錢乙

《錢氏小兒直訣》~ 卷三 (5)

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卷三 (5)

1. 腹痛腫脹諸症

一小兒,素嗜肉食,腹中作痛,大便不調。半載之後,肚腹膨脹,右脅內結一塊,不時轉移。又三月,左脅內亦結一塊,胸腹亦脹,齦潰作渴,小便赤澀或澄白,大便色穢不一。又半載,頷下結核三五枚,服消塊行滯等藥,元氣益虛,其塊益甚。余用四味肥兒丸、五味異功散之類,隨症進退治之,熱渴漸止。

又月餘,腹脹漸消,更佐以九味蘆薈丸,齒齦漸愈。乃用四君子為主,佐以蕪荑丸之類而痊。

一小兒,飲食不節,或作瀉,或腹痛,或腹脹,腹中一塊,大便不調,作渴發熱,齦爛口臭。專服消導克滯,前症益甚,形體益瘦。余曰:面色黃中隱青,脾土虧損而肝木所侮也。法當調補中氣,平肝木,則脾氣自旺,虛火自退,諸症自愈。遂用沖和湯,及大蕪荑湯之類,果愈。

一小兒,患痞,服克滯之藥。余謂形氣有餘,病氣有餘者,當瀉不當補;形氣不足,病氣不足者,當補不當瀉。前症屬形病俱虛,非調補中氣不愈。不信,仍行克伐,元氣虧損,虛火上炎,齒齦蝕爛,頷下結核。余用大蕪荑湯,及異功散之類,尋愈。

白話文:

腹痛腫脹諸症

一個小孩,平時很喜歡吃肉,肚子痛,大便不規律。半年後,肚子膨脹,右邊肋下長了一個硬塊,還會移動位置。又過了三個月,左邊肋下也長了一個硬塊,胸腹部都脹,牙齦潰爛口渴,小便顏色時深時淺,大便顏色也不正常。又過了半年,下巴長了三五個腫塊。他之前服用消腫化瘀的藥物,反而元氣更虛,腫塊更大。我用四味肥兒丸、五味異功散等藥,根據病情增減藥量治療,熱渴的症狀慢慢減輕。

一個多月後,腹脹逐漸消退,我又加服九味蘆薈丸,牙齦也漸漸好轉。之後主要用四君子湯,輔以蕪荑丸等藥物,最終痊癒。

有一個小孩,飲食不規律,時而腹瀉,時而腹痛,時而腹脹,肚子裡有一個硬塊,大便不規律,口渴發熱,牙齦潰爛口臭。他專門服用消導藥物,結果病情加重,身體也越來越瘦。我診斷說:他面色發黃,還隱約帶青,這是脾氣虛弱,被肝氣所侵犯。治療方法應該調補脾胃之氣,平肝疏肝,這樣脾胃之氣就會旺盛,虛火就會退下去,所有症狀自然會痊癒。於是,我用沖和湯和大蕪荑湯等藥物治療,果然痊癒了。

有一個小孩,患了痞塊,服用消導藥物。我說:身體元氣充足,病情也較重的,應該瀉藥;身體虛弱,病情也較輕的,應該補藥。這個小孩的病情屬於身體虛弱,必須調補中氣才能痊癒。他不相信,繼續服用攻伐的藥物,結果元氣損傷,虛火上升,牙齦潰爛,下巴長了腫塊。我用大蕪荑湯和異功散等藥物治療,不久就痊癒了。