《保嬰金鏡錄》~ 十三指形生症 (7)
十三指形生症 (7)
1. 透關射甲形症
黃芩清肺飲，治肺火燥熱，口渴便秘。
黃芩（炒，二錢）梔子（三個，杵碎，炒）
上水煎服。
愚按：前方治肺經陰虛火燥，而小便不通。若因脾經有熱，當清其脾。若因心火克肺，當制其心。
滋腎丸，治稟父腎虛火燥，小便秘赤。
黃柏（酒炒）知母（酒炒，各一兩）肉桂（二錢）
上為末，水丸，桐子大。每服百丸，空心白滾湯下。
愚按：前方若稟父腎虛，發熱便赤，或足熱腿軟，熱在下焦血分，最宜此藥。如不應，或脾肺燥熱所致，並宜六味丸，以滋其化源。
清胃散，治胃火牙痛，或連頭面。
升麻（五分）生地黃，牡丹皮，黃連（炒）當歸（各三分）
上水煎服。
愚按：前方治脾胃實火作渴，口舌生瘡；或唇口腫痛，齒齦潰爛，焮連頭面；或惡寒發熱；或重舌馬牙，吐舌流涎之類，子母並宜服。若因胃氣虛弱，或因寒涼克伐，胃氣虛弱，而口舌生瘡；或弄舌發熱，飲食少思；或嘔吐困睡，大便不實，流涎齦爛者，用五味異功散。
補中益氣湯，治中氣虛弱，體疲食少，或發熱煩渴等症。
人參，黃耆（各八分）白朮，炙甘草，陳皮（各五分）升麻，柴胡（各二分）當歸（一錢）
上薑棗水煎，空心午前服。
愚按：前方若因藥克伐，元氣虛損，惡寒發熱，肢體倦怠，飲食少思；或兼飲食勞倦，頭痛身熱，煩躁作渴，脈洪大弦虛；或微細軟弱，右關寸獨甚，亦宜用之。大凡久病，或過服克伐之劑，虧損元氣，而諸症悉具者，最宜前湯調補。若母有前症，致兒為患者，尤宜用之。
天麻防風丸，治驚風，生熱喘粗，多睡驚悸，手足搐掣。
天麻，防風，人參（各三兩）蠍尾（去毒，半兩）甘草，硃砂，雄黃（各一錢半）牛黃（一錢）麝香（五分）殭蠶（炒，一錢半）
上為末，煉蜜丸，櫻桃大，硃砂為衣，每服一丸，薄荷湯下。
愚按：前方若因外邪所感，風痰壅盛而患急驚者，宜用此藥驅散之。若因肝脾氣虛，風痰壅盛，而患似前症，用異功散調補之。若因脾氣虛，肝木所乘，而患慢驚者，宜用異功散加薑桂溫補之。不應，急加附子。
五淋散，治膀胱有熱，水道不通，或小腹腫脹者。
赤茯苓，赤芍藥（各五分）山梔（炒）當歸（各三分）甘草（二分）
上用燈心十莖，水煎服。
愚按：前方果因積熱壅滯，而小便不通者，宜用此藥治之。若過用寒涼，損其陽氣，而不能化生者，用四君子以滋脾肺。若稟賦足，三陰虛損而患前症者，宜用六味地黃丸加車前子，補而通之。未應，更加牛膝。最忌疏導。
消積丸，治食積面黃，大便酸臭。
砂仁（十二個）丁香（九個）烏梅（三個）巴豆（二粒，去油，取霜）
上為末，糊丸，黍米大。每服二三丸，溫水下。
白話文：
透關射甲形症
黃芩清肺飲: 治療肺部火熱燥盛，口渴便秘。藥方：黃芩（炒）、梔子（杵碎，炒）。水煎服。 註解：此方治肺經陰虛火燥導致小便不通。若因脾胃積熱，需清熱解暑；若因心火犯肺，需瀉心火。
滋腎丸: 治療先天腎虛火燥，小便赤澀。藥方：黃柏（酒炒）、知母（酒炒）、肉桂。製成水丸，每服百丸，空腹溫水送服。 註解：此方針對先天腎虛導致發熱、小便赤澀、足熱腿軟等下焦血分熱證。若無效，或因脾肺燥熱引起，則宜用六味地黃丸滋補腎陰。
清胃散: 治療胃火引起的牙痛，或痛連頭面。藥方：升麻、生地黃、牡丹皮、黃連（炒）、當歸。水煎服。 註解：此方治療脾胃實火引起的口渴、口舌生瘡、唇口腫痛、齒齦潰爛、寒熱交作、舌苔厚膩等症。若因胃氣虛弱或寒涼侵犯導致類似症狀，則應用五味異功散。
補中益氣湯: 治療中氣虛弱，身體疲乏，食慾不振，發熱煩渴等症。藥方：人參、黃耆、白朮、炙甘草、陳皮、升麻、柴胡、當歸。用生薑、大棗煎服，空腹服用。 註解：此方用於藥物攻伐過度導致元氣受損，出現惡寒發熱、肢體倦怠、食慾不振等症。也適用於因母體疾病影響子女的情況。
天麻防風丸: 治療驚風，發熱喘粗，嗜睡驚悸，手足抽搐。藥方：天麻、防風、人參、蠍尾（去毒）、甘草、硃砂、雄黃、牛黃、麝香、殭蠶（炒）。製成蜜丸，硃砂為衣，每服一丸，薄荷湯送服。 註解：此方針對外邪入侵或肝脾氣虛導致風痰壅盛的急驚。若為肝脾氣虛、風痰壅盛引起的慢性驚風，宜用異功散加薑桂溫補；若無效，可加附子。
五淋散: 治療膀胱積熱，水道不通，小腹腫脹。藥方：赤茯苓、赤芍藥、山梔（炒）、當歸、甘草，燈芯草。水煎服。 註解：此方治療積熱導致小便不通。若因寒涼藥物損傷陽氣，則用四君子湯益氣健脾；若為三陰虛損，則用六味地黃丸加車前子；若仍無效，可加牛膝。忌諱過度瀉下。
消積丸: 治療食積導致的面黃肌瘦，大便酸臭。藥方：砂仁、丁香、烏梅、巴豆（去油，取霜）。製成糊丸，每服二三丸，溫水送服。