《小兒藥證直訣》~ 卷上·脈證治法 (2)
卷上·脈證治法 (2)
1. 面上證
左腮為肝，右腮為肺，額上為心，鼻為脾，頦為腎。赤者，熱也，隨證治之。
白話文：
「臉部的不同區域反映不同臟腑的健康狀況：左臉頰反映肝的情況，右臉頰反映肺的狀況，額頭反映心的情況，鼻子反映脾的狀況，下巴則反映腎的狀況。如果皮膚呈現紅色，通常表示有熱症，應根據具體症狀來進行治療。」
2. 目內證
赤者，心熱，導赤散主之。
淡紅者，心虛熱，生犀散主之。
青者，肝熱，瀉青丸主之。淺淡者補之。
黃者，脾熱，瀉黃散主之。
無精光者，腎虛，地黃丸主之。
白話文：
[眼睛的疾病徵狀]
如果眼睛呈現紅色，表示心臟有火熱，這時可以使用導赤散來治療。
如果是淡紅色，則可能是心臟有些虛熱，應該使用生犀散來調理。
若眼睛顯現青色，這表示肝臟過熱，瀉青丸是對應的藥方。若青色較淺淡，則需要補養。
眼白泛黃，代表脾臟有熱，瀉黃散能針對此情況。
若眼睛無神、缺乏光澤，可能是腎臟虛弱，這種情況下，地黃丸是主要的治療藥物。
3. 肝病勝肺
肝病秋見。（一作日晡）肝強勝肺，肺怯不能勝肝，當補脾肺治肝。益脾者，母令子實故也。補脾，益黃散；治肝，瀉青丸主之。
白話文：
如果在秋季出現肝病的症狀，這通常是因為肝氣過盛而壓制了肺功能，反過來，肺部虛弱無法平衡肝氣。對於這種情況，我們應當採取補充脾肺，同時調理肝臟的方式來治療。
補充脾臟的功能，是因為根據五行理論，脾為土，能生金（肺），這樣做可以使肺部得到加強。補脾的藥方，可以使用「益黃散」；而調理肝臟，則用「瀉青丸」來達到目的。
4. 肺病勝肝
肺病春見。（一作早晨）肺勝肝，當補腎肝治肺臟。肝怯者，受病也。補肝腎，地黃丸；治肺，瀉白散主之。
白話文：
如果肺部疾病在春季出現（另一種解釋為在早晨時段）。這表示肺部的問題影響到了肝臟，治療上應該著重於補強腎和肝，同時也要治療肺臟。肝臟功能較弱的人，容易受到這種疾病的影響。對於這種情況，我們可以使用地黃丸來補強肝和腎，而瀉白散則用來專門治療肺部問題。
5. 肝有風
目連扎不搐，得心熱則搐。治肝，瀉青丸；治心，導赤散主之。
白話文：
如果眼睛周圍的肌肉不由自主地抽動，這可能是在心臟過熱的情況下出現的。這種情況我們會認為是肝風內動。對於肝的治療，我們使用瀉青丸；如果是心臟問題，則用導赤散來處理。
這句古代中醫文獻的意思就是：當眼睛周邊的肌肉不由自主地抽搐，可能是因為心臟過熱所導致。在中醫的觀點中，這可能是肝風的症狀。針對肝臟問題，可以使用瀉青丸來治療；而如果是心臟問題，則可以使用導赤散來處理。
6. 肝有熱
目直視不搐，得心熱則搐。治肝，瀉青丸；治心，導赤散主之。
白話文：
如果肝臟有熱，會出現目視直前方而無抽搐的情況，但一旦心臟也有熱時，就會開始出現抽搐的症狀。對於肝熱的治療，可以使用瀉青丸；若心臟也同樣有熱，則應使用導赤散來處理。
這段古代中醫文字是在描述當肝臟或心臟過熱時，可能會有的不同身體反應，以及相對應的藥物治療方式。
7. 肝有風甚
身反折強直不搐，心不受熱也，當補腎治肝。補腎，地黃丸；治肝，瀉青丸主之。
凡病或新或久，皆引肝風，風動而上於頭目，目屬肝，肝風入於目，上下左右如風吹，不輕不重，兒不能任，故目連扎也。若熱入於目，牽其筋脈，兩眥俱緊，不能轉視，故目直也。若得心熱則搐，以其子母俱有實熱，風火相搏故也。治肝，瀉青丸；治心，導赤散主之。
白話文：
標題：[肝風過盛]
內容：身體會出現反折和強直的症狀，但並不抽搐，且心臟未受熱影響。治療上應當補腎及調理肝臟。補腎可使用地黃丸，調理肝臟則可用瀉青丸。
無論疾病是新發還是長期的，都可能牽涉到肝風的問題。當肝風活動時，通常會向上影響頭部和眼睛。因為眼睛屬於肝臟系統，所以肝風進入眼睛後，會讓眼睛感到像被風吹拂一樣，不輕也不重，孩子無法承受，因此眼睛會連續眨動。如果熱氣進入眼睛，會拉扯眼周的肌肉，使兩側眼瞼緊繃，無法轉動眼球，因此眼睛會呈現直視的狀態。如果心臟也受到熱影響，就會出現抽搐的現象，這是因為肝和心同時有實熱，風火相互作用所致。治療肝風，可用瀉青丸；治療心熱，則用導赤散。
8. 驚癇發搐
男發搐，目左視無聲，右視有聲；女發搐，目右視無聲，左視有聲：相勝故也。更有發時證。
白話文：
翻譯後的內容為：[驚癇發作]
男性在抽搐時，若目光向左看則不會發出聲音，但向右看就會有聲音；女性在抽搐時，若目光向右看則不會發出聲音，但向左看就會有聲音，這是因為陰陽相剋的緣故。此外，還有其他在發作時的症狀。
9. 早晨發搐
因潮熱，寅、卯、辰時身體壯熱，目上視，手足動搖，口內生熱涎，項頸急。此肝旺，當補腎治肝也。補腎，地黃丸；治肝，瀉青丸主之。
白話文：
[早晨抽搐症狀]
因為體內熱氣過盛，在清晨時段（約凌晨三點至上午九點）出現高燒情況，眼睛向上看，手腳不由自主地顫抖，嘴裡分泌出大量熱而黏稠的口水，脖子肌肉緊繃。這是由於肝臟功能亢進所致，應採取補腎及調理肝臟的方式來治療。補腎的部分，可服用地黃丸；調理肝臟方面，則可用瀉青丸來處理。
10. 日午發搐
因潮熱，巳、午、未時發搐，心神驚悸，目上視，白睛赤色，牙關緊，口內涎，手足動搖。此心旺也，當補肝治心。治心，導赤散、涼驚丸；補肝，地黃丸主之。
白話文：
翻譯完成。
11. 日晚發搐
因潮熱，申、酉、戌時不甚搐而喘，目微斜視，身體似熱，睡露睛，手足冷，大便淡黃水。是肺旺，當補脾治心肝。補脾，益黃散；治肝，瀉青丸；治心，導赤散主之。
白話文：
翻譯後的內容如下：
[傍晚時分病情加重]
這是因為體內有潮熱的現象，在下午三點到晚上九點這段時間，雖然抽搐的情況並不是非常嚴重，但會出現喘息的症狀，眼睛微微斜視，整體感覺身體發熱，睡覺時眼瞼不能完全閉合，手腳冰冷，大便呈現淡黃色水狀。
這顯示肺部功能過盛，應該要調理脾胃，以及心肝的狀態。調理脾胃，可以使用益黃散；調理肝臟，則可用瀉青丸；調理心臟，導赤散會是主要的治療方式。
12. 夜間發搐
因潮熱，亥、子、丑時不甚搐，而臥不穩，身體溫壯，目睛緊斜視，喉中有痰，大便銀褐色，乳食不消，多睡，不納津液。當補脾治心。補脾，益黃散；治心，導赤散、涼驚丸主之。
白話文：
【夜晚抽搐的情況】
因為體內有如潮水般的熱氣，導致在夜晚的亥時（晚上九點至十一點）、子時（午夜十一點至一點）、醜時（凌晨一點至三點）雖不至於劇烈抽搐，但睡眠品質不佳，身體感覺溫熱且壯實，眼睛緊閉且斜視，喉嚨中有痰，大便呈現銀褐色，喝下的奶水或吃的食物不易消化，常常昏睡，口脣乾燥，不分泌口水。
治療上應當補充脾臟的功能，同時調理心臟。補充脾臟功能，可用益黃散；調理心臟，可用導赤散和涼驚丸來進行治療。
這樣翻譯可以嗎？希望對您有所幫助。
13. 傷風后發搐
傷風后得之，口中氣出熱，呵欠，頓悶，手足動搖。當發散，大青膏主之。小兒生本怯者，多此病也。
白話文：
在感冒後出現的病情，患者會感覺口中的呼氣是熱的，頻繁打哈欠，突然間感到悶痛，並伴隨手腳不自主的顫抖。應採取發汗散寒的方式治療，主要使用大青膏來處理。這種病在本來就比較膽小或體質較弱的小孩身上比較常見。
14. 傷食後發搐
傷食後得之，身體溫，多唾多睡，或吐不思食而發搐。當先定搐，搐退，白餅子下之，後服安神丸。
白話文：
在飲食過量後出現了問題，症狀包含體溫升高、口涎增多及嗜睡，有時會出現噁心嘔吐且對食物沒有慾望，並伴隨肌肉抽搐。應先處理抽搐的情況，待抽搐症狀減緩後，服用消化藥物（古文中稱為白餅子），之後再服用安神丸來穩定精神狀態。
15. 百日內發搐
真者不過三兩次必死，假者發頻不為重。真者內生驚癇，假者外傷風冷。蓋血氣未實，不能勝任乃發搐也。欲知假者，口中氣出熱也。治之可發散，大青膏主之，及用塗囟浴體法。
白話文：
在一百天內如果出現抽搐的情況，如果是真的病情，大概兩三次後就會有生命危險，但如果是假的病情，即便頻繁發生也不算是嚴重。所謂真的病情，指的是體內產生了驚厥或癲癇；而假的病情，則是由於外在的風寒傷害所導致。這通常因為孩子的血氣尚未完全成熟，身體無法負荷，才會引發抽搐。想要判斷是假的病情，可以看孩子口中的氣息是否熱的。治療上，可以使用發散的方法，大青膏是主要的治療方式，同時也可以採用塗抹囟門和全身沐浴的方式來輔助治療。
16. 急驚
因聞大聲或大驚而發搐，發過則如故，此無陰也。當下，利驚丸主之。
小兒急驚者，本因熱生於心。身熱面赤引飲，口中氣熱，大小便黃赤，劇則搐也。蓋熱盛則風生，風屬肝，此陽盛陰虛也。故利驚丸主之，以除其痰熱。不可與巴豆及溫藥大下之，恐蓄虛熱不消也。小兒熱痰客於心胃，因聞聲非常，則動而驚搐矣。若熱極，雖不因聞聲及驚，亦自發搐。
白話文：
[急驚]
這是指因為聽到巨大聲音或者遭受驚嚇而突然抽搐的情況，一旦抽搐過去，孩子就會恢復正常，這種情況並沒有陰證（寒證）的表現。在治療上，應使用利驚丸來處理。
小孩發生急驚，主要是由於心臟產生的熱量過多所致。具體表現為身體發熱、臉色紅潤、口渴想喝水，同時伴隨口氣熱、大小便顏色偏黃偏紅等症狀，如果病情加重，就會出現抽搐的情況。這是因為體內熱量過高會導致風象生成，而風象屬於肝臟功能，這代表體內陽氣過盛，陰氣不足。因此，利驚丸是主要的治療方式，可以幫助清除痰熱。但是，不能使用巴豆或者溫性藥物進行強烈的瀉下，因為這樣可能會讓虛弱的熱量無法消散。小孩體內的熱痰滯留在心臟和胃部，當聽到異常的聲音時，就會被觸發，進而引起驚嚇和抽搐。即使在沒有受到異常聲音或驚嚇的情況下，如果體內熱度達到極限，也會自行發生抽搐。