣促。痰火為哮也。
白話文：
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中脘疼痛，呻吟不止，不能轉身。
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腰部疼痛，搖頭呻吟。
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用手摸著腮幫子和嘴脣，是牙痛。
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走路緩慢且呻吟者，是腰腳疼痛。
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診脈時嘆氣者，是鬱結於心。
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彎腰呻吟者，是腹痛。
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形體消瘦，聲音嘶啞，無法治癒的肺癆病，是咽中有肺花瘡。
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突然啞了，是因為風痰伏火，或者因為突然生氣大聲喊叫所致。
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聲音嘶啞，血脈敗壞，是久病不治的徵兆。
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坐著時感到氣短，是痰火引起的哮喘。
久病氣促。危也。中年人聲濁者。痰火也。診時獨言獨語。首尾不應。思慮傷神也。傷寒壞病。聲啞為狐惑。上唇有瘡。蟲食其臟。下唇有瘡。蟲食其肛也。氣促喘息不足以息者。虛甚也。平人無寒熱。短氣不足以息者。實也。（實者是痰與火也）新病間呃。非火逆。即寒逆。
久病間呃。胃氣欲絕也。大抵聲音清亮。不異於平時為吉。
白話文：
長期生病呼吸急促，情況危急。中年人聲音嘶啞，是痰火所致。看病時獨自說話，問答不連貫，是思慮過度傷神。傷寒病危重，聲音嘶啞屬於狐惑症。上嘴唇有瘡，是蟲子侵蝕內臟。下嘴唇有瘡，是蟲子侵蝕肛門。呼吸急促，喘息不停，是虛弱到極點。身體健康的人沒有寒熱症狀，卻呼吸急促，喘不過氣，是實證。實證指的是痰火。新發生的疾病間歇性呃逆，不是火逆就是寒逆。
長期生病間歇性呃逆，是胃氣將要衰竭。總之，聲音清晰，沒有異於平常，就預示著病情好轉。