《原幼心法》~ 下卷 (7)

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下卷 (7)

1. 治重舌、木舌、弄舌之劑

烏魚散,治小兒心脾有熱,一則血氣俱盛,其治下近舌根,生形如舌者,謂之重舌。

烏魚骨(五錢),蜣螂(二錢半),蒲黃(二錢),白礬(煅,半分)

上為細末,用雞卵黃調勻,塗舌上,咽津無妨。

青液散,治小兒重舌及口瘡。

青黛(一錢),龍腦(二字),朴硝(一錢)

上為細末,用蜜調,鵝翎蘸少許敷之。

當歸連翹湯,治小兒心脾有熱,舌下有形如舌而小者,謂之重舌。

當歸尾,連翹,川白芷(各三錢),大黃(煨),甘草(各一錢)

上㕮咀,用水一小盞煎,食前服。

瀉黃散,治小兒木舌。

香葉(三錢半),山梔(五錢),石膏(二錢半),甘草(二錢),防風(二兩)

銼散,用水小盞,不拘時服。

川硝散,治小兒木舌。

朴硝(五錢),真紫雪(一分),鹽(半分)

上為細末,入竹瀝三兩點,用白湯調敷,咽津無妨。

一捻金散,治小兒重舌、木舌。

雄黃(二錢),硼砂(一錢),腦子(少許),甘草(半分)

上為細末,乾摻舌上,或用蜜湯調,鵝翎燕刷。

2. 論小兒耳目口鼻諸證

彭用光曰:耳者,腎之候。小兒腎氣實,其熱上衝於耳,遂使津液壅滯為稠膿,為清汁者,此也。亦有沐浴水入耳中,水濕停留,搏於血氣,醞釀成熱,亦令耳膿,久不瘥,變成□聾,以龍骨散主之。又湯氏云:有五般聤耳候。聤耳者,常有黃膿出也;膿耳者,常有紅膿出也;纏耳者,常有白膿也;耳者,耳肉疳臭;震耳者,耳內虛鳴,時出清膿。病雖五般,其源一也,皆由水。

水入耳,而因有積熱上壅而成。若不早治,久則成聾,宜胭脂膏治之,仍服化毒退熱等劑,即愈也。

又曰:目內赤者,乃心家積熱上攻,宜導赤散主之;淡黃者,心虛熱,生犀散主之;青者,肝熱,瀉肝丸主之;黃者,脾熱,瀉黃散主之;眼目視物不明,不腫不痛不赤,無翳膜,或見黑花,無睛光者,是肝腎俱虛,不可便服涼藥,宜地黃丸主之。

有痘瘡入眼,以決明散密蒙花散主之;有小兒初生眼閉者,由產母食熱物、毒物,致成斯疾,治法當以熊膽少許,蒸水洗眼上,一日七次,如二日不開,用生地黃湯服,乃須乳母服山茵陳湯。凡初生小兒,須洗令淨,若洗不淨,則穢汁浸漬於眼眥中,致使瞼赤爛,至長不瘥。

母食熱湯熱藥,名曰胎赤。有因難產,胎氣頗澀,轉側差緩,其血壓於胎背,遂致濺血,滲盛則灌注其眼,不見瞳人,輕則外泡腫赤,上下眩爛,若投涼藥,必寒臟腑,宜與生地黃湯主之。

口糜者,乃膀胱移熱於小腸,膈腸不便,上為口糜。心胃壅熱,水穀不轉,下傳小腸,以導赤散去小腸熱,五苓散瀉膀胱熱,故以導赤散調五苓散主之。鵝口者,小兒初生,口內白屑滿舌上,如鵝之口,故曰鵝口也。此乃胎熱,而心脾最盛,重發於口也,用發纏指頭,蘸薄荷自然汁水,拭口內。

如不脫,濃煮粟米汁拭之,即用黃丹煅過出火毒,摻於患處。口瘡者,乃小兒將養過溫,心臟積熱,薰蒸於上,故成口瘡也,宜南星末醋調,貼兩腳心,乳母宜服洗心散,以瀉心散主之。丹溪云:一小兒口瘡不下食,眾以狐惑治之,必死。後以礬湯於腳上浸,半日頓寬,以黃柏蜜炙,殭蠶炒為末,敷之,立下乳而愈。

鼻為肺之竅,因心肺病氣不利也。有寒者,熱邪傷皮毛,氣不利而壅清道,而為病也。故小兒鼻塞者,曰肺氣通於鼻,氣為陽,若氣受□□,停滯鼻中則為鼻塞者,而津液不收,則多□□。若冷氣久不散,膿涕結塞齆,鼻不聞香臭,則齆鼻;若挾熱,則鼻乾,皆阻礙乳。又小兒稟賦胎氣充實,三關九竅,五臟六腑,內外呼吸,上下貫通,流行百脈,正順三焦者,皆由所協元命自然之氣也。

凡產芽兒三朝五日,六晨一臘,忽然鼻塞,吻乳不能,開口呼吸者,多是乳母安睡之時,不知所持,鼻中出息,吹著兒囟,或洗浴用水溫,令氣不通,風邪所以致兒鼻塞。