《錢氏小兒直訣》~ 卷四 (2)
卷四 (2)
1. 卷四
生犀散，治心經虛熱。
地骨皮，赤芍藥，柴胡，乾葛（各一兩），甘草（五錢），犀角（二錢，鎊，主風熱驚癇，鎮肝，除心熱。丹溪云：犀角，痘後用以散餘毒。若無毒而血虛者，或已躁熱發散者，而誤用之，禍立至）
上為末，每服一二錢，水煎。
薛按：前方云治心經虛熱，然其所用多屬瀉心瀉肝脾之劑。蓋虛熱二字，恐傳寫之誤。假如心經自病而血虛熱者，用秘旨安神丸。牌虛奪心之氣而熱者，用秘旨補脾湯。肝木不能生心火而虛熱者。（用地黃丸。）
秘旨安神丸，一治心血虛而睡中驚悸，或受驚嚇而作。
人參（補五臟，止驚悸），半夏（湯泡，燥脾土，健胃），酸棗仁（炒，寧心志），茯神（各一錢，開心益志），當歸（酒洗），橘紅，赤芍藥（炒，各七分），五味子（五粒，杵），甘草（炙，三分）
上為末，薑汁糊丸，芡實大。每服一丸，生薑湯下。
瀉黃散，治脾胃實熱。
藿香葉（入手足太陰經，助脾開胃止嘔），甘草（各七錢五分），石膏（五錢，瀉胃火），山梔仁（一兩，治胃中熱氣），防風（二兩）
上用蜜酒微炒為末。每服一二錢，水煎。
薛按：前症若作渴飲冷，臥不露睛，手足熱甚，或遍身發黃，屬胃經實熱，宜用瀉黃散。若作渴飲湯，臥而露睛，手足並冷，屬胃經虛熱，宜用異功散。若面青搐搦，乳食少思，肝乘脾也，用秘旨補脾湯。若面赤驚悸，身熱昏睡，心乘脾也，用秘旨安神丸。若面白喘嗽，肢體倦怠，肺乘脾也，用補中益氣湯。
若唇黑泄瀉，手足指冷，腎乘脾也，用益黃散。病後津液不足，口乾作渴，宜用七味白朮散。若乳母膏粱厚味，七情鬱火所致，當審其因，而治其母。
五味異功散，治脾胃虛弱，吐瀉不食。
人參，茯苓，白朮，甘草（炒），陳皮（各等分）
上為末。每服三錢。薑棗水煎。
薛按：前方補脾胃之聖藥也。況人之一身，以脾胃為主，若小兒乳食失節，寒涼失宜，或乳母六淫七情失調，兒飲其乳，諸病頓起，當專以此藥治之，其應如響。
益黃散，治脾土虛寒，嘔吐泄瀉。
陳皮，青皮（下食，入太陰之倉），丁香（二錢，去脾胃中寒），訶子肉（各五錢，能開胃消食止痢），甘草（炙，二錢）
上為末。每服一二錢，水煎。
薛按：前症若因脾土虛弱而吐瀉者，用五味異功散。若因肝木侮脾土而吐瀉者，用六君子加柴胡。如不應，或手足指冷，屬脾胃虛寒也，更加木香、炮姜。若因乳母脾土虛而肝木侮，亦治以前藥。若乳母鬱怒，致兒患前症，母服加味歸脾湯。
人參安胃散，治因服峻劑，脾胃虧虛；或成慢驚，泄瀉嘔吐；或脾胃有熱，以致前症。
人參（一錢），黃耆（二錢），生甘草，炙甘草（各五分），白芍藥（七分），白茯苓（四分），黃連（二分）
白話文：
[卷四]
生犀散，主治心經虛熱。
藥方組成：地骨皮、赤芍藥、柴胡、乾葛（各一兩），甘草（五錢），犀角（二錢，鎊碎）。犀角主要用於治療風熱驚癇，鎮肝，除心熱。丹溪先生說：痘疹痊癒後，可用犀角散餘毒。但若沒有中毒，只是血虛，或者已經躁熱發散，而誤用犀角，則會立即造成危害。
用法：研磨成粉末，每次服用一到二錢，水煎服。
薛氏按語：上方記載主治心經虛熱，但所用藥物多屬瀉心、瀉肝、瀉脾的藥劑，因此「虛熱」二字，恐怕是抄寫錯誤。如果真是心經本身生病，導致血虛熱者，宜用秘旨安神丸；若是脾虛奪了心氣而致熱者，宜用秘旨補脾湯；若是肝木不能生心火而導致虛熱者，宜用地黃丸。
秘旨安神丸，主治心血虛弱，睡中驚悸，或受驚嚇而引起的症狀。
藥方組成：人參（補益五臟，安神定驚），半夏（湯泡後使用，燥濕健脾），酸棗仁（炒制，寧心安神），茯神（各一錢，開心益志），當歸（酒洗），橘紅，赤芍藥（炒制，各七分），五味子（五粒，研磨），甘草（炙制，三分）。
用法：研磨成粉末，用薑汁做成丸藥，大小如芡實。每次服用一丸，用生薑湯送服。
瀉黃散，主治脾胃實熱。
藥方組成：藿香葉（通行手足太陰經，健脾開胃，止嘔），甘草（各七錢五分），石膏（五錢，清瀉胃火），山梔仁（一兩，清解胃熱），防風（二兩）。
用法：用蜂蜜酒微炒後研磨成粉末。每次服用一到二錢，水煎服。
薛氏按語：上述症狀如果出現口渴想喝冷水，臥床時眼睛不露出來，手足發熱嚴重，或全身發黃，屬於胃經實熱，宜用瀉黃散。如果口渴想喝溫水，臥床時眼睛露出來，手足冰冷，屬於胃經虛熱，宜用異功散。如果面色青白，抽搐，奶水少，食慾不振，屬於肝氣犯脾，宜用秘旨補脾湯。如果面色紅潤，驚悸，發熱昏睡，屬於心氣犯脾，宜用秘旨安神丸。如果面色蒼白，咳嗽氣喘，肢體倦怠，屬於肺氣犯脾，宜用補中益氣湯。
如果嘴唇發黑，腹瀉，手足指尖冰冷，屬於腎氣犯脾，宜用益黃散。病後津液不足，口乾舌燥，宜用七味白朮散。如果哺乳期婦女因飲食過於肥甘厚膩，或七情鬱結化火導致嬰兒患病，應當仔細審查病因，治療母親。
五味異功散，主治脾胃虛弱，嘔吐洩瀉，不思飲食。
藥方組成：人參、茯苓、白朮、甘草（炒制）、陳皮（各等份）。
用法：研磨成粉末，每次服用三錢，用薑棗水煎服。
薛氏按語：上方是補益脾胃的良方。人體以脾胃為根本，如果小兒飲食不節，寒涼失宜，或哺乳期婦女因六淫七情失調，嬰兒飲用其乳汁，各種疾病就會突然發生，應當專用此藥治療，療效顯著。
益黃散，主治脾土虛寒，嘔吐洩瀉。
藥方組成：陳皮、青皮（理氣消食，歸脾胃經），丁香（二錢，溫中散寒），訶子肉（各五錢，健脾消食止瀉），甘草（炙制，二錢）。
用法：研磨成粉末，每次服用一到二錢，水煎服。
薛氏按語：上述症狀如果因脾土虛弱而嘔吐洩瀉，宜用五味異功散。如果因肝木克脾土而嘔吐洩瀉，宜用六君子湯加柴胡。如果效果不佳，或手足指尖冰冷，屬於脾胃虛寒，應當加用木香、炮薑。如果哺乳期婦女脾土虛弱，肝木克脾，也用前藥治療。如果哺乳期婦女鬱怒，導致嬰兒患病，母親應當服用加味歸脾湯。
人參安胃散，主治服用峻猛藥物後，脾胃虧虛；或患慢驚風，洩瀉嘔吐；或脾胃有熱，導致上述症狀。
藥方組成：人參（一錢），黃耆（二錢），生甘草、炙甘草（各五分），白芍藥（七分），白茯苓（四分），黃連（二分）。