《原幼心法》~ 下卷 (7)

1. 治重舌、木舌、弄舌之劑

烏魚散，治小兒心脾有熱，一則血氣俱盛，其治下近舌根，生形如舌者，謂之重舌。

烏魚骨（五錢），蜣螂（二錢半），蒲黃（二錢），白礬（煅，半分）

上為細末，用雞卵黃調勻，塗舌上，咽津無妨。

青液散，治小兒重舌及口瘡。

青黛（一錢），龍腦（二字），朴硝（一錢）

上為細末，用蜜調，鵝翎蘸少許敷之。

當歸連翹湯，治小兒心脾有熱，舌下有形如舌而小者，謂之重舌。

白話文：

烏魚散可以用來治療小兒心脾有熱，舌頭下方長出類似舌頭的小肉塊，稱為重舌。方法是用烏魚骨、蜣螂、蒲黃和白礬研成細末，用雞蛋黃調勻塗抹在舌頭上，不小心吞下去也沒關係。青液散也可以治療重舌和口瘡，做法是將青黛、龍腦和朴硝研成細末，用蜂蜜調勻，用鵝毛蘸取少許敷在患處。當歸連翹湯則是用來治療小兒心脾有熱，舌頭下方長出類似舌頭的小肉塊，稱為重舌。

當歸尾，連翹，川白芷（各三錢），大黃（煨），甘草（各一錢）

上㕮咀，用水一小盞煎，食前服。

瀉黃散，治小兒木舌。

藿香葉（三錢半），山梔（五錢），石膏（二錢半），甘草（二錢），防風（二兩）

上銼散，用水小盞，不拘時服。

白話文：

取當歸尾、連翹、川白芷各三錢，大黃（煨）、甘草各一錢，煎水服用，飯前飲用。此方名為瀉黃散，用於治療小兒木舌。另取藿香葉三錢半、山梔五錢、石膏二錢半、甘草二錢、防風二兩，研成細末，用水沖服，不限時間服用。

川硝散，治小兒木舌。

朴硝（五錢），真紫雪（一分），鹽（半分）

上為細末，入竹瀝三兩點，用白湯調敷，咽津無妨。

一捻金散，治小兒重舌、木舌。

雄黃（二錢），硼砂（一錢），腦子（少許），甘草（半分）

上為細末，乾摻舌上，或用蜜湯調，鵝翎燕刷。

白話文：

川硝散，可以治療小兒木舌。

將朴硝五錢、真紫雪一分、鹽半分研磨成細末，加入竹瀝三兩點，用白湯調和敷在舌頭上，即使不小心吞下一些汁液也沒關係。

一捻金散，可以治療小兒重舌、木舌。

將雄黃二錢、硼砂一錢、腦子少許、甘草半分研磨成細末，直接撒在舌頭上，或者用蜜湯調和，用鵝翎或燕子羽毛刷塗抹在舌頭上。

2. 論小兒耳目口鼻諸證

彭用光曰：耳者，腎之候。小兒腎氣實，其熱上衝於耳，遂使津液壅滯為稠膿，為清汁者，此也。亦有沐浴水入耳中，水濕停留，搏於血氣，醞釀成熱，亦令耳膿，久不瘥，變成□聾，以龍骨散主之。又湯氏云：有五般聤耳候。聤耳者，常有黃膿出也；膿耳者，常有紅膿出也；纏耳者，常有白膿也；耳者，耳肉疳臭；震耳者，耳內虛鳴，時出清膿。病雖五般，其源一也，皆由水。

水入耳，而因有積熱上壅而成。若不早治，久則成聾，宜胭脂膏治之，仍服化毒退熱等劑，即愈也。

又曰：目內赤者，乃心家積熱上攻，宜導赤散主之；淡黃者，心虛熱，生犀散主之；青者，肝熱，瀉肝丸主之；黃者，脾熱，瀉黃散主之；眼目視物不明，不腫不痛不赤，無翳膜，或見黑花，無睛光者，是肝腎俱虛，不可便服涼藥，宜地黃丸主之。

白話文：

水進入耳朵，因為積熱向上阻塞而形成。如果不早治療，時間久了就會變成耳聾，可以用胭脂膏治療，同時服用化解毒素、退熱的藥物，就會痊癒。

又曰：目內赤者，乃心家積熱上攻，宜導赤散主之；淡黃者，心虛熱，生犀散主之；青者，肝熱，瀉肝丸主之；黃者，脾熱，瀉黃散主之；眼目視物不明，不腫不痛不赤，無翳膜，或見黑花，無睛光者，是肝腎俱虛，不可便服涼藥，宜地黃丸主之。

又說：眼睛內部發紅，是心臟積熱向上攻擊，可以用導赤散治療；眼睛內部發淡黃，是心虛有熱，可以用生犀散治療；眼睛內部發青，是肝臟有熱，可以用瀉肝丸治療；眼睛內部發黃，是脾臟有熱，可以用瀉黃散治療；眼睛看不清楚，不腫不痛不紅，沒有白翳，或看見黑點，沒有神采，這是肝腎都虛弱，不可隨便服用寒涼藥物，可以用地黃丸治療。

有痘瘡入眼，以決明散、密蒙花散主之；有小兒初生眼閉者，由產母食熱物、毒物，致成斯疾，治法當以熊膽少許，蒸水洗眼上，一日七次，如二日不開，用生地黃湯服，乃須乳母服山茵陳湯。凡初生小兒，須洗令淨，若洗不淨，則穢汁浸漬於眼眥中，致使瞼赤爛，至長不瘥。

母食熱湯熱藥，名曰胎赤。有因難產，胎氣頗澀，轉側差緩，其血壓於胎背，遂致濺血，滲盛則灌注其眼，不見瞳人，輕則外泡腫赤，上下眩爛，若投涼藥，必寒臟腑，宜與生地黃湯主之。

白話文：

如果眼睛裡長了痘瘡，可以用決明散、密蒙花散來治療。如果新生兒出生後眼睛閉著，可能是因為產婦吃了熱的東西或有毒的食物，導致這種疾病。治療方法是用少許熊膽蒸水洗眼睛，一天洗七次。如果兩天後還沒有睜開，就需要服用生地黃湯，同時產婦需要服用山茵陳湯。所有新生兒都要洗乾淨，如果沒洗乾淨，髒東西就會浸泡在眼角，導致眼瞼發紅潰爛，長期不愈。

產婦吃了熱湯熱藥，叫做胎赤。也可能是因為難產，胎氣不順暢，翻身緩慢，血液積壓在胎背，導致血液滲出，流入眼睛，看不見瞳孔。輕微的症狀是眼皮外側腫脹發紅，視力模糊。如果服用涼性藥物，會傷害臟腑，應該服用生地黃湯來治療。

口糜者，乃膀胱移熱於小腸，膈腸不便，上為口糜。心胃壅熱，水穀不轉，下傳小腸，以導赤散去小腸熱，五苓散瀉膀胱熱，故以導赤散調五苓散主之。鵝口者，小兒初生，口內白屑滿舌上，如鵝之口，故曰鵝口也。此乃胎熱，而心脾最盛，重發於口也，用發纏指頭，蘸薄荷自然汁水，拭口內。

如不脫，濃煮粟米汁拭之，即用黃丹煅過出火毒，摻於患處。口瘡者，乃小兒將養過溫，心臟積熱，薰蒸於上，故成口瘡也，宜南星末醋調，貼兩腳心，乳母宜服洗心散，以瀉心散主之。丹溪云：一小兒口瘡不下食，眾以狐惑治之，必死。後以礬湯於腳上浸，半日頓寬，以黃柏蜜炙，殭蠶炒為末，敷之，立下乳而愈。

白話文：

口糜是膀胱的熱氣傳到小腸，導致腸道不通暢，往上影響到嘴巴，就形成了口糜。心胃積熱，食物無法消化，往下傳到小腸，所以用導赤散來清除小腸的熱氣，用五苓散來瀉掉膀胱的熱氣，因此用導赤散配合五苓散來治療。

鵝口是指嬰兒出生不久，嘴巴裡滿是白屑，覆蓋在舌頭上，就像鵝的嘴巴一樣，所以叫鵝口。這是因為胎熱，心脾之火旺盛，影響到嘴巴。可以用發絲纏在手指頭上，沾上薄荷的汁液，擦拭口腔。

如果沒有好轉，可以煮濃稠的粟米汁擦拭，也可以用黃丹煅燒去除火毒，塗抹在患處。

口瘡是指嬰兒因為營養過剩，心臟積熱，往上蒸發，就形成了口瘡。可以用南星末用醋調和，貼在兩腳心，母親應該服用洗心散，並用瀉心散來治療。

丹溪先生說：有些嬰兒口瘡不願意吃東西，很多人用狐惑的治療方法，結果必死無疑。後來有人用礬湯浸泡腳，半天就明顯好轉，用黃柏蜜炙烤，蠶蛹炒成粉末，敷在患處，馬上就能吃奶，病情也好了。

鼻為肺之竅，因心肺病氣不利也。有寒者，熱邪傷皮毛，氣不利而壅清道，而為病也。故小兒鼻塞者，曰肺氣通於鼻，氣為陽，若氣受□□，停滯鼻中則為鼻塞者，而津液不收，則多□□。若冷氣久不散，膿涕結塞齆，鼻不聞香臭，則齆鼻；若挾熱，則鼻乾，皆阻礙乳。又小兒稟賦胎氣充實，三關九竅，五臟六腑，內外呼吸，上下貫通，流行百脈，正順三焦者，皆由所協元命自然之氣也。

凡產芽兒三朝五日，六晨一臘，忽然鼻塞，吻乳不能，開口呼吸者，多是乳母安睡之時，不知所持，鼻中出息，吹著兒囟，或洗浴用水溫，令氣不通，風邪所以致兒鼻塞。

白話文：

鼻子是肺的開口，因此鼻子堵塞是因為心肺的病氣不通暢。如果孩子鼻子堵塞是因為寒冷，那是因為熱邪傷了皮膚和毛髮，導致氣不通暢，堵塞了清道，從而生病。因為孩子的肺氣通往鼻子，氣是陽氣，如果陽氣受阻，停留在鼻子裡就會造成鼻塞，而津液無法收斂，就會流鼻涕。如果寒氣長時間不散，膿涕就會堵塞鼻孔，鼻子聞不到香味和臭味，這就是鼻塞；如果夾雜著熱氣，就會鼻乾，這些都會影響孩子吃奶。

此外，孩子出生時，體內元氣充沛，三關九竅、五臟六腑、內外呼吸、上下貫通，百脈流通，三焦氣機順暢，這些都是由先天元氣自然運作而來的。

如果剛出生不久的孩子，在出生後的三天或五天、六天或一個月，突然鼻塞，無法吸吮乳汁，需要張嘴呼吸，大多是因為奶媽睡覺時，不知道如何抱孩子，孩子鼻孔出的氣息吹到了孩子的囟門，或是洗澡水溫不適，導致氣不通暢，風寒入侵而導致鼻塞。