《原幼心法》~ 下卷 (14)
下卷 (14)
1. 痘瘡諸方
升麻湯，治小兒痘疹未出，發熱。
升麻，葛根，白芍藥，甘草
上㕮咀，水一盞，煎服。
錢氏四聖散，治小兒痘瘡出不快。
紫草，木通，甘草（炙），枳殼（炒）
上等分為粗末，每服一錢，水一盞，煎服。陳皮加黃耆。
白話文：
升麻湯，用於治療小兒麻疹尚未發出，並且伴隨發熱的症狀。
處方：升麻、葛根、白芍、甘草。
用法：將藥材研磨成粉末，用一杯水煎煮後服用。
錢氏四聖散，用於治療小兒麻疹出疹緩慢的症狀。
處方：紫草、木通、甘草（炙）、枳殼（炒）。
用法：將藥材等分研磨成粗末，每次服用一錢，用一杯水煎煮後服用。可加入陳皮和黃耆。
參蘇飲，治小兒痘瘡發熱，證似傷寒，疑似之間，此服之最穩當。
前胡（去蘆），人參（去蘆），紫蘇葉，乾葛（洗），半夏（湯泡七次，薑汁製炒），茯苓（去皮。各三錢），枳殼（去穰，麵炒），陳皮（去白），甘草，桔梗
上㕮咀，每服四錢，水一盞半，姜七片，棗一枚，煎六分，溫服。
惺惺散，治小兒風熱及傷寒時，痘疹發熱。
白話文：
參蘇飲
功效： 治療小兒出痘疹時發熱，症狀類似傷寒，但又有所疑似的情況。服用此方最為穩妥。
組成：
- 前胡（去蘆頭）三錢
- 人參（去蘆頭）三錢
- 紫蘇葉三錢
- 乾葛（洗淨）三錢
- 半夏（用湯泡七次，再用薑汁炒制）三錢
- 茯苓（去皮）三錢
- 枳殼（去瓤，用麵粉炒制）三錢
- 陳皮（去白皮）三錢
- 甘草三錢
- 桔梗三錢
用法：
- 將以上藥材研磨成粉末。
- 每服四錢，用一碗半水，加入七片薑和一枚紅棗，煎煮至六分量，溫熱服用。
惺惺散
功效： 治療小兒因風熱或傷寒導致出痘疹時發熱。
白茯苓（去皮），細辛（去葉），桔梗，白朮，瓜蔞根，人參（去蘆），甘草（炙），川芎（各等分）
上為末，每服一錢，水一盞，薄荷三葉，同煎四分，溫服。如要和氣，入生薑煎服，不拘時。
化毒湯，治小兒痘瘡已出，不快。
紫草茸，牛蒡子，甘草（炙。各等分）
白話文：
取白茯苓（去皮）、細辛（去葉）、桔梗、白朮、瓜蔞根、人參（去蘆）、甘草（炙）、川芎（各等分），研磨成粉末。每次服用一錢，用一盞水，加入薄荷三葉，一同煎煮四分，溫熱服下。如果需要和氣，可以加入生薑煎服，不拘時間。這個方子叫做化毒湯，用於治療小兒痘瘡已出，但病情不順利的症狀。另外，取紫草茸、牛蒡子、甘草（炙，各等分）使用。
上㕮咀，入粳米五十粒，水煎。
陳氏異功散，治小兒痘瘡已靨之際，頭溫足指冷，或腹脹泄瀉，口渴氣粗，或身不熱，悶亂不寧，臥則哽氣，煩渴咬牙。
木香（三錢半），官桂（二錢），當歸（三錢半），人參（二錢半），茯苓（二錢），陳皮，厚朴（三錢半），白朮（二錢），半夏（一錢半），丁香，肉豆蔻（一錢半），附子（一錢半）
上為末，每服二三錢，水一小盞，入薑棗煎服。
白話文：
方劑一
取上等白米五十粒，放入鍋中，加水煎煮。
方劑二陳氏異功散
此方用於治療小兒出痘後，出現以下症狀：頭部發熱、手指腳趾冰冷、腹部脹滿、腹瀉、口渴、呼吸急促、身體不發熱、昏沉不安、臥床時呼吸不暢、煩躁口渴、咬牙。
藥材
木香（三錢半）、官桂（二錢）、當歸（三錢半）、人參（二錢半）、茯苓（二錢）、陳皮、厚朴（三錢半）、白朮（二錢）、半夏（一錢半）、丁香、肉豆蔻（一錢半）、附子（一錢半）
用法
將以上藥材研磨成粉末，每次服用二至三錢，用一小碗水，加入薑片和紅棗煎煮後服用。
加味四聖散，治小兒痘出不快，及變黑陷者。
紫草茸，木通，南木香，黃耆（炒），川芎，甘草（各等分）
上為粗末，每服三錢，水一盞，煎服。如大便秘，加枳殼少許；大便如常，加糯米八粒解毒，能釀而發之。
棗變百祥丸
紅牙大戟（去骨，一兩），青州棗（去核，三十個）
上用水一碗同煎，至水盡為度，去大戟不用。將棗焙乾，可和作劑，從少至多，至利為度。
白話文：
「加味四聖散」可以治療小兒出疹子不快，以及疹子變黑或陷下去的狀況。
藥方如下：紫草茸、木通、南木香、黃耆（炒）、川芎、甘草（各等分）
將以上藥材研磨成粗末，每次服用三錢，用一碗水煎煮後服用。如果患者便秘，可以加少許枳殼；如果患者大便正常，可以加八粒糯米解毒，幫助發疹。
「棗變百祥丸」
將紅牙大戟（去除骨頭，一兩）和青州棗（去核，三十個）一起用一碗水煎煮，直到水份完全蒸發，然後將大戟去除不用。將棗子焙乾，可以和藥材一起製成藥丸，從少量的劑量開始服用，逐漸增加劑量，直到通便為止。
活血散，治小兒痘瘡出不快。
白芍藥（炒）
上為末，酒調服。腹痛，溫熟水調下。
紫草飲子
紫草（一兩）
上銼細，百沸湯一大碗沃之，蓋定，物冷氣出，逐旋溫。紫草能導大便，發出亦輕。
紫草陳皮飲
紫草（一分），陳皮（半分）
上為粗末，新汲水煎服。
無價散，治小兒痘瘡水出，黑陷欲死者。
人貓豬犬糞，臘月內燒為灰，砂糖水調服。
白話文：
活血散可以治療小兒痘瘡出不快，用炒白芍藥研成粉末，酒調服用。如果肚子痛，可以用溫熱的水調服。紫草飲子則是用紫草切碎，用沸水浸泡，蓋上蓋子，等冷卻後再逐漸溫熱服用，紫草可以幫助排便，痘瘡也會容易發出來。紫草陳皮飲則是用紫草和陳皮一起研成粗末，用新汲取的清水煎服。無價散專門治療小兒痘瘡水出，黑陷，快要死亡的狀況，用人、貓、豬、狗的糞便在臘月裡燒成灰，用糖水調服。
紫草木香湯，治小兒瘡出不快，大便泄瀉。
紫草，木香，茯苓，白朮（等分），甘草（炒，少許）
上入糯米煎。蓋紫草能利大便，木香、白朮所以佐之也。
紫草木通湯，治小兒痘瘡出不快。
紫草，人參，木通，茯苓，糯米（等分），甘草（減半）
上銼散，煎一錢，溫服。內虛大便利者，可入南木香，去紫草。
犀角地黃湯，治小兒瘡痘出大盛，以此解之。
犀角屑，牡丹皮，芍藥，生地黃
白話文：
紫草木香湯用於治療小兒瘡疹發不出來，並伴隨腹瀉的症狀。將紫草、木香、茯苓、白朮等量，以及少許炒甘草混合，用糯米煎煮服用。紫草能通便，木香和白朮輔助作用。
紫草木通湯則是用於治療小兒麻疹發不出來的。將紫草、人參、木通、茯苓、糯米等量，以及少許甘草混合，研磨成粉末，煎煮一錢，溫服。如果孩子體虛，並伴隨腹瀉，可以加入南木香，並且去除紫草。
犀角地黃湯是用於治療小兒瘡疹或麻疹發得過盛的。將犀角屑、牡丹皮、芍藥、生地黃等藥材混合煎煮服用。
上銼散，每服二錢，煎，溫服。
快斑散，治小兒痘瘡出不快。
紫草，蟬蛻，人參，白芍藥（一分），木通（一錢），甘草（炙，半錢）
上銼散，每服二錢，煎，溫服。
調肝散，治痘瘡出大盛，宜服此，令瘡不入眼。
生犀（二錢半），龍膽草（一錢），黃耆（半兩），大黃（二錢），桑白皮（半兩），麻黃，鉤藤（各一錢），石膏（半兩），瓜蔞仁，甘草（各二錢）
白話文：
快斑散和調肝散都是用來治療小兒麻疹的藥方。快斑散用於麻疹出疹緩慢，方劑包含紫草、蟬蛻、人參、白芍藥、木通和甘草，每次服用二錢，煎煮後溫服。調肝散用於麻疹出疹過快，方劑包含生犀、龍膽草、黃耆、大黃、桑白皮、麻黃、鉤藤、石膏、瓜蔞仁和甘草，每次服用二錢，煎煮後溫服。
上為粗末，每服二錢，水煎，食後服。
陳氏木香散，治小兒痘瘡，腹脹，瀉，渴。
木香，大腹皮，人參，桂心，赤茯苓，青皮，前胡，訶黎勒（去核），半夏（薑製），丁香，甘草（各等分）
上為粗散，每服三錢，水一盞，生薑三片，煎至六分，去滓，空心服。量大小加減。
獨神散，治小兒因痘瘡，身體及肢節上有疳蝕。
穿山甲湯洗，每服半錢，入麝香少許，南木煎湯調下，或紫草煎湯，入紅酒少許，調下。
白話文：
將藥材磨成粗末，每次服用兩錢，用水煎煮，飯後服用。
陳氏木香散，用來治療小兒出痘瘡，肚子脹，腹瀉，口渴。
配方：木香、大腹皮、人參、桂心、赤茯苓、青皮、前胡、訶黎勒（去除核）、半夏（用薑製）、丁香、甘草（各等份）
將藥材研磨成粗散，每次服用三錢，用水一盞，生薑三片，煎煮至六分，去除藥渣，空腹服用。可根據大小調整劑量。
獨神散，用來治療小兒因出痘瘡，身體和肢節出現疳蝕。
用穿山甲湯洗患處，每次服用半錢，加入少許麝香，用南木煎湯調服，或者用紫草煎湯，加入少許紅酒，調服。
豆蔻丸，專治小兒痘瘡，裡虛泄瀉。
木香，縮砂仁（各三錢），白龍骨，訶子（煨，去核），肉豆蔻（煨。各半兩），赤石脂，枯白礬（各七錢半）
上為細末，稠麵糊丸，黍米大。一周兒每服三五十丸，三歲兒服百丸，溫米飲下。瀉甚者，異功散；下瀉止，住服；不止，多服。
穀精草散，治小兒痘瘡欲靨，痘毒沖眼，目翳膜□障瞳人，癮澀，淚出不止。
白話文：
豆蔻丸
功效： 專門治療小兒痘瘡，內虛導致的腹瀉。
組成：
- 木香、縮砂仁（各三錢）
- 白龍骨、訶子（煨，去核）（各半兩）
- 肉豆蔻（煨）
- 赤石脂、枯白礬（各七錢半）
製法： 以上藥材研成細末，用稠麵糊做成丸子，大小如黍米。
用法：
- 一周歲的小孩，每次服用三、五十丸；
- 三歲的小孩，每次服用百丸。
- 用溫米飲送服。
- 若腹瀉嚴重，可配合異功散使用；
- 腹瀉停止後，即可停止服用本藥；
- 若腹瀉未止，則需增加服用量。
穀精草散
功效： 治療小兒痘瘡後欲生靨，痘毒上沖眼部，導致眼翳、瞳仁被遮擋、眼澀、流淚不止等症狀。
穀精草（一兩），生蛤粉
上為細末，用豶豬肝一葉，以刀批作片子，摻藥□內，用草繩縛定，以瓷器內貯水，慢火煮熟，令□含之，不拘時。
綿繭散，治小兒因痘瘡，身體及肢節上有疳蝕□，膿水不絕，出蛾綿繭，不拘多少。
上用生白礬槌碎，入繭內令滿，以炭火燒，白礬汁幹盡，取出研極細，每干，貼疳瘡內。
雄黃散，治小兒因痘瘡，牙齦生疳蝕瘡。
雄黃（一錢），銅綠（二錢）
白話文：
取穀精草一兩，生蛤粉，研磨成細末。將豬肝切片，將藥末包入豬肝片中，用草繩綁緊，放入瓷器中加水，以慢火煮熟，讓患者含著，不限時間。
綿繭散用於治療小兒因痘瘡導致身體和肢節出現疳蝕，膿水不斷流出，並伴有蛾綿繭的症狀，不論多少都可以使用。
將生白礬研磨成碎末，填滿蛾綿繭中，用炭火燒烤，待白礬汁完全乾涸後，取出研磨成極細的粉末，每次取適量塗抹在疳瘡內。
雄黃散用於治療小兒因痘瘡導致牙齦生疳蝕瘡。
取雄黃一錢，銅綠二錢。
上二味同研極細末，量瘡大小，乾摻其上。
敗草散，治小兒瘡爛，膿汁不幹者。
多年屋上爛茅草，擇淨者，為末，摻之。蓋牆爛草亦佳。多受風寒之氣，故能解痘瘡毒。
不換金正氣散，治小兒痘瘡正出之時，被天氣寒冷初折，內為乳食所傷，氣血壅遏，榮衛不和，毒氣反覆而不出。
陳皮，厚朴，半夏，藿香葉，甘草（炙）
上㕮咀，每服三錢，姜三片，棗一枚，水一盞，煎六分，溫服。加紫草、糯米同煎，尤佳。
調解散，治小兒痘瘡已發，或為風冷所傷，內氣壅遏，以致非硬，並主之。
白話文：
將這兩種藥材一起研磨成極細的粉末，根據瘡傷的大小，將粉末乾撒在上面。
敗草散，用來治療小兒瘡爛，膿汁流不乾的病症。
將多年屋頂上腐爛的茅草，挑選乾淨的部位，研磨成粉末，撒在患處。牆壁上腐爛的草也可以。茅草多受風寒之氣，因此能夠解痘瘡毒。
不換金正氣散，用來治療小兒痘瘡剛長出來時，因為天氣寒冷而導致痘疹不發，或因乳食所傷，導致氣血阻塞，榮衛不和，毒氣反覆而不出來的病症。
藥材包括陳皮、厚朴、半夏、藿香葉、甘草（炙）。
將藥材切碎，每次服用三錢，加入薑三片，棗一枚，水一盞，煎煮至六分，溫熱服用。如果加入紫草、糯米一起煎煮，效果更佳。
調解散，用來治療小兒痘瘡已經發出來，或是因為風寒侵襲，導致內氣阻塞，造成痘疹不堅固，並可用來主治此病症。
青皮，陳皮，桔梗，枳殼，半夏，川芎，木通，乾葛，甘草（炙），紫蘇（等分），人參（減半）
上銼散，每服二錢，姜三片，棗一枚，煎服。
連翹湯，治小兒痘瘡，壯熱，小便不通。
連翹，瞿麥，荊芥，木通，車前子，赤芍藥，當歸，防風，柴胡，滑石，蟬蛻，甘草（炙），山梔子，黃芩（各半兩）
白話文：
將青皮、陳皮、桔梗、枳殼、半夏、川芎、木通、乾葛、甘草（炙）、紫蘇（各等分）、人參（減半）磨成粉末，每次服用兩錢，用三片生薑和一枚大棗煎服。此方名為連翹湯，用於治療小兒出痘時發高燒、小便不通的症状。另外，連翹、瞿麥、荊芥、木通、車前子、赤芍、當歸、防風、柴胡、滑石、蟬蛻、甘草（炙）、山梔子、黃芩各半兩，亦可加入藥方中。
上銼散，每服一錢，加紫草煎，溫服。
托裡散，治小兒痘瘡毒根在裡，或血氣虛弱，或風邪穢毒沖觸，使痘毒內陷，伏而不出，或出而不勻快，此藥治血勻氣，調胃補虛，內托瘡毒，使之盡出，易收易靨。
人參，當歸（酒浸），黃耆（各二兩），川芎，防風，桔梗，白芷，甘草，厚朴（各一兩），肉桂
上為細末，木香紫草湯調下半錢。
思濟堂曰：凡小兒出痘時，房中宜燒蒼朮、豬甲，床頭掛胡妥，帳房中燒乳香、芸香。
白話文：
上銼散，每次服用一分，加紫草煎煮後，溫熱服用。
託裡散，用於治療小孩痘疹的毒素深藏於體內，或是血液和氣力不足，或者受到風邪穢毒的衝擊，導致痘疹毒素內陷，隱藏不顯，或是痘疹出疹不均勻。此藥可以調節血液和氣力，補充胃部虛弱，內部托出痘疹毒素，使毒素完全排出，容易收斂。
材料包括：人參，當歸（以酒浸泡），黃耆（各二兩），川芎，防風，桔梗，白芷，甘草，厚朴（各一兩），肉桂。
以上所有材料研磨成細末，用木香紫草湯調和後，半錢服用。
思濟堂認為：對於小孩出痘的期間，房間裡應該燒蒼朮、豬甲，牀頭掛胡妥，帳房中則應燒乳香、芸香。
忌生人，忌穢汙之物，忌狐臭之人，忌行經行房之人。
小兒宜飲食藥餌，及時戒飢、戒飽、戒冷、戒熱、戒風邪。能守已上之戒，保護無差，又得明醫，體天地生物之心，不以富貴貧賤而二心，用藥則決保萬全，而嬰孩咸躊壽域矣。
廬陵彭用光讀《大學》曰：若保赤子，心誠求之。醫以小兒為啞科，似難輕瘳，雖痛癢難通於一問，然輕重當察於諸經。襁褓幼孩，大半受於胎毒，小半傷於乳食；自能行走，以至童弁小兒，多因肥甘，食傷積熱，而胎毒外感，似又大少其驚疳、急慢脾風諸證，與夫痘疹諸症，最為酷疾，吉凶莫測，為醫極宜積誠聚意，深究病源，須論嬰孩與童弁，當歧為兩途以治之。
白話文：
要避免與生人接觸，也要避免接觸污穢之物，更要避免接觸有狐臭的人，以及正在月經期間或行房的人。
小孩的飲食和藥物都很重要，要及時戒掉飢餓、飽食、寒冷、炎熱和風邪。能夠遵守這些戒律，做好保護工作，再加上明醫診治，體會天地生物之道，不因富貴貧賤而心存二心，用藥就一定能確保萬全，這樣嬰孩就能長壽了。
廬陵彭用光讀《大學》時說：如果要保護孩子，就要用心誠意地去求醫。醫生把治療小孩的醫術稱為「啞科」，因為小孩難以表達，看似不易治癒，雖然他們無法用語言清楚地表達病痛，但醫生應該根據各種經脈的變化來判斷病情。襁褓中的嬰兒大多受胎毒影響，少部分則因乳食不當而生病；能行走的孩子到童弁時期，大多因飲食過於肥甘油膩，導致食積熱氣，再加上胎毒和外感，這類孩子更容易出現驚癇、急慢脾風等症狀，以及痘疹等疾病。這些疾病十分凶險，吉凶難測，醫生必須專心致志，深入研究病因。應該將嬰孩和童弁視為兩種不同的病人，分別對症下藥。
蓋嬰孩必兼治乳母，俾其血氣清和，飲食有節，投以調氣通榮之劑，以釀其乳，使兒飲之則驚疳自愈。若痘疹必肥滿光澤，而有成全之慶矣。若童弁之子，必當備切其脈，審其表裡虛實，以吐汗下治之。苟不實不虛，則但保其沖和，則諸病自痊。痘瘳，脾氣自流暢，肺金藉母之助，易於灌膿，速於結痂，而登康平之域矣。
天下幼科，君子宜留心此篇，使幼孩免藥冤之苦，而獲全安之休。天下之為父母者，苟詳觀此書，必能謹節戒禁於胎孕之前，復如法保護於既生之後，鞠育乳哺，防微杜漸，勿為禽犢之愛，戒節肥甘、煎煿、生冷，母蹈息之仁，偶有疢疾，及時擇請明醫，必當論其遊宦風土南北之宜，擇藥參酌時令緩急，以施治。
白話文：
嬰兒的治療，必須同時照顧乳母，讓她的血氣清和，飲食有節制，並給予調氣通榮的藥物，使她的乳汁品質良好，孩子喝了就能自然痊癒驚癇和疳疾。如果孩子長出痘疹，一定要讓痘疹飽滿光澤，才能順利康復。
至於兒童的疾病，必須仔細把脈，審查其表裡虛實，再用吐汗、下瀉的方法治療。如果孩子既不實也不虛，只要保持其平和，各種疾病自然會痊癒。痘疹痊癒後，脾氣自然暢通，肺金藉助母體的幫助，更容易灌膿，更快結痂，最終就能恢復健康。
天下所有的幼兒疾病，君子們應該用心研讀此篇，讓幼兒免受藥物冤枉之苦，獲得平安健康。天下所有的父母，如果仔細閱讀此書，就能在胎孕之前謹慎戒除不良習慣，在孩子出生後依照方法悉心保護，用心呵護、餵養，防患於未然，不要因為過於溺愛而縱容孩子，戒掉肥膩、煎烤、生冷的食物，母親要以仁慈之心照顧好自己。偶爾生病時，要及時請明醫治療，一定要根據孩子旅居風土、南北氣候的不同，選擇合適的藥物，並根據季節的變化，調整用藥的緩急，才能有效治療。
又不信巫，若是，則醫藥得宜，病患自消，遵守先賢之規度，復還大古之淳風，俾舉世之幼兒，鹹得以永其天年，故敢敬請施恩刊行，以廣其溥濟幼幼之仁，俾天下後世，咸蒙其德澤也，幸甚！
白話文：
我不相信巫術。如果這樣做，那麼醫生和藥物就能恰當地使用，病人自然會康復。遵循前輩們制定的法則，恢復遠古時期純樸的生活方式，讓全世界的孩子都能長壽。因此，我謹慎地請求您頒布這項措施，以便擴大對年輕人的仁慈，使全天下的人們都得到您的恩惠，真是太好了！