《錢氏小兒直訣》~ 卷一 (6)
卷一 (6)
1. 發搐症治
驚癇發搐，男則目左視無聲，右視有聲，女則右視無聲，左視有聲。相勝故也，故有發時之症。
薛按：前症多因胎中受患，或乳母鬱怒傳兒，或小兒乳傷自病。其症吐乳面青。若痰實壅積，則壯熱面紅。當兼調治其母，切不可損其元氣。若欲驗逆順，男則握拳，拇指叉入食指中為順，於外為逆；女則叉入食指為逆，於外為順。仍參吮乳不能頰，以治其母。後仿此。
陳附馬子五歲，目直視而不欲食，或以為鬼祟，用符水噴之，反加發搐，此肝經實火之症也，用瀉青丸而愈。
愚治少參王陽湖孫，跌傷股骨，正體科接之，余視其面青而兼黃，口角微掣動。此肝木侮脾症也，且氣血精骨，皆資脾土而生，但壯脾氣，則所傷自愈。遂用六君子加釣藤鉤、當歸，服十餘劑，諸症悉愈。
李寺烝子三歲，病搐發而目右視，大叫哭。師曰：逆也，凡男目右視有聲，金木相戰故也，當瀉其強而補其弱。遂用瀉肺湯，肺病退。又用地黃丸補腎，用涼驚丸、瀉青丸瀉心肝而愈。此症男反女，故男易治於女也。假令女發搐目左視，肺之勝肝，又病在秋，即肺旺肝不能任，故哭叫，當大瀉其肺，然後治心續肝。所以言男目右視者，木反侮金，肝旺勝肺，當瀉其肝。
若更病在春夏，金氣極盛，又當補其腎，慎勿瀉也。
愚治一小兒，兩目連札，手足發搐，頻服天麻防風丸之類，益甚，得飲食則稍愈。視其鼻準及左頰色青黃，此肝木製脾土，用六君子加升麻、柴胡、釣藤鉤，二劑而愈，又用補中益氣湯而安。
若寅卯辰時身體壯熱，目上視，手足動搖，口出熱涎，頸項勁強，此肝旺也，當補腎治肝，用地黃丸、瀉青丸主之。
薛按：前症若煩熱作渴，飲冷便結者，宜用瀉青丸。若發熱飲溫，大便不結者，宜用柴芍參苓散。若自汗盜汗，腎虛液不歸源也，用地黃丸。若服峻劑，或久病流涎，脾虛涎不歸源也，用六君子湯。所云肝旺者，乃肝虛而邪氣旺也，故先補其母，後瀉其子。一小兒寅卯時發熱，或兼搐有痰，服抱龍、瀉青二丸而愈。
後復患，仍用前藥，以致咳嗽氣喘，不時發搐，面兼赤色，或青黃，或乳腫，或流涎。余謂咳嗽氣喘，脾肺氣虛也；不時發搐，木乘土也；面青赤黃，肝入心脾也；浮腫流涎，脾氣虛也。用益智丸以補心氣，補中益氣湯以養脾肺而愈。
若巳午未時發搐，心神驚悸，竄視睛赤，牙關緊急，口中流涎，手足動搖，此心旺也，以地黃丸補肝，導赤散、涼驚丸治心。
薛按：前症屬邪氣實而真氣虛，故用地黃丸。其流涎不止，為心火虛而脾土弱也，佐以六君子湯。
廣親七太尉病潮熱。師曰：七使將安，八使預防，明午驚搐。既而果然。遂用藥瀉心肝補腎水而愈。蓋見其坐石枕，目直視而腮赤，乃心肝俱熱，午時者心肝用事也。
白話文：
發搐症的治療
驚癇發作抽搐，男孩則眼睛左斜視不發聲，右斜視則發聲；女孩則右斜視不發聲，左斜視則發聲。這是臟腑相克的緣故，所以有發病時的這些症狀。
先前發病的症狀多半是因為胎中受損，或是母親鬱怒影響孩子，或是小兒餵奶受傷而生病。症狀是吐奶、臉色青白。如果痰液壅塞積聚，則會發高燒、臉色發紅。應當同時調理母親的身體，絕對不能損傷母親的元氣。如果要驗證是順是逆，男孩握拳，拇指插進食指中間為順，在食指外側為逆；女孩則插進食指為逆，在食指外側為順。還要觀察孩子是否能好好吸吮乳汁，以此來治療母親。後續治療也仿照此法。
陳附馬的兒子五歲，眼睛直視而不願吃東西，有人認為是鬼祟作怪，用符水噴灑，反而加重了抽搐，這是肝經實火引起的症狀，用瀉青丸治療就好了。
我治療少參王陽湖的孫子，他跌傷股骨，正骨科醫生已經接骨，我看他面色青白還略帶黃色，嘴角微微抽動。這是肝木克脾的症狀，而且氣血精髓骨骼，都依靠脾土來生成，只要補強脾胃之氣，受傷的地方自然就會痊癒。於是用六君子湯加釣藤鉤、當歸，服用了十幾劑藥，各種症狀都痊癒了。
李寺烝的兒子三歲，發作抽搐，眼睛右斜視，大聲哭叫。老師說：這是逆證，凡是男孩眼睛右斜視並發聲，是金木相戰的緣故，應當瀉掉過盛的，補益不足的。於是用瀉肺湯治療肺病，肺病好轉後，又用地黃丸補腎，用涼驚丸、瀉青丸瀉心肝，最後痊癒了。這種症狀男女相反，所以男孩比女孩容易治療。假如女孩發作抽搐，眼睛左斜視，是肺氣勝過肝氣，又是在秋季發病，那就是肺氣旺盛，肝氣不能承受，所以哭叫，應當大力瀉掉肺氣，然後再治療心臟，調理肝臟。所以說男孩眼睛右斜視，是木反克金，肝氣旺盛勝過肺氣，應當瀉掉肝氣。
如果是在春夏季節發病，金氣正盛，又應當補益腎氣，千萬不能瀉掉。
我治療一個小孩，兩眼緊閉，手腳抽搐，經常服用天麻防風丸等藥，病情反而加重，只有吃了東西才會稍微好點。我看他鼻樑和左臉頰顏色青黃，這是肝木克脾土，用六君子湯加升麻、柴胡、釣藤鉤，兩劑藥就好了，又用補中益氣湯調養身體，病情穩定下來。
如果在寅卯辰時（凌晨3點到9點）身體發熱，眼睛往上看，手腳顫抖，口中流出熱唾液，頸項僵硬，這是肝氣旺盛，應當補腎治療肝臟，用地黃丸、瀉青丸為主。
先前發病的症狀，如果煩熱口渴，喝冷水就腹瀉，就應該用瀉青丸；如果發熱喜歡喝溫水，大便不乾結，就應該用柴芍參苓散；如果自汗盜汗，是腎虛精氣不能歸元，就應該用地黃丸；如果服用峻猛的藥物，或者久病流口水，是脾虛津液不能歸元，就應該用六君子湯。所說的肝氣旺盛，實際上是肝虛而邪氣旺盛，所以應該先補益母親（肝臟的母臟），然後瀉掉兒子（肝臟）。有一個小孩寅卯時發熱，還伴有抽搐和痰液，服用抱龍丸、瀉青丸就好了。
後來又復發，仍然用之前的藥物，結果導致咳嗽氣喘，時常抽搐，面色兼有赤色、青黃色，或者乳房腫脹，或者流口水。我認為咳嗽氣喘是脾肺氣虛；時常抽搐是肝木克脾；面色青赤黃是肝氣侵入心脾；浮腫流口水是脾氣虛弱。用益智丸補益心氣，補中益氣湯養護脾肺，最後痊癒了。
如果在巳午未時（上午9點到下午3點）發作抽搐，心神驚悸，眼睛亂看，眼白發紅，牙關緊閉，口中流口水，手腳顫抖，這是心氣旺盛，用地黃丸補肝，導赤散、涼驚丸治療心臟。
先前發病的症狀，屬於邪氣實而正氣虛，所以用地黃丸。如果口水流個不停，是心火虛弱而脾土虛弱，配合六君子湯。
廣親七太尉患有潮熱病。老師說：七個使者（指人體七情）將要安靜下來，八個使者（指人體八脈）要預防，明天的午時會驚厥抽搐。結果果然如此。於是用藥瀉心肝，補益腎水，最後痊癒了。原來是看到他枕著石枕頭，眼睛直視，腮幫子發紅，這是心肝都熱，午時是心肝當令的時辰。