《原幼心法》~ 下卷 (24)

1. 痘瘡諸方

上銼散，每服一錢，加紫草煎，溫服。

托裡散，治小兒痘瘡毒根在裡，或血氣虛弱，或風邪穢毒沖觸，使痘毒內陷，伏而不出，或出而不勻快，此藥治血勻氣，調胃補虛，內托瘡毒，使之盡出，易收易靨。

人參，當歸（酒浸），黃耆（各二兩），川芎，防風，桔梗，白芷，甘草，厚朴（各一兩），肉桂

上為細末，木香紫草湯調下半錢。

思濟堂曰：凡小兒出痘時，房中宜燒蒼朮、豬甲，床頭掛胡妥，帳房中燒乳香、芸香。

忌生人，忌穢汙之物，忌狐臭之人，忌行經行房之人。

小兒宜飲食藥餌，及時戒飢、戒飽、戒冷、戒熱、戒風邪。能守已上之戒，保護無差，又得明醫，體天地生物之心，不以富貴貧賤而二心，用藥則決保萬全，而嬰孩咸躊壽域矣。

廬陵彭用光讀《大學》曰：若保赤子，心誠求之。醫以小兒為啞科，似難輕瘳，雖痛癢難通於一問，然輕重當察於諸經。襁褓幼孩，大半受於胎毒，小半傷於乳食；自能行走，以至童弁小兒，多因肥甘，食傷積熱，而胎毒外感，似又大少其驚疳、急慢脾風諸證，與夫痘疹諸症，最為酷疾，吉凶莫測，為醫極宜積誠聚意，深究病源，須論嬰孩與童弁，當歧為兩途以治之。

蓋嬰孩必兼治乳母，俾其血氣清和，飲食有節，投以調氣通榮之劑，以釀其乳，使兒飲之則驚疳自愈。若痘疹必肥滿光澤，而有成全之慶矣。若童弁之子，必當備切其脈，審其表裡虛實，以吐汗下治之。苟不實不虛，則但保其沖和，則諸病自痊。痘瘳，脾氣自流暢，肺金藉母之助，易於灌膿，速於結痂，而登康平之域矣。

天下幼科，君子宜留心此篇，使幼孩免藥冤之苦，而獲全安之休。天下之為父母者，苟詳觀此書，必能謹節戒禁於胎孕之前，復如法保護於既生之後，鞠育乳哺，防微杜漸，勿為禽犢之愛，戒節肥甘、煎煿、生冷，母蹈息之仁，偶有疢疾，及時擇請明醫，必當論其遊宦風土南北之宜，擇藥參酌時令緩急，以施治。

又不信巫，若是，則醫藥得宜，病患自消，遵守先賢之規度，復還大古之淳風，俾舉世之幼兒，鹹得以永其天年，故敢敬請施恩刊行，以廣其溥濟幼幼之仁，俾天下後世，咸蒙其德澤也，幸甚！

白話文：

痘瘡諸方

上銼散，每次服用一錢，用紫草煎劑送服，溫服即可。

托裡散，用於治療小兒痘瘡毒素積聚於內，或是因血氣虛弱，或是風邪穢毒侵犯，導致痘毒內陷，隱而不發，或發出不均勻、緩慢的情況。此藥能調和氣血，調理脾胃，補益虛損，內托痘毒，使痘疹順利排出，更容易結痂痊癒。藥物組成：人參、當歸（酒浸）、黃耆（各二兩）、川芎、防風、桔梗、白芷、甘草、厚朴（各一兩）、肉桂。將以上藥物研磨成細末，用木香紫草湯調服，每次半錢。

思濟堂說：凡是小兒出痘期間，房間裡宜焚燒蒼朮、豬牙皂角，床頭掛葫蘆，帳房中焚燒乳香、芸香。要避免生人靠近，避免污穢之物，避免狐臭的人接觸，避免月經期或性交後的人接觸。小兒飲食藥物要按時服用，及時避免飢餓、過飽、寒涼、燥熱和風邪。如果能遵守以上禁忌，悉心照護，又能遇到高明的醫生，體察天地萬物生長之道，不因貧富貴賤而有所偏頗，用藥得當，就能確保萬無一失，讓嬰兒都能健康長壽。

廬陵彭用光讀《大學》後說：如同愛護嬰兒一樣，要誠心祈禱。醫生把治療小兒疾病稱為“啞科”，似乎不易痊癒，雖然孩子無法清楚表達痛苦和瘙癢，但醫生應當根據各經脈的表現來判斷病情輕重。襁褓中的嬰兒，大多數疾病源於胎毒，少數是由於乳食不潔引起；能行走以後的兒童，大多數是因為飲食肥甘厚膩，導致積熱，再加上胎毒外感，也常伴有驚癇、疳積、急慢脾風等症狀，而痘疹等疾病更是最為嚴重的疾病，吉凶難測，醫生必須誠心誠意，深入研究病因。應當將嬰兒和兒童區別對待，採取不同的治療方法。

嬰兒的治療必須同時兼顧乳母，使乳母氣血平和，飲食有節制，服用調理氣血的藥物，使乳汁變得清澈，嬰兒飲用後，驚癇等疾病自然痊癒。如果患有痘疹，嬰兒的面色就會紅潤光澤，預示著疾病將會痊癒。如果是兒童，則必須仔細把脈，審察表裡虛實，採用發汗、瀉下等治療方法。如果病情不虛不實，則只需保持其平和之氣，疾病自然會痊癒。痘疹痊癒後，脾胃功能自然通暢，肺金得到母親的幫助，更容易化膿、結痂，很快就會康復。

天下從事兒科的醫生，都應該認真研讀這篇文章，使孩子免受藥物錯誤的痛苦，獲得健康平安。天下所有做父母的，如果仔細閱讀此書，就能在胎孕之前謹慎節制，在孩子出生後也能按照方法精心呵護，精心撫育，防患於未然，不要溺愛孩子，戒除肥甘厚膩、煎炸、生冷的食物，母親也要注意自己的身心健康。如果孩子偶爾生病，要及時請高明的醫生診治，應當根據孩子居住地的風土人情和南北方的差異，選擇藥物，根據季節和病情輕重來施治。

還要相信醫生，不要迷信巫術。這樣，只要用藥得當，疾病自然會痊癒。遵循前輩的經驗，恢復古代淳樸的風俗，使天下所有兒童都能健康長壽。因此，我恭敬地請求將此書刊印發行，廣泛傳播救治兒童的善舉，讓天下後世都能蒙受其恩澤，這是多麼幸運的事情啊！