《原幼心法》~ 中卷 (25)

1. 十二、傷食門

2. 傷食證治

用光曰：凡小兒飲食，停滯中焦不化，而發熱者，必惡食也。或噫氣作酸，或惡聞食臭，或欲吐不吐，或吐之不盡，或噁心，或氣短痞悶，或胃口作寒，或心下痞滿，按之則痛，此皆停食之候也，可辨之矣，皆因乳哺不節，過餐生冷堅硬之物，脾胃不能克化，積滯中脘，外為風寒所搏，或因夜臥失蓋，致頭痛面黃，身熱目胞微腫，腹痛膨脹，足冷肚熱，喜睡神昏，不思飲食，或嘔或噦，口噫酸氣，大便酸臭，此為陳積所傷也。

若停食，或感寒邪者，則左手人迎氣口俱大，外證頭疼，惡寒拘急，中脘痞悶，或吐或嘔或痛者，以藿香正氣散，或人參養胃湯加木香、砂仁之類。若肉食不化，加棠球子末；麵食不化者，加神麯、大麥糵；生冷肉食、菜子之類不化者，必加草果、砂仁、枳實、青皮主之。如食在胃口，上未入於胃，乃可吐之，不吐則消導之。

待食下胃，胃變化糟粕，外證已解，乃可下其食也，宜三物厚朴湯。熱多者，大柴胡湯。如無外感，但只傷食者，以紫霜丸下之。凡治夾食傷寒，不可先攻其食，且先發散寒邪，次可消導之也。

白話文：

[對於飲食過量導致的疾病治療]

我來說：凡是小孩吃東西，如果食物停留在消化系統中無法正常消化，進而引起發燒的情況，必定是對食物產生反感。有的會打嗝帶出酸味，有的聞到食物的味道就噁心，有的想吐卻又吐不出來，有的即使吐了也吐不乾淨，有的感到噁心，有的呼吸短促且胸悶，有的胃口感覺冰涼，有的胸口下方感到脹滿，一按壓就會痛，這些都是食物消化不良的徵兆，可以據此辨識。這多半是因為哺乳沒有節制，或是吃了過多生冷堅硬的食物，導致脾胃功能無法正常運作，食物殘渣堆積在消化道中，外加風寒侵襲，或是晚上睡覺時保暖不夠，導致頭痛、面色萎黃、身體發熱、眼睛微腫、腹痛脹氣、腳冷肚子熱、嗜睡精神恍惚、不想吃東西，偶爾會嘔吐或打嗝，口中散發酸味，排泄物有酸臭味，這是長期累積的食物殘渣造成的影響。

如果消化不良，同時又感染寒氣，那麼左手脈象會顯示氣血兩虛，外顯症狀可能包括頭痛、怕冷、肌肉緊繃、胸口脹悶、嘔吐等，可用藿香正氣散或人參養胃湯加木香、砂仁等藥物。若是肉類消化不良，可以添加檳榔籽粉末；如果是麵食消化不良，可以加入神麴和大麥芽；若是生冷肉類、菜籽等消化不良，必須添加草果、砂仁、枳實、青皮等藥物。如果食物還在口腔和食道之間，尚未進入胃部，可以嘗試催吐，若無法催吐，則需用藥幫助消化。

等到食物進入胃部，胃開始進行消化，外顯症狀已經緩解，就可以用三物厚朴湯幫助消化。若是熱性較重，可用大柴胡湯。若無其他外感，僅是飲食過量導致的問題，可用紫霜丸來解決。處理寒氣與飲食過量導致的疾病時，不可先著手解決飲食問題，應先發散寒氣，再逐步幫助消化。

3. 傷食諸方

藿香正氣散，治小兒內傷生冷，外感風寒，並宜治之。

藿香，厚朴，白芷，大腹皮，紫蘇，陳皮，半夏，桔梗，白茯苓，甘草，白朮

上銼散，水一鍾，姜三片，煎至六分，溫服。

人參養胃湯

人參，半夏，陳皮，茯苓，蒼朮，厚朴，藿香，草果

上，水一鍾，生薑三片，棗一枚，煎服。

三黃枳朮丸，治傷肉、濕面，辛辣味厚之物填塞，悶亂不快。

枳實（麩炒，五分），黃連（去須，酒浸洗），大黃（濕紙裹煨），橘皮，白朮（已上各一兩），黃芩

上為極細末，湯浸蒸餅為丸，如綠豆大，每服五十丸，白湯下，臨時量所傷多少加減服之。

巴豆三稜丸（一名木香見晛丸），治生冷硬物所傷，心腹滿悶疼痛。

巴豆霜（五分），木香（二錢），升麻，柴胡（已上各三錢），草豆蔻（麵裹煨熱，用仁），香附子（炒。各五錢），神麯（炒黃色），石三稜（去皮，煨），京三稜（各一兩，煨）

上為末，湯浸蒸餅為丸，如綠豆一倍大，每服一二十丸，溫白湯下，量所傷多少加減服之。

白朮丸，治傷豆粉、濕面、油膩之物。

白礬（枯，三分），黃芩（二錢），橘皮（三錢），神麯（炒黃色），半夏（各一兩），枳實（麩炒黃色，一兩一錢），白朮（一兩）

上為極細末，湯浸蒸餅為丸，如綠豆一倍大，每服三十五丸，白湯下。素食多用乾薑黃芩湯以瀉之。

草豆蔻丸，治秋冬傷食之寒冷者，胃脘當心而痛，上肢兩脅，咽膈不通。

炒鹽（五分），乾生薑，青皮，橘紅（各二錢），麥糵面（炒黃色），生黃芩（冬月不用），半夏（湯炒七次），枳實（麩炒，二兩）

上為極細末，湯蒸餅為丸，如綠豆大，每服五十丸。

白話文：

[對於飲食過量的各種處方]

藿香正氣散，適用於兒童因內部食用生冷食物，外部遭受風寒侵襲的情況，都適合使用此方進行治療。

藥材包括：藿香、厚朴、白芷、大腹皮、紫蘇、陳皮、半夏、桔梗、白茯苓、甘草、白朮。

以上藥材切碎混勻，用水一鍾，加入三片薑，煎煮至剩六分，溫熱服用。

人參養胃湯

藥材包括：人參、半夏、陳皮、茯苓、蒼朮、厚朴、藿香、草果。

以上藥材，用水一鍾，加入三片生薑和一枚棗，煎煮後服用。

三黃枳朮丸，用於治療食用過量的肉類、濕麵，或是辛辣厚味的食物，導致的腹部堵塞，感到悶亂不舒適。

藥材包括：炒過的枳實、去鬚酒浸洗的黃連、濕紙包裹煨烤的大黃、橘皮、白朮、黃芩。

以上藥材磨成極細粉末，用湯浸蒸餅製成丸狀，大小如綠豆，每次服用五十粒，用白開水送服，根據傷害程度調整用量。

巴豆三稜丸（又名木香見晛丸），用於治療食用過量的生冷硬物，導致的心腹滿悶疼痛。

藥材包括：巴豆霜、木香、升麻、柴胡、麵裹煨熱的草豆蔻、炒香附子、炒黃色的神麯、去皮煨烤的石三稜、京三稜。

以上藥材磨成粉末，用湯浸蒸餅製成丸狀，大小是綠豆的一倍，每次服用一二十粒，用溫熱的白開水送服，根據傷害程度調整用量。

白朮丸，用於治療食用過量的豆粉、濕麵、油膩食物。

藥材包括：枯白礬、黃芩、橘皮、炒黃色的神麯、半夏、炒黃色的枳實、白朮。

以上藥材磨成極細粉末，用湯浸蒸餅製成丸狀，大小是綠豆的一倍，每次服用三十五粒，用白開水送服。若素食者食用過多，可多用乾薑黃芩湯來幫助消化。

草豆蔻丸，適用於秋冬季節食用過量導致的寒冷，胃部疼痛，上肢兩脅、咽喉阻塞。

藥材包括：炒鹽、乾生薑、青皮、橘紅、炒黃色的麥芽面、生黃芩（冬季不用）、湯炒七次的半夏、炒黃色的枳實。

以上藥材磨成極細粉末，用湯蒸餅製成丸狀，大小如綠豆，每次服用五十粒。