《保嬰金鏡錄》~ 十三指形生症 (4)
十三指形生症 (4)
1. 透關射甲形症
錢氏瀉黃散（一名瀉脾散），治脾熱吐舌。
藿香（七錢）山梔仁（炒，一兩）石膏，甘草（炒，各五錢）防風（二兩）
上蜜酒微炒為末，每服一二錢，水煎。
愚按：前方治脾胃實熱之法也。若作渴飲水，肢體壯熱，元氣無虧者，宜用之。若作渴飲熱，弄舌體溫，元氣虛弱者，宜五味異功散。
錢氏瀉心湯，治心經實熱。
黃連
上為末，每服一錢，臨臥溫湯調下。
愚按：前症若仰面而臥，叫哭，發熱飲水，或發抽搐，屬心經實熱，宜用前方。若合面而睡，驚悸，上竄咬牙，屬心經虛熱，宜用導赤散。若因乳母膏粱醇酒，致兒發熱者，用加味清胃散，令母服，子亦飲數滴。
錢氏益黃散（一名補脾散），治脾胃虛冷吐瀉。
陳皮（一兩）青皮，訶子肉（各五分）甘草（炙，五分）丁香（二錢）
上為末，每服二錢，水煎。
愚按：前症若脾土虛寒，或寒水侮土，而嘔吐泄瀉，手足並冷；或痰涎上壅，睡而露睛，不思乳食，宜用此方。若因脾土虛弱吐瀉者，用六君子湯加柴胡。如不應，或手足俱冷，屬虛寒也，更加木香、炮姜。若因乳母脾虛肝侮，亦治以前藥。若乳母鬱怒，致兒患前症，母服加味歸脾湯。
東垣人參安胃散，治脾虛傷熱，乳食嘔吐瀉痢。
人參（一錢）黃耆（二錢）生甘草，炙甘草（各五錢）白芍藥（七分）白茯苓（四分）陳皮（三分）黃連（炒，二分）
上為末，每服二錢，水煎。
愚按：東垣先生云：益黃散，內有青皮、丁香，辛熱，蓋為寒水侮土而設也。若因熱藥巴豆之類，損其脾胃，或因暑熱，傷乳食而成吐瀉，口鼻氣熱，而致慢驚者，宜服前方。
錢氏異功散，治吐瀉不食。凡虛冷症，先與數服，以正胃氣。
人參，茯苓，白朮，甘草（炒）陳皮（各等分）
上為末，每服二三錢，薑棗水煎。
愚按：前方治脾胃虛弱，吐瀉不食；或驚搐痰盛；或睡而露睛，手足指冷：或脾肺虛弱，咳嗽吐痰；或虛熱上攻，口舌生瘡，弄舌流涎。若母有症，致兒患此者，母亦當服之。
十全丹，治丁奚晡露。
青皮，陳皮，莪朮（煨）川芎，五靈脂，白豆蔻，檳榔，蘆薈（各五錢）木香，使君子，蝦蟆（炙，各一錢）
上為末，豬膽汁浸糕糊丸，麻子大。每服二十丸，米飲下。
愚按：湯氏云：前症因乳哺不調，傷損脾胃，不思飲食，氣血日損，四肢日瘦，肚腹漸多，是名丁奚。呼吸少氣，汲汲苦熱，謂之哺露。屬形病俱虛，治以前藥，宜佐以異功散，壯脾胃以行藥勢，庶可得效也。
平胃散，治乳食過傷，腹鳴嘔吐，或米穀不化。
厚朴（薑汁製）陳皮（各三兩）甘草（炙，二兩）蒼朮（五兩，米泔浸）
上為末，每服二錢，薑湯調。
愚按：前方若乳食停滯，噯腐吞酸，嘔噦噁心者，宜服此方。若飲食既消，脾胃虛弱，嘔吐噁心者，宜用四君子湯。
白話文：
透關射甲形症
錢氏瀉黃散（又名瀉脾散），治療脾胃積熱導致的嘔吐、舌苔厚膩。藥方組成：藿香七錢、炒山梔仁一兩、石膏五錢、炒甘草五錢、防風二兩。用蜜酒微炒研末，每次服用一到二錢，用水煎服。 此方治療脾胃實熱，口渴飲水、四肢發熱、元氣未傷者適用。若口渴、飲水後仍發熱、舌苔厚膩、元氣虛弱者，則應使用五味異功散。
錢氏瀉心湯，治療心經實熱。藥方組成：黃連。研末，每次服用一錢，睡前用溫水送服。此方適用於仰臥、哭鬧、發熱、飲水、抽搐等心經實熱症狀。若患者合眼睡眠，伴有驚悸、上竄、咬牙等症狀，屬心經虛熱，則應使用導赤散。若因母親飲食不節（膏粱厚味、醇酒），導致嬰兒發熱，則應使用加味清胃散，讓母親服用，嬰兒也可服用幾滴。
錢氏益黃散（又名補脾散），治療脾胃虛寒導致的嘔吐、腹瀉。藥方組成：陳皮一兩、青皮五分、訶子肉五分、炙甘草五分、丁香二錢。研末，每次服用二錢，用水煎服。此方用於脾胃虛寒、寒邪侵犯脾土導致的嘔吐、腹瀉、手腳冰冷；或痰涎壅盛、睡覺時眼睛外露、不願吃奶等症狀。若因脾胃虛弱導致嘔吐腹瀉，則用六君子湯加柴胡；若無效或手腳冰冷，屬虛寒症，則需加木香、炮薑。若因母親脾虛肝旺導致嬰兒患病，也可用此方治療。若因母親鬱怒導致嬰兒患病，則母親應服用加味歸脾湯。
東垣人參安胃散，治療脾虛傷熱，嬰兒因乳食導致的嘔吐、腹瀉、痢疾。藥方組成：人參一錢、黃耆二錢、生甘草五錢、炙甘草五錢、白芍藥七分、白茯苓四分、陳皮三分、炒黃連二分。研末，每次服用二錢，用水煎服。此方適用於因熱性藥物（如巴豆）或暑熱損傷脾胃，導致嘔吐、腹瀉、口鼻氣熱、慢驚等症狀。
錢氏異功散，治療嘔吐、腹瀉、不思飲食。凡屬虛寒症，先服用數劑，以調理脾胃之氣。藥方組成：人參、茯苓、白朮、炒甘草、陳皮（各等分）。研末，每次服用二到三錢，用薑棗水煎服。此方治療脾胃虛弱、嘔吐、腹瀉、不思飲食；或驚搐、痰盛；或睡覺時眼睛外露、手腳冰冷；或脾肺虛弱、咳嗽、吐痰；或虛熱上攻、口舌生瘡、流涎等症狀。若母親患病導致嬰兒患病，母親也應服用。
十全丹，治療丁奚哺露（小兒疳積）。藥方組成：青皮、陳皮、煨莪朮、川芎、五靈脂、白豆蔻、檳榔、蘆薈（各五錢）、木香、使君子、炙蝦蟆（各一錢）。研末，用豬膽汁浸糕糊做成丸藥，麻子大小。每次服用二十丸，用米湯送服。此方治療因乳食不調，損傷脾胃，不思飲食，氣血日損，四肢消瘦，腹部膨脹的丁奚哺露症。呼吸短促，煩躁發熱，屬虛證，宜與異功散同用，以健脾胃，增强藥效。
平胃散，治療乳食積滯，腹鳴、嘔吐，或米穀不消化。藥方組成：薑汁製厚朴三兩、陳皮三兩、炙甘草二兩、米泔浸蒼朮五兩。研末，每次服用二錢，用薑湯調服。此方適用於乳食停滯，噯氣、呃逆、噁心等症狀。若飲食已消化，但脾胃虛弱，嘔吐、噁心，則應使用四君子湯。