《原幼心法》~ 中卷 (15)

1. 傷寒陰毒灸法

氣海穴在臍下一寸五分，石門穴在臍下二寸，關元穴在臍下三寸。已上三穴，治陰厥、脈微欲絕、囊縮遺尿、腹痛腹滿、腸鳴皆效。

陽陵泉二穴，在膝下一寸。易老曰：煩滿囊縮者，宜灸此穴。

凡脈微弦小，腹痛，厥陰也，宜灸歸來、關元各五壯。

凡脈沉，臍腹痛，少陰也，宜灸中脘五七壯。

2. 傷寒諸方

麻黃，潛溪曰：凡小兒傷寒，則怕寒拘急，發熱合為二。然在表，晝夜不止，直待汗出方解。其惡寒，必偎人，藏身引衣，鼻塞多涕，是謂表證，宜微汗之解肌湯、蕭氏青龍湯、敗毒散之類。惡寒而內實者也，其脈浮數，或浮緊，或頭痛身痛，腰疼，骨節痛，惡風，無汗而喘者，以此湯汗之。

麻黃（三錢），桂枝（二錢），甘草（一錢），杏仁（去皮尖，一錢半）

上，水一盞，生薑三片，棗子一枚，去上沫，濾清，乘熱服之，以衣被蓋暖，取汗漐漐，遍至手足心則止，不必再服之也。而須臾汗未出者，宜啜熱稀粥一盞，以助藥力，汗出則止。如又汗未出，再煎一劑與之，仍前溫覆取汗，若病重者，一日一夜服，周時觀之，若表證仍在者，須再作一劑煎。

羌活沖和湯，治太陽無汗，發熱頭痛，惡寒脊痛，脈浮緊。又治非冬時，天有暴寒中人，亦頭痛惡寒發熱，通宜此湯治之，以代麻黃湯用，太陽經之神藥也。

羌活（一錢半），防風（一錢），蒼朮（一錢半），黃芩（一錢），白芷（一錢），甘草（一錢），生地黃（一兩），細辛（五分），川芎（一錢）

上，水一鍾，煎六分，溫服。

解肌湯，治溫病天行，頭痛壯熱，春感青邪，發熱而渴，不惡寒。

葛根（一錢），桂枝（一錢），黃芩（半錢），芍藥，麻黃（七分），甘草（半錢）

上，水二鍾，棗一枚，煎服，以不解，再取汗。

小柴胡湯，太陽病十日已去，脈細而嗜臥，外已解，設胸滿痛，與服之。傷寒五六日，中風，來往寒熱，胸脅苦痛，默默，悸，欲食，心煩喜嘔，或胸膈煩而不嘔，或渴，或腹中痛，或脅下痞硬，或心下悸，小便不利，或不渴，身有微熱者，此湯主之。血弱氣盡，腠理開，邪氣因入，與正氣相搏，結於脅下，邪正分爭，往來寒熱，休作有時，臟腑相連，其痛必下，邪高補下，致使嘔也，此湯主之。傷寒五六日，身熱惡風，頭項強，脅下滿，手足溫而渴者，此湯主之。

傷寒五六日，頭汗出，微惡寒，心下滿，不欲食，大便硬，脈細者，為陽微結，必有表，復有里，脈沉亦在裡也。汗出為陽微，假令純陰，結不得復，有外證悉入在裡，此為半在表，半在裡也，脈雖沉緊，不得為少陰病，所以然者，陰不得有汗也，今頭汗者，故知非少陰也，可與服此湯。設不了了，得屎而解。

陽明病發潮熱，大便溏，小便少，胸膈滿者，與此湯服之。陽明病脅下硬滿，不大便而嘔者，舌上白胎者，可與服之，上焦得通，津液得下，胃氣因和，濈然汗出而解。陽明中風，脈弦浮大，短氣，腹部滿，脅下及心痛，久按之，氣不通，鼻乾，不得臥，一身及目悉黃，小便難，有潮熱，時時噦，身前後腫，刺之少瘥，外不解，病過十日，脈續浮者，此湯主之。

已上屬陽明經太陽病不解，轉入少陽，脅下硬滿，乾嘔不能食，往來寒熱，尚未吐下，沉緊者，此湯主之。傷寒瘥後，更發熱，此湯主之。

柴胡（二兩），黃芩，人參，甘草（炙。各七錢半），半夏（一兩，泡），大棗（六枚）

上銼散，每服三錢，水一盞，生薑二片，棗一枚，煎，溫服。

大柴胡湯，治陽明病外證，身熱汗出，而不惡寒，但惡熱，宜服之。陽明病，脈逆，發熱，頭眩，小便難，此欲發疸，必宜服之。陽明病，脅下硬滿，大便秘而嘔，口燥者，此湯主之。陽明病中風，其脈浮大，短氣心痛，鼻乾，嗜臥，不得汗，一身盡黃，小便難，有潮熱而噦，此湯主之。傷寒三日，少陽受病，口乾燥，目眩，宜服之。

少陽病，脅下堅滿，乾嘔不食，往來寒熱，若未吐下，其脈沉緊，此湯主之。少陽病，若已吐下，發汗，譫語者，此湯主之。少陽中風，兩耳無所聞，目赤，胸中滿而煩，不可吐下，吐下則悸而驚，此湯主之。少陰病惡寒，時時自煩，不欲厚衣，此湯主之。少陰病，下利清水，色青者，心下必痛，口乾燥者，此湯主之。

傷寒六日，陽脈澀，陰脈弦，常腹中急痛，此湯主之。傷寒六日，下之胸滿煩驚，小便不利，譫語，一身不可轉側，此湯主之。傷寒發熱，汗出不解，心不痞硬，嘔吐不利，此湯主之。傷寒十餘日，熱結在裡，往來寒熱，及陽明病汗出，譫語，腹中滿痛，並陽明少陰合病，不利，脈滑而數，此湯主之。傷寒六七日，目中不了了，睛不和，無表裡證，大便難，身微熱，此湯主之。

傷寒七八日，脈浮數，病人煩熱，汗出解後，又如瘧狀，日晡發潮熱，脈滑者，宜服之。

大承氣湯，治陽明病不吐而煩者，宜服之。陽明病脈遲，雖汗出，不惡寒，體重，腹滿而喘，有潮熱，可攻其里，手足濈濈汗出，為大便已堅，宜服之。陽明病，其人多汗，津液外出，胃中乾燥，大便堅者，必譫語，宜服之。陽明病，發作有時，汗不解，腹脹痛，宜服之。陽明少陰合病，自利，脈浮者，順滑而數者，有宿食，宜服之。

少陰病，口燥舌乾，宜服之。少陰病，脈細沉數，病在裡，不可發汗，宜服之。少陰腹滿，不大便者，宜服之。

大黃（半兩，微炒），厚朴（一兩，制），枳實（一個，麩炒），芒硝（半兩）

上為飲子，白水煎，臨熟入芒硝，再沸去滓，加減服。

小承氣湯，治大陽病，吐下後發汗而微煩，小便數，大便堅，宜服之。陽明病，若汗多出而微寒，為外未解，無潮熱不可與之。若腹滿不大便，可少少與之。

大黃（一兩，微炒），厚朴（半兩，制），枳實（一個，大者，炙）

上㕮咀，水一鍾，煎六分，溫服。

調胃承氣湯，治傷寒發汗後，惡寒，虛也；不惡寒但熱者，實也，當下。傷寒十三日過經，譫語者，當下之。若自利者，脈當微厥，反和者，此為內實，當下之。大陽病經十餘日，心下溫溫欲吐，胸中實，大便溏，腹微滿，鬱郁微煩，當下之。大陽病三日，發汗不解，蒸蒸熱者，當下之。

大黃（一兩，炒），芒硝（九分），甘草（半兩，炙）

上㕮咀，同法煎，加減服。

四逆湯，治少陰病足冷，脈沉者，急溫之，宜四逆湯。若下利清穀，裡寒外熱，手足厥逆，脈微欲絕，身反不惡寒，其人面赤色，或腹痛，或乾嘔，或嘔痛，或下利不止，脈不出者，以此湯主之。

附子（大者一個，去皮臍，切用四片），炙甘草（二錢），乾薑（炮，二錢）

上作二服，水二鍾，煎至一鍾，去滓溫服。

理中湯，大陰腹中痛，或嘔吐，食不下，或腹中痞滿，或自利不渴，脈沉細而遲者。

人參（二錢），白朮（三錢），乾薑（炮，二錢），炙甘草（一錢半）

上，水一鍾，煎至六分，去渣溫服。如作丸，每服各一兩，甘草五錢為末，煉蜜為丸，白湯化下。

藿香正氣散，治四時不正之氣，寒疫時氣，山嵐瘴氣，雨濕蒸氣，或中寒腹痛吐利，中暑冒風吐瀉，中溫身重泄瀉，或不服水土，脾胃不和，或飲食停滯，復感外寒，頭痛憎寒，或吐逆噁心，胸膈痞悶，或發寒熱而無汗者。

藿香（上），白朮（中，發汗用蒼朮），陳皮（中），半夏（中），白茯苓（中），白芷（中），桔梗（中），大腹皮（中），紫蘇（中），甘草

水一盅，生薑三片，煎至六分，通口徐服之。