《原幼心法》~ 上卷 (8)

1. 診小兒脈證歌

小兒有病須憑脈，一指三關定有息，浮洪風盛熱多驚，虛冷沉遲實有積。

小兒三歲至五歲，呼吸須得八至看，九至為遲十至困，長短大小有邪干。

小兒脈大多風熱，沉細元因乳食結，弦長多是肝膈風，緊數驚風四肢掣，浮洪胃口如火燒，沉緊腹中痛不歇，虛濡有氣又兼驚，脈芤大小便中血，四至洪來若煩滿，沉細腹中痛切切，滑中露濕冷所傷，弦急客忤明分說。

小兒乳後輒嘔逆，更無脈亂無憂慮，弦急之時被氣纏，脈緩即是不消乳，緊數細數亦少苦，虛濡邪風驚風助，痢下宣腸急痛時，浮大之脈歸泉路。

傷寒脈大最相宜，腫滿浮洪病可醫，微細心痛終是順，沉遲吐瀉必須危，蟲攻緊滑皆知吉，渴飲微沉勢已衰，驚搐浮洪多易治，喘粗涎盛滑為奇。

白話文：

孩子生病要看脈象，一根手指上有三關，可以推斷病情。脈象浮而洪，表示風盛熱多，孩子容易驚嚇；脈象虛而冷，沉而遲，表示體內積食。

三到五歲的孩子，呼吸頻率應該在每分鐘八到十次之間。如果每分鐘呼吸次數少於八次，就屬於呼吸遲緩；如果多於十次，就屬於呼吸困難。孩子呼吸的快慢、深淺、大小，都可以反映出是否有病邪侵犯。

小兒脈象多半是風熱，如果脈象沉而細，往往是乳食積滯；如果脈象弦而長，多半是肝氣鬱結；如果脈象緊而數，則可能是驚風，四肢抽搐；如果脈象浮而洪，表示胃口如同火燒；如果脈象沉而緊，表示腹部疼痛不止；如果脈象虛而濡，伴隨氣喘和驚嚇；如果脈象芤，則可能出現大小便帶血；如果四肢脈象都洪大，表示身體煩悶滿脹；如果脈象沉而細，表示腹痛劇烈；如果脈象滑而中露濕，表示受寒傷冷；如果脈象弦而急，則可能是客忤，也就是說孩子突然昏迷不醒。

孩子斷奶後經常嘔吐，即使脈象紊亂也不必擔心。脈象弦而急，表示孩子被氣所纏；脈象緩慢，表示乳食消化不良；脈象緊而數，或者細而數，表示孩子病症不嚴重；脈象虛而濡，表示孩子受到邪風和驚風侵擾；孩子拉肚子，伴隨腸子疼痛，脈象浮大，表示孩子病情危重。

傷寒病人如果脈象洪大，是最適合治療的。如果孩子出現腫脹、浮腫、脈象浮而洪，病情是可以治療的。如果脈象微弱而細，伴隨心痛，病情比較穩定。如果脈象沉而遲，孩子嘔吐腹瀉，病情就比較危險。如果孩子被蟲子侵犯，脈象緊而滑，預後良好。如果孩子口渴，脈象微弱而沉，病情已經衰弱。如果孩子驚嚇抽搐，脈象浮而洪，比較容易治療。如果孩子呼吸喘粗，口涎很多，脈象滑，病情比較奇怪。

2. 論虎口三關要訣

辰關（上節），卯關（中節），寅關（下節）

湯氏曰：小兒初生，變蒸未足，血氣未定，呼吸至數大過，必辨虎口色脈，方可察其病之要者，正謂此也。男以左手觀之，女以右手觀之。凡脈紋從寅關起，下至卯關者，易治；若連於卯關者，有病難治；如寅關連卯關，卯關侵過辰關者，十難救一；若脈紋小或短者，有病不妨。

仁齋曰：虎口者，叉手處也。三關者，第二指之三節是也。除拇指第一節近虎口，第二節為中關，亦名氣關；第三節為末關，亦名命關。男以左手，女以右手，側看之。驚風初得，紋出虎口，或在初關，多是紅色；傳至中關，色赤而紫；又傳過，其色紫青，病勢深重。其色青黑，青而紋亂者，病深重。

白話文：

辰關（上節）、卯關（中節）、寅關（下節）指的是第二根手指的三個關節。

湯氏說：新生兒剛出生，身體尚未完全穩定，血氣也還沒有定下來，呼吸速度往往很快，必須仔細觀察虎口部位的顏色和脈象，才能準確地判斷病症。觀察時，男孩子用左手，女孩子用右手。如果脈紋從寅關開始，往下延伸到卯關，病症比較容易治療；如果脈紋只到卯關，就比較難治；如果脈紋從寅關連接到卯關，又侵過辰關，則十個病人中只有一個人能救活；如果脈紋很小或很短，則即使生病也不妨礙。

仁齋說：虎口是指叉手時兩個手掌交叉的地方。三關是指第二根手指的三個關節。除了拇指的第一個關節靠近虎口，第二個關節是中關，也叫氣關；第三個關節是末關，也叫命關。觀察時，男孩子用左手，女孩子用右手，從側面看。驚風剛發作時，脈紋會從虎口出現，或者是在初關，大多是紅色；如果蔓延到中關，顏色會變成紅紫；如果再蔓延下去，顏色就會變成紫青，病況就比較嚴重。如果顏色變成青黑色，或者青色而脈紋紊亂，就表示病情很嚴重。

若見純黑，危惡不治。大抵紅者風熱重，紫者驚熱，青者驚積。青赤相半，驚積風熱俱有，主急驚風。青而淡紫，伸縮來去，主慢脾風。紫絲、青絲或黑絲隱隱相雜，似出不出，主慢脾風。凡指紋在初關者，易治；過中關者，難治；透末關者，不治。三關直透，大抵不治。然脈勢彎入里者，順。

病□□而證順，猶可用力；若紋勢彎反出外，駸駸靠□指甲者，斷不可回。其有三關紋如流珠流米，三五點相連，或形於面，或形於身，危惡尤甚。

白話文：

如果看到手指甲呈現純黑色，就代表病情非常嚴重，無法治愈。一般來說，指甲呈紅色代表風熱過盛，紫色代表驚熱，青色代表驚積。青色和紅色各佔一半，代表驚積和風熱都有，主要表現為急驚風。青色中帶淡紫色，並且指甲伸縮來回，代表慢脾風。指甲上有紫絲、青絲或黑絲隱隱約約地交織在一起，像是要出來又沒有完全出來，也代表慢脾風。如果指紋只出現在手指的初關，比較容易治療；如果超過中關，就比較難治；如果透到末關，就無法治癒。三關直透，基本上都無法治愈。但是，如果脈勢彎曲往內，表示病情比較順暢。

如果疾病雖然嚴重，但指紋走向順暢，仍然可以用藥物治療。但如果指紋彎曲反向往外，而且越來越接近指甲，就肯定無法治愈。如果三關的指紋像流珠流米一樣，三五個點連在一起，並且表現在臉上或身體上，病情更加危急。

3. 原幼論證詩七十一首

觀形氣

觀形觀氣要精通，稟受元來自不同，細察盈虧明部分，隨機用藥見奇功。

及幼攻補

察病必須明表裡，更詳虛實在初分，惡攻善補人皆信，誰識攻中有補存。

為醫先去貪嗔

為醫先要去貪嗔，用藥但憑真實心，富不過求貧不倦，神明所在儼如臨。

辨證早決安危

色脈參詳貴造微，早憑疾證決安危，時病怕觸病家諱，病稍差池便怨咨。

五色主病

積黃青則是驚風，熱赤傷寒紫淡紅，黑痛白為虛冷嗽，更須隨部用神功。

診脈明證

小兒脈應二周前，一指分關寸尺全，六至號為無病子，不和氣主按如弦，浮洪風熱數驚候，虛冷沉遲實積堅，指滯脾經時緩應，過猶不及亂難痊。

白話文：

觀形氣

要精通觀看形體和氣色，因為不同的人稟受的元氣不同。要仔細觀察形體和氣色的盈虧，才能明確區分病症。根據病症的不同，隨機用藥，才能取得奇效。

及幼攻補

觀察病情，必須明辨表裡，更要詳細分析虛實，才能在初期就做出正確的判斷。很多人相信惡攻善補的方法，但卻不知道攻中有補的道理。

為醫先去貪嗔

作為醫生，首先要拋棄貪婪和嗔怒，用藥只憑真誠之心。不追求富貴，不厭倦貧窮，心中有神明，就像面對著神明一樣。

辨證早決安危

觀察面色和脈象，要細緻入微，及早根據病症的輕重，決定治療方案，才能確保患者的安全。時病最怕觸犯病家禁忌，如果治療稍有偏差，就會招致怨言。

五色主病

積黃青色是驚風的徵兆，熱赤色是傷寒的徵兆，紫淡紅色是血虛的徵兆，黑色是痛症的徵兆，白色是虛冷咳嗽的徵兆。治療時，還要根據病症所在的部位，運用精妙的醫術。

診脈明證

小兒的脈象，應以出生前兩週為準。一指分為關、寸、尺三個部位，六脈和諧，則為無病之症。如果氣血不和，脈象就會像弦一樣緊。浮脈、洪脈是風熱病的徵兆，數脈是驚悸的徵兆，虛脈、冷脈、沉脈是虛寒積實的徵兆，遲脈是脾經虛弱的徵兆，緩脈是氣血不足的徵兆。過猶不及，治療方法不當，都會導致病情難以痊癒。

胎寒（先後數詩雖曰繁紊，誠為學者識證提綱）

孩兒百日胎寒候，足曲難伸兩字蜷，口給腹膨身戰慄，晝啼不已夜嗞⿱艹豨。

臟寒

手兼足冷麵微青，腹痛腸鳴泄瀉頻，蓋為生時感寒熱，夜多啼切日常輕。

胎熱

三朝旬外月間兒，目閉胞浮證可推，常作呻吟煩躁起，此為胎熱定無疑。

弄舌舒舌

弄舌微微露即收，得於病後最難瘳，出長收緩名舒舌，熱在心脾不用憂。

臍風

風邪早受入臍中，七日之間驗吉凶，若見腹疼臍凸起，惡氣口撮是為風。

臍突

嬰孩生下旬餘日，臍突光浮非大疾，穢水停中明所因，徐徐用藥令消釋。

白話文：

胎寒

(先後數詩雖曰繁紊，誠為學者識證提綱)

孩子百日胎寒的徵兆

雙腳彎曲難伸，身體蜷縮，嘴巴張開，肚子鼓脹，身體顫抖，白天哭鬧不止，晚上發出哼哼聲。

臟寒的徵兆

手腳冰冷，臉色微青，腹痛腸鳴，腹瀉頻繁。這是因為孩子出生時受了寒，夜晚啼哭頻繁，白天精神較差。

三朝旬外月間（出生後三週到一個月）的孩子，若出現以下徵兆，可推測為胎熱

眼睛緊閉，眼球突出，經常呻吟，煩躁不安。這一定是胎熱無疑。

弄舌

孩子舌頭微微露出又馬上收回，這是病後難以痊癒的徵兆。

舒舌

孩子舌頭伸出來緩慢收回，這是心脾有熱的表現，不用擔心。

臍風的徵兆

孩子出生後七天內，若出現腹部疼痛，臍部突出，惡心嘔吐，口撮，就是受了風寒。

孩子出生後十天左右，如果臍部突出，光滑浮腫，這不是大病。

原因是污穢的水停留在臍部，慢慢用藥就可以消除。

夜啼

夜啼四證驚為一，無淚見燈心熱煩，面瑩來青臍下痛，睡中頓哭是神干。

急驚

面紅卒中渾身熱，唇黑牙關氣如絕，目翻搐搦喉有痰，此是急驚容易決。

天釣

天釣元因積熱深，涎潮心絡又多驚，雙眸翻上唇焦燥，呵欠頻頻疾便生。

急驚後如瘧

急驚之後傳如瘧，外感風邪為氣虛，略表次和脾與胃，自然寒熱得消除。

慢驚

陰盛陽虛病已深，吐余瀉後睡揚睛，神昏搐緩涎流甚，此證分明是慢驚。

搐證

搐證須分急慢驚，亦因氣鬱致昏沉，良醫欲治宜寬氣，氣順之時搐自停。

諸風毒

諸風挾熱隱皮膚，凝結難為陡頓除，項頰腫須護喉舌，內疏風熱外宜吐。

白話文：

夜啼有四種症狀，皆因驚嚇而起：

第一種，孩子沒有眼淚，見到燈光就心煩意亂，臉色光亮卻泛青，肚臍下疼痛，睡夢中突然哭泣，這是心神受驚。

第二種，孩子臉色發紅，突然發病，全身發熱，嘴唇發黑，牙關緊閉，呼吸微弱，眼睛上翻，抽搐，喉嚨有痰，這是急驚，病情危急。

第三種，孩子驚嚇是因為體內積熱，唾液分泌旺盛，心神不安，經常驚嚇，雙眼上翻，嘴唇乾燥，打哈欠，頻繁腹瀉。

第四種，孩子急驚之後，如同瘧疾一般，是因為外感風寒，導致氣虛，表象稍微好轉後，脾胃虛弱，就會出現寒熱交替。

慢驚則是因为阴气盛而阳气虚，病情已经很严重了，孩子會在呕吐、腹泻后，睡梦中突然睜眼，神志不清，抽搐緩慢，唾液流得很多，這是慢驚的明显特征。

抽搐要分清楚是急驚還是慢驚，都是因為氣鬱導致神志不清，好的医生治疗时要疏通气机，气机顺畅了，抽搐自然就会停止。

各种風邪夾雜着熱氣，隐藏在皮肤里，凝结在一起，难以快速消除。脖子和脸颊肿胀，要保护好舌头和喉咙，内部疏散風熱，外部则可以用藥物來吐出邪氣。

破血傷風

鐵破皮膚因破損，外風侵襲在傷痕，隨時發腫微加痛，活血疏風是要言。

傷積

頭疼身熱腹微脹，足冷神昏只愛眠，因食所傷脾氣弱，下宜遲緩表宜先。

驚積

大腑無時泄下青，見人啾唧似生嗔，解驚去積宜施劑，立致精神起臥寧。

諸熱

諸熱原初各有因，對時發者是潮名，乍來乍止為虛證，晚作無寒屬骨蒸。

吐瀉

脾虛胃弱病根源，水穀如何運化行，清濁相干成吐瀉，久傳虛渴便風生。

傷寒

傷寒之後有多般，一概推詳便究難，面目俱紅時噴嚏，氣粗身熱是傷寒。

傷風

惡風發熱頭應痛，兩頰微紅鼻涕多，汗出遍身兼咳嗽，此傷風證易調和。

白話文：

破血傷風指的是皮膚破損後，受到外風侵襲，傷口會時不時地腫脹和微微疼痛。要治療這種情況，關鍵是要活血化瘀，疏散風寒。

傷積是指由於飲食不當，造成脾胃虛弱，導致頭疼、發熱、肚子微微脹痛、腳冷、神志昏沉、嗜睡等症狀。治療時，應先調理脾胃，緩解下焦虛寒，再處理表證。

驚積是指孩子受到驚嚇後，出現腸胃不適，常會無緣無故地拉稀，而且精神恍惚，容易發怒。治療需要解驚去積，服用藥物後，才能恢復精神，正常起居。

各種發熱症狀都有不同的原因。若是在特定時間發作，比如發燒時，就是潮熱。若是一陣一陣地發熱，則屬於虛熱。若是在晚上發作，並且不伴有寒症，則可能是陰虛火旺導致的骨蒸。

吐瀉症的根本原因是脾胃虛弱，影響了水穀的消化吸收。水谷的精華和糟粕混雜在一起，就會導致嘔吐和腹瀉。久而久之，就會出現口渴、體虛、氣虛等症狀。

傷寒之後有很多不同的症狀，很難一概而論。如果面色發紅、打噴嚏、呼吸急促、發熱，就可能是傷寒的表現。

傷風是指由於受寒引起的感冒，症狀包括怕風、發熱、頭痛、兩頰發紅、流鼻涕、出汗、咳嗽等。這種病症比較容易治療。

夾驚傷寒

身微有熱生煩躁，睡不安兮神不清，此是夾驚傷寒證，亦須先表次寧心。

夾食傷寒

鼻涕頭疼時吐逆，面黃紅白變不一，此因夾食又傷寒，發表有功方下積。

下後傷風

表而未盡遽宣通，從而喘氣攻，此是傷風下之早，肺經再受有邪風。

夾風傷寒

孩子傷寒又夾風，目多眵淚臉腮紅，太陽冷汗微生喘，口水如涎滴滿胸。

風寒互證

風寒雙中汗難通，重下雄黃散是功，得汗來時猶可治，莫交不汗變張弓。

結胸傷寒

大結胸兮小結胸，水兼寒熱不雷同，陽經下早留為毒，用藥無非直達攻。

白話文：

身體微微發熱，感到煩躁不安，睡不好覺，精神也不清醒，這是夾雜驚恐的傷寒症狀，需要先緩解外感，再安神。

鼻子流鼻涕、頭疼，還想吐，臉色變幻不定，這是因為吃了東西又傷寒，要先解表，再用藥治療積食。

感冒还没完全好就急着服用通暢的藥物，結果反而喘不過氣，這是傷風症状還沒完全消除就急着下藥導致的，肺經再次受到邪風侵襲。

孩子得了傷寒還夹杂着风邪，眼睛分泌很多眼屎，臉頰泛紅，額頭微微出汗，呼吸急促，口水像涎一樣滴滿胸口。

風寒雙邪入侵，導致出汗困難，服用雄黄散可以有效治療，等到出汗後才能继续治疗，不要等到不流汗就變成張弓之勢。

大結胸和小結胸，症狀表現不同，水飲和寒熱也不一樣。陽經下陷，留下的毒素需要用藥直接攻治。

痞似結胸

證同前證應無痛，病在陰經下早虛，邪毒結留心下滿，此名痞氣膈中居。

壞證傷寒

此病初傳不識機，致今汗下失其宜，邪乘虛入傷榮衛，知犯何經急療之。

赤白痢

小兒下利細尋推，不獨成於積所為，冷熱數般雖各異，寬腸調胃在明醫。

五色痢

痢成五色豈堪聞，日久傳來神氣昏，干痛煩啼為最苦，更防兒小命難存。

風痢

風毒乘脾黃褐色，看來其痢與驚同，但聞不臭斯為異，獨瀉脾經自有功。

五疳

五疳五臟五般看，治法詳推事不難，若見面黃肌肉瘦，齒焦發堅即為疳。

走馬疳

傷寒熱毒毒熏蒸，面色光浮氣喘生，口臭齒焦腮有穴，馬疳如此是真形。

白話文：

痞似結胸

症狀與之前的結胸證相似，但應該沒有疼痛感。病症源於陰經，早期的虛弱導致邪毒在心下積聚，滿脹不適，這就是痞氣在膈膜中停留的表現。

壞證傷寒

這種疾病初期不易辨認，導致治療失誤，沒有適當的發汗。邪氣乘虛而入，損傷了人體的榮衛，應該儘快找出病症所在經絡，積極治療。

赤白痢

小兒腹瀉，要仔細推敲病因，不只是積食造成的。雖然冷熱等症狀表現各不相同，但關鍵在於寬腸調胃，這需要明醫的診治。

五色痢

痢疾出現五種顏色，實在令人擔憂，久病會導致神氣昏沉。腹痛、煩躁啼哭是最痛苦的症狀，更要小心幼童的生命安全。

風痢

風毒侵犯脾胃，導致黃褐色的痢疾，這與驚風有些相似。但風痢沒有臭味，這是一個區別。單純瀉掉脾經的濕熱，就能有效治療。

五疳

五疳與五臟相關，各有不同表現，治療方法詳盡，並不難。如果孩子面色發黃，肌肉消瘦，牙齒焦黃、頭髮乾燥堅硬，就是疳病的表現。

走馬疳

傷寒熱毒侵襲，導致面色紅潤光澤，氣喘吁吁，口臭、牙齒焦黃，腮部出現凹陷，這就是走馬疳的典型症狀。

脫肛

肛門出露久難收，再感風傷事可憂，況自先傳脾胃弱，更詳冷熱易為瘳。

癇證

驚傳三搐後成癇，嚼沫牙關目上翻，明辨陰陽參色脈，不拘輕重總風痰。

瘧證

夏傷於暑秋成瘧，間日連朝不少差，解表去邪須次第，再宜養胃固脾家。

癖證

本因積久成頑結，男左女右居腹脅，俗云龜癆不須聽，化癖調脾胃安帖。

諸疝

諸疝原來各有名，蓋因寒濕氣侵成，治分芍藥烏梅散，勻氣金鈴與五苓。

龜胸

無端唇口忽然紅，心肺因痰飲聚中，風熱乘之加喘急，形如覆掌號龜胸。

驚丹

白話文：

肛門長期脫出無法縮回，再受風寒就會令人擔心，尤其本身脾胃虛弱，更要仔細辨明寒熱才能痊癒。

驚嚇之後出現抽搐，接著就變成癲癇，嘴巴嚼沫、牙關緊閉、眼珠上翻，要仔細辨明陰陽、參看面色脈象，不論輕重都屬於風痰所致。

夏天暑熱傷身，秋天就會得瘧疾，隔日發作，連著好幾天都無法痊癒，要先解表驅邪，逐步治療，之後還要調理脾胃，補益元氣。

癖證是長期積聚形成的頑固腫塊，男性在左側，女性在右側，位於腹部側面，民間俗稱龜癆，不必相信，要化解癖證，就要調理脾胃，使之安穩。

疝氣種類繁多，各有名稱，都是因為寒濕侵襲所致，治療要根據情況選擇芍藥烏梅散，或勻氣金鈴散、五苓散。

突然出現嘴唇和嘴巴發紅，是因為心肺積聚了痰飲，風熱乘虛而入，導致呼吸急促，形狀像覆蓋手掌，稱為龜胸。

驚丹...

兒在胎時母受驚，驚傳邪熱子傷神，忽然赤片微微起，涼解肌膚始見寧。

咳嗽

咳嗽雖然分冷熱，連聲因肺感風寒，眼浮痰盛喉中響，戲水多因汗未乾。

齁䶎

孩兒齁䶎為啼時，食以酸鹹又乳之，或自肺經傷水濕，冷熱結聚是為之。

瘡疹

毒停在胃布諸經，運氣變遷瘡疹生，面口唇紅兼嗽渴，腹疼中指冷分明。

痘瘡傳變

黑陷瘡枯嗽失音，瀉兼渴甚吐無停，身涼食減多沉困，更有痰多命不傾。

斑疹

斑證總言因胃熱，赤生黑死分明別，忽如錦片出肌膚，溫毒發時從兩脅。

陰囊腫

厥陰少陰寒激搏，致令腫縮宜溫藥，光浮不痛作虛醫，赤腫須憑涼劑卻。

白話文：

孩子在母體中時，母親受到驚嚇，驚嚇傳遞邪熱，傷害了孩子的精神，突然出現紅色小疹子，用涼藥解除肌膚上的熱症，孩子就恢復正常了。

咳嗽

咳嗽雖然分為寒咳和熱咳，連續咳嗽是因為肺部感受風寒，眼皮浮腫，痰多，喉嚨有聲音，玩水後沒有擦乾汗水也會引起咳嗽。

喉嚨嘶啞

孩子喉嚨嘶啞是哭鬧的時候，吃了酸鹹食物，或者喝了太多乳汁，也可能是肺經受傷，水濕停滯，寒熱交集而導致。

瘡疹

毒氣停留在胃部，傳遍全身，隨著氣運變化，就會出現瘡疹，臉頰、嘴巴和嘴唇都紅腫，伴隨咳嗽和口渴，腹部疼痛，中指冰冷。

痘瘡變化

痘瘡變黑，潰爛，咳嗽，失聲，腹瀉，口渴，嘔吐不止，身體發涼，食慾減退，昏昏欲睡，還伴有痰多，如果這些症狀出現，生命就很危險了。

斑疹

斑疹的病因主要是胃熱，紅色斑點會出現，黑色斑點會消失，這兩種斑點的區別很明顯，就像錦緞上的花紋一樣突然出現在皮膚上，溫熱毒素發作時，會從兩側肋骨開始。

陰囊腫

厥陰和少陰經受寒氣刺激，導致陰囊腫脹和收縮，需要溫熱藥物治療，如果只是表面紅腫，沒有疼痛，屬於虛症，可以用清熱解毒藥物治療。

驚癱鶴膝

風溫流傳骨節間，痛兼心悸是驚癱，若於腕脛多疼重，凝結成團鶴膝看。

瘰癧

初發原於耳項旁，證輕多謂是無妨，因循作腫成膿後，穿破名為瘰癧瘡。

五淋

淋病雖然分五種，要明各類在詳看，曰嘗曰冷同其證，血石均為熱一般。

腹痛

大凡腹痛初非一，不時癥瘕與痃癖，分條析類證多端，看取論中最詳悉。

丁奚

久積成疳因失治，肚高頸細變丁奚，更兼手足如筒樣，面白身黃汗不時。

哺露

積傳疳後曰丁奚，哺露因而又得之，腹大青筋蟲滿肚，吐頻瀉數急調脾。

口瘡

心脾胃熱蒸於上，舌白牙根肉腐傷，口角承漿分兩處，有瘡雖異治同方。

白話文：

驚癱鶴膝

風寒濕氣入侵骨節之間，疼痛伴隨心悸，這就是驚癱。如果手腕、脛骨部位疼痛加重，並且凝結成團，就叫做鶴膝。

瘰癧

瘰癧最初發病於耳後頸部，症狀輕微時很多人認為無妨。但如果放任不管，腫塊逐漸發展並化膿，破潰之後就稱為瘰癧瘡。

五淋

淋病雖然分為五種，但要明確各類症狀，需要仔細觀察。所謂「嘗淋」、「冷淋」症狀相似，而「血淋」、「石淋」都屬於熱症。

腹痛

一般來說，腹痛的病因並非單一，常常與積聚、癥瘕、痃癖等疾病有關。因此需要根據具體症狀進行分類辨證，詳情請參考相關醫書。

丁奚

久積成疳病因於失治，導致肚子鼓脹、脖子細瘦，稱為丁奚。並且手腳像竹筒一樣瘦削，面色蒼白、身體發黃、經常出汗。

哺露

丁奚是積傳疳病發展的結果，哺露則是在丁奚的基礎上出現的疾病。腹內積聚著大量的青筋和蟲，經常嘔吐、腹瀉，需要急調脾胃。

口瘡

心、脾、胃火熱上蒸，導致舌苔白膩、牙根肉腐爛。口角和承漿處出現瘡瘍，雖然部位不同，但治療方法相似。

諸瘡

滿頭及額生如癩，但用連床得安痊，遍身糜潰更多煩，一抹金塗無不快。

目疾

生下經旬目見紅，蓋因胎受熱兼風，涼肝心藥斯為妙，疝氣痘瘡宜別攻。

丹毒

小兒氣弱肌膚薄，熱毒乘虛來發作，急須化毒與消風，毒散風消如安樂。

重舌鵝口

孩兒胎受諸邪熱，熱壅三焦作重舌，或成鵝口證堪憂，用藥更須針刺裂。

五軟

稟賦元虛髓不充，六淫之氣易來攻，頭兼手足身羸弱，此證名為五軟同。

天柱倒

忽然天柱倒何如，此病皆因肝腎虛，外有風邪容易襲，故傳項軟不相隨。

白話文：

各種瘡傷

滿頭和額頭長出像癩一樣的瘡，只要用連床散就能治好。全身潰爛更令人煩惱，抹金散塗抹就能快速治癒。

眼疾

出生十天左右眼睛就發紅，這是因為胎兒受熱又受風的緣故。清肝涼心藥物最有效，疝氣和痘瘡則需要另外治療。

丹毒

小兒體弱，肌膚薄，熱毒趁虛而入，導致發作。需要緊急化解毒素和消風，毒素散去，風消退，就會平安無事。

重舌鵝口

孩子胎兒受邪熱侵襲，熱氣阻塞三焦，導致重舌，或者發展成鵝口症，情況堪憂，用藥同時還要針刺治療。

五軟

先天體質虛弱，骨髓不足，容易受到六淫邪氣的侵襲。頭部、手腳和全身都虛弱無力，這種症狀叫做五軟。

天柱倒

突然出現天柱倒的情況，這種病都是因為肝腎虛弱，加上外邪風邪容易入侵，所以脖子軟弱，不能隨意轉動。

解顱

頭顱初見如開解，腎弱元虛大可憂，補腎調元是涼藥，投之不應定難瘳。

諸汗

小兒自汗證多端，切莫將為一例看，要識陰陽虛實病，勤勤調理自然安。

黃證

身黃暑溫蒸脾得，內外因分治最良，更有胎傳生便見，母宜多服地黃湯。

失血

九道何為血妄行，蓋因抑鬱熱邪生，隨經施治明虛實，氣順如常血自勻。

不內外因

人身一或不傷損，重則宜其血亦多，不內外因然有自，各分證治在專科。

小兒常安

四時欲得小兒安，常要一分飢與寒，但願人皆依此法，自然諸候不相干。

通共七十一首。

白話文：

解顱：

頭部初見狀如解開，若腎功能衰弱、元氣虛弱，應當擔心。補腎調理元氣需使用涼性藥物，若使用後沒有改善，病情可能不易恢復。

諸汗：

小孩自汗的症狀多種多樣，不能一概而論。要識別出陰陽虛實的疾病，勤於調理才能使他們安穩。

黃證：

身黃可能是由於暑熱蒸騰脾臟所致，對於這種病症，應當根據內外因素進行分類治療。此外，還有可能是由胎傳疾病導致，母親應當多服用地黃湯。

失血：

九道何為血妄行，蓋因抑鬱熱邪所生。對於這種情況，應當根據經絡來進行治療，明確虛實。當氣血順暢時，血自然會調節均衡。

不內外因：

如果身體沒有受到傷害，但血液卻出現異常，這可能是因為情緒抑鬱和熱邪所引起。對於這種情況，應當分別對虛實進行治療。

小兒常安：

為了讓小孩經常保持安穩，應該讓他們適度地處於飢餓和寒冷的狀態。但願人人都能遵循這樣的原則，自然不會受到疾病的困擾。

總計七十一首詩詞。