《原幼心法》~ 下卷 (9)

1. 治鼻病之劑

開關散

香附子（炒，去皮），川芎（去土），荊芥穗，殭蠶（去嘴絲），細辛葉，豬牙皂角

上為細末，入生蔥白，搗成膏，用紅帛盛，夜睡貼額門。

川芎膏，治小兒鼻塞。

川芎，細辛（去土），藁本，川白芷，甘草（炙。各三錢），杏仁（去皮尖，七個），龍腦（半錢），麝香（半錢）

上為極細末，煉白蜜丸，如梧子大，用燈心煎湯，研化服。如體弱者，用新綿包一丸，塞鼻孔中，男左女右。

細辛散，治小兒氣塞多涕。

細辛，防風，川芎，前胡，人參，甘草（各一錢）

上為極細末，用乳香煎湯，調化服。

萬金膏，治小兒齆鼻。

羌活，川芎，細辛，石菖蒲，木通，麻黃（各一錢），龍腦（少許），麝香（各半錢）

上為極細末，煉白蜜丸，如梧子大，用新綿包一丸，塞鼻孔中，男左女右。

白話文：

[治療鼻子疾病的藥方]

開關散：使用炒過、去皮的香附子，去掉土的川芎，荊芥穗，去掉嘴和絲的殭蠶，細辛葉，豬牙皁角，將這些藥材磨成細粉，加入生蔥白，搗成膏狀，然後用紅色的布包裹，晚上睡覺時貼在額頭上。

川芎膏：用於治療小孩的鼻塞。所需材料包括去掉土的川芎，去掉土的細辛，藁本，川白芷，炙甘草，去皮去尖的杏仁，龍腦，麝香。將所有材料磨成極細的粉末，加入煉製過的白蜜，搓成梧桐子大小的丸子，服用時可將藥丸溶化在燈心煎的湯中服用。對於體質較弱的人，可用新棉花包裹一顆藥丸，塞進鼻孔中，男生塞左鼻孔，女生塞右鼻孔。

細辛散：用於治療小孩鼻塞且流鼻涕的情況。所需材料包括細辛，防風，川芎，前胡，人參，甘草。將所有材料磨成極細的粉末，用乳香煎的湯調和後服用。

萬金膏：用於治療小孩的鼻炎。所需材料包括羌活，川芎，細辛，石菖蒲，木通，麻黃，龍腦，麝香。將所有材料磨成極細的粉末，加入煉製過的白蜜，搓成梧桐子大小的丸子，用新棉花包裹一顆藥丸，塞進鼻孔中，男生塞左鼻孔，女生塞右鼻孔。

2. 八、雜證門

3. 囟陷證治

始因臟腑有熱，渴飲水漿，致成泄痢，久則血氣虛弱，不能上充腦髓，故囟陷如坑，不得平滿，狗頭骨炙黃為末，雞子清調敷子。

白話文：

一開始因為內臟有火熱，讓人感到口渴頻頻喝水，進而導致了腹瀉疾病。若長期下去，會使得身體的血氣變得虛弱，無法向上滋養腦部，所以頭頂的囟門會凹陷下去，看起來像個坑洞，無法保持平滿的狀態。治療方法是將狗頭骨燒至呈黃色後磨成粉末，再用雞蛋清來調和，然後塗敷在患處。

4. 囟填證治

囟填者，囟門腫起也。脾主肌肉。乳哺不常，飢飽無度，或寒或熱，乘於脾家，致使臟腑不調，其氣上衝，為之填脹，腫突而高，如物堆垛，毛髮短黃，自汗爾。若寒上衝，則牢𩊅；熱氣上衝，則柔軟。寒者溫之，熱者涼之。劑量輕重，兼與調氣。小兒汗盛，風熱交攻亦然，未易退瘥。

白話文：

【囟填證治的現代解釋】

囟填，指的是嬰兒頭頂的囟門部位出現腫脹的情況。在中醫學說中，脾臟主管肌肉的運作。如果餵養嬰兒的時間不固定，餵食量時多時少，或是忽冷忽熱的環境影響了脾胃功能，導致身體內部的臟腑運作失調，就會產生一股氣往上衝，進而使囟門部位浮腫膨脹，突出皮膚表面，形狀就像堆疊的物品一樣，同時可能伴隨頭髮變得短而黃，以及自發性出汗的症狀。若是因為寒冷的氣候導致的囟門上衝，觸感會比較堅硬；若是因為熱氣導致的囟門上衝，觸感則會較為柔軟。治療上，對於寒性的問題要採用溫熱的方法，對於熱性的問題則要採用涼性的方式。治療的藥量應視病情輕重而定，同時也要輔以調節氣血的藥方。對於嬰兒出汗多的情況，可能是風熱兩種病邪共同作用的結果，這種情況下病情往往不易快速好轉。

5. 解顱證治

小兒年大，頭縫開解而不合也。腎主髓腦也，髓海腎氣有虧，腦髓不足，所以頭顱開而不能合。凡腦髓欠少，如木無根，不過千日，終無完日，必成廢人，當服錢氏地黃丸。

大熟地黃（洗，焙，四錢），山茱萸，乾山藥（各二錢），澤瀉（一錢），牡丹皮，白茯苓（各一錢）

上末，煉蜜丸，桐子大。每服一二丸，溫熟水空心調下。仍用大南星微炮為末，米醋調敷於緋帛，烘暖貼之。

白話文：

【對於顱骨未合併症的治療】

小孩年齡較大了，但頭部的骨縫仍未閉合。在中醫理論中，腎臟主管骨髓和腦部，若腎氣和腦髓不足，就會導致頭骨未能正常閉合。通常來說，如果腦髓不足，就像樹木沒有根，超過一千天後，狀況仍無法改善，最終可能成為殘疾者。應服用錢氏地黃丸來治療。

所需藥材如下：大熟地黃（洗淨，烘焙，四錢），山茱萸，乾山藥（各二錢），澤瀉（一錢），牡丹皮，白茯苓（各一錢）。

將上述藥材研磨成粉，再以煉蜜製成桐子大小的藥丸。每次服用一到兩丸，空腹時以溫熱的水吞服。另外，取一些大南星稍微炒過，磨成粉末，用米醋調和後敷在緋色的織物上，加熱後貼在患處。

6. 滯頤證治

小兒滯頤，涎流出而漬於頤間也。涎者，脾之液，脾胃虛冷，故涎液自流，不能收約，法當溫脾。

木香半夏散

半夏，木香（各半兩），川白姜（生），白朮，青皮，陳皮（各二錢半）

上細末，糕糊丸，麻子大。一歲十丸，二歲二十丸，米湯灌下。

白話文：

【對於滯頤症狀的治療】

小兒患了滯頣，會有口水不自主地流出，沾濕下巴。口水是脾臟運作產生的液體，若脾胃虛弱且偏冷，就無法控制口水，導致口水自行外溢，治療方法應著重在溫暖脾胃。

以下為藥方「木香半夏散」：

所需藥材包括半夏、木香（各佔一半）、生川白薑、白朮、青皮、陳皮（各佔四分之一）。

將上述藥材磨成細粉後，用糕點的糊狀物搓成大小如麻子的丸狀。一歲的小孩服用十粒，兩歲小孩服用二十粒，用水米湯吞服下去。

7. 語遲證治

言，心聲也。小兒受胎，其母卒有驚邪，邪氣乘心，故兒感受母氣，心不守，舌木不通，四五歲大不能言也，菖蒲丸主之。

菖蒲丸

人參，石菖蒲，麥門冬（去心），遠志（取用薑製，炒），川芎，當歸（各二錢），滴乳香，硃砂（各一錢，別研）

上末，煉蜜丸，麻子大，每服十丸，粳米飲下。

白話文：

【言語遲緩的治療】

語言是心靈的聲音。如果小孩在母胎中，母親突然受到驚嚇或邪氣的影響，這邪氣就會影響到孩子的心臟，導致小孩吸收了母親的不良氣質，使得心神不穩，舌頭的經絡不通暢，可能到了四五歲還無法說話，這種情況可以使用菖蒲丸來治療。

菖蒲丸的配方如下：

人參、石菖蒲、麥門冬（要去除中心部分）、遠志（需用薑處理過再炒）、川芎、當歸（這些材料各需二錢），滴乳香、硃砂（這些材料各需一錢，需要單獨研磨）

將上述藥材研磨成粉末後，用煉製的蜂蜜搓成像麻籽大小的丸狀，每次服用十顆，最好用粳米煮的湯水送服。

8. 夜啼證治

夜啼，小兒臟冷也。陰盛於夜則冷痛，冷痛則為陰極發燥，寒盛作疼，所以夜啼而泣，七鉤藤散主之。

鉤藤散

鉤藤，茯神，茯苓，川芎，當歸，木香（各一錢），甘草（炙，半錢）

上末，每服一錢，薑棗略煎服。其或心熱而煩啼，必有臉紅舌白，小便赤澀之證。鉤藤散去當歸、木香，加硃砂末一錢，研和，每服一錢，木香煎湯調下。又有觸犯禁忌，而夜啼者，醋炭熏服蘇合香丸，急以術驅之。

白話文：

【夜啼的治療與症狀】

夜啼是因為嬰兒體內臟腑虛冷所導致。在夜晚時分，陰氣盛，嬰兒會感到冷痛，這種冷痛會導致陰氣過盛，身體乾燥，寒氣過重，造成疼痛，因此嬰兒會在夜晚哭泣，這時可以使用七鉤藤散來治療。

【鉤藤散配方】

鉤藤、茯神、茯苓、川芎、當歸、木香（各一錢）、甘草（炙過，半錢）。

將這些藥材磨成粉末，每次服用一錢，用薑和棗稍微煎煮後服用。如果嬰兒因為心火旺盛而煩躁啼哭，臉色紅潤，舌頭呈白色，小便顏色偏紅且尿道有燒灼感，這種情況下，需在鉤藤散中去掉當歸和木香，加入硃砂粉一錢，混合均勻，每次服用一錢，用木香煎湯送服。

另外，如果嬰兒因為觸犯了某些禁忌而夜啼，可用醋炭燻蒸並服用蘇合香丸，緊急時應請術士驅邪。