《錢氏小兒直訣》~ 卷四 (6)
卷四 (6)
1. 卷四
使君子丸，治臟腑虛滑，及疳瘦下利，腹脅脹滿，不思乳食。
使君子（肉，一兩，麵煨），甘草（炙），訶子肉（半生半煨），厚朴（薑汁炙），青黛（各五錢），陳皮（二錢五分）
上為末，煉蜜丸，芡實大。每服三五丸，米飲化下。
白玉散，治丹瘤。
白土（三錢五分），寒水石（五錢）
上為末，用米醋或新水調塗。
薛按：前方性味寒涼，六腑受患，毒發於表，二便調和，乳食如常，固為可用。若胃氣虛弱者，反凝滯瘀血，益增其患重者須吮毒血，各聚於一處，砭出以泄之。遍身者當隨其患處，各吮聚砭之，更服仙方活命飲。大便不通者，更加大黃。如不應，用大連翹飲。治法雖多，無如砭之法為良。百日內患者難治。
神功散，治瘡瘍腫臖作痛。未成者敷之即散。已潰者敷之即愈。丹瘤用之尤妙。
黃柏（炒），草烏（炒），血竭（各等分）
上為末，調敷患處。
柳葉散，治熱毒口瘡。
黃柏（炒），蒲黃，青黛（真正者），人中白（煅，各等分）
上為末敷之。
仙方活命飲，治一切瘡毒，未成內消，已成即潰。此消毒排膿止痛之聖藥也。（若膿出而腫痛不止者，元氣虛也，當補之。）
穿山甲，白芷，防風，沒藥，甘草，赤芍藥，當歸尾，乳香，天花粉，貝母（各一錢），金銀花，陳皮（各三錢），皂角刺（一錢）
上每服二三錢，酒水各半煎。
塌氣丸，治肚腹虛脹。
胡椒（一兩），蠍尾（五錢，去毒）
上為末，麵糊丸，粟米大。每服一二十丸，陳米飲下。
薛按：前症屬脾肺虛，水氣泛而喘急浮腫，必兼溫補脾土，以生肺金，而氣自運行矣。但前藥性屬辛熱，雖能祛散寒邪，而恐真氣反傷，不可過劑。
消積丸，治食積，大便酸臭發熱。
丁香（九個），縮砂（十二個），巴豆（二粒，去皮、心、膜），烏梅肉（三個）
上為末，麵糊丸，黍米大。每服五七丸，溫水下。
薛按：前症若食積既去而熱不退，或作嘔少食，宜用五味導功散，以補胃氣。或用四君子加半夏、藿香，以安中氣。若兼泄瀉，用六君子湯。如不應，加升麻、柴胡，以升補脾氣。若久瀉不已，宜用補中益氣湯，以升補陽氣。若虛寒，加炮薑、木香。如不應，兼以四神丸，以補脾腎。若體瘦潮熱，口渴，大便不調，宜用肥兒丸，以消疳積。
保和丸，治食積。
山楂（二兩），神麯（二兩），半夏，茯苓（各一兩），陳皮，連翹，蘿蔔子（各五錢）
上為末，粥糊丸桐子大。每服一二十丸，白湯下。
清中解鬱湯，治脾氣虛弱，飲食停滯，鬱熱生痰，或身發赤暈。
白朮（炒），茯苓，陳皮，山梔（炒），山楂，神麯（炒），麥芽（炒），川芎，桔梗，甘草（炙，各五分）
白話文：
[卷四]
使君子丸：治療臟腑虛弱滑泄，以及疳積消瘦、腹瀉、腹脅脹滿、不思飲食。
藥材：使君子肉（一兩，用麵粉煨制）、炙甘草、半生半煨訶子肉、薑汁炙厚朴、青黛、陳皮（各如方劑所述）。
製法：將以上藥材研磨成粉末，用蜂蜜製成丸劑，大小如芡實。
用法：每次服用三到五丸，用米湯送服。
白玉散：治療丹毒腫瘤。
藥材：白土、寒水石（各如方劑所述）。
製法：將藥材研磨成粉末，用米醋或清水調和後塗抹患處。
薛氏按語：此方藥性寒涼，適用於六腑受邪，毒邪發於體表，二便正常，飲食如常的患者。但若胃氣虛弱者，反而可能凝滯瘀血，加重病情。此時需用吸吮的方法將毒血聚集在一起，用砭石挑出排泄。若全身多處患病，則應針對每個患處進行吸吮、聚集、挑刺，並服用仙方活命飲。若大便不通，可加用大黃；若仍無效，則使用大連翹飲。雖然治療方法很多，但砭石療法最佳。百日內的患者較難治療。
神功散：治療瘡瘍腫痛。未成膿者敷上即可消散，已潰者敷上即可痊癒，治療丹毒尤為有效。
藥材：炒黃柏、炒草烏、血竭（等量）。
製法：將藥材研磨成粉末，調和後敷於患處。
柳葉散：治療熱毒引起的口腔潰瘍。
藥材：炒黃柏、蒲黃、真青黛、煅人中白（等量）。
製法：將藥材研磨成粉末後敷於患處。
仙方活命飲：治療一切瘡毒，未成膿者內消，已成膿者則使其潰破。此為消毒排膿止痛的良藥。（若膿已排出但腫痛不止，則屬元氣虛弱，需補益元氣。）
藥材：穿山甲、白芷、防風、沒藥、甘草、赤芍藥、當歸尾、乳香、天花粉、貝母（各一錢）、金銀花、陳皮（各三錢）、皂角刺（一錢）。
用法：每次服用二到三錢，用等量酒水煎服。
塌氣丸：治療腹部虛脹。
藥材：胡椒（一兩）、去毒蠍尾（五錢）。
製法：將藥材研磨成粉末，用麵糊做成丸劑，大小如粟米。
用法：每次服用一二十丸，用陳米湯送服。
薛氏按語：此症屬於脾肺虛弱，水氣泛溢而導致喘促浮腫，必須同時溫補脾土，以滋生肺金，則氣機自然運行。但此方藥性辛熱，雖能祛散寒邪，但恐傷及真氣，不可過量服用。
消積丸：治療食積，症狀為大便酸臭、發熱。
藥材：丁香、縮砂仁、去皮、心、膜巴豆、烏梅肉（各如方劑所述）。
製法：將藥材研磨成粉末，用麵糊做成丸劑，大小如黍米。
用法：每次服用五到七丸，溫水送服。
薛氏按語：若食積已去而熱未退，或伴有嘔吐、食慾不振，宜用五味導功散補益胃氣，或用四君子湯加半夏、藿香以安撫中氣；若兼有腹瀉，則用六君子湯；若無效，可加升麻、柴胡以升補脾氣；若久瀉不止，則用補中益氣湯以升補陽氣；若兼有虛寒，可加炮薑、木香；若仍無效，可加用四神丸以補益脾腎；若體瘦、潮熱、口渴、大便不調，則用肥兒丸以消疳積。
保和丸：治療食積。
藥材：山楂、神麴、半夏、茯苓、陳皮、連翹、蘿蔔子（各如方劑所述）。
製法：將藥材研磨成粉末，用粥糊做成丸劑，大小如桐子。
用法：每次服用一二十丸，用白湯送服。
清中解鬱湯：治療脾氣虛弱，飲食停滯，鬱熱生痰，或伴有面紅發熱。
藥材：炒白朮、茯苓、陳皮、炒山梔、山楂、炒神麴、炒麥芽、川芎、桔梗、炙甘草（各五分）。