《濟生產寶》~ 上卷 (8)

1. 胎前十八證問答

答曰：蓋因風寒客於皮膚，傷於榮衛。或洗頭背，或當風取涼，致令頭目昏痛，憎寒發熱，甚至心胸煩悶，時發狂燥。大抵產前二命所繫，不可輕易妄投湯劑。感冒之初，只宜進芎蘇散發散表邪，其病自愈。

芎蘇散

紫蘇葉，川芎，白芍藥，白朮，麥門冬，陳皮，乾葛（各一兩），甘草

上㕮咀，每服四錢。水一盞半，生薑五片，蔥白二寸，煎至八分，溫服，不拘時。

太安散，治妊娠傷寒。解其表，調其里，血氣調勻，其病自愈。

麻黃（一錢），乾薑（一錢，炮），石膏（二錢，煨），乾薑（半錢），茵陳（一錢），芎藭（五分），白朮（五分），甘草（一錢），人參（一錢半）

銼作三服，水一盞半，蔥白三寸，煎至一盞，通口服。

麻黃散，治妊娠五七月感時氣，煩熱口乾，心躁頭痛。

麻黃（一錢），赤芍藥，柴胡，乾葛（各五分），甘草（二錢半）

銼作一服，姜二片，水一盞，煎至八分溫服。

百合散，治妊娠風壅相交，咳嗽痰多，心胸滿悶。

百合（蒸），紫菀茸，貝母，白芍藥，前胡，赤茯苓，桔梗（各一兩），甘草（半兩）

上㕮咀，每服四錢。水一盞半，生薑五片，煎至八分，溫服，不拘時。

紫菀湯，治妊娠咳嗽不止，胎不安。

甘草，杏仁（各一分），紫菀（二兩），桑白皮（一分），苦梗（三分），天門冬（一兩）

上㕮咀，每服三錢。水一盞，竹茹一塊，煎至七分，去渣入蜜半匙再煎，溫服。

羚羊角散，治妊娠中風，頭項強直，筋脈攣急，語言謇澀，痰涎不消。或發搐不省人事，名曰子癇，亦宜服之。

羚羊角（銼屑），川獨活，酸棗仁，五加皮（各半錢），薏苡仁，防風，當歸，川芎，茯神，杏仁（各四分），木香，甘草（各二分）

上㕮咀，每服四錢。水一盞，生薑五片，煎至七分，溫服，不拘時候。

防己湯，治妊娠中風，口噤、四肢強直反張。

防己（五錢），羌活（一錢半）

上為細末，用黑豆一合炒煙盡，投無灰酒內，候沸定，以酒調藥，斡開口灌下，稍蘇再灌，省人事。可更於後十七論中選方救治，其有《活人書》產辨。

升麻六物湯，治妊娠七月，傷寒壯熱，發赤斑變黑，溺血。

升麻（二兩），梔子仁（二錢），杏仁，大青草（如無，遠志苗亦可）

上為細末，分作四服。水一盞半，蔥白三寸，煎一盞溫服。

又方，用好艾多年者如雞子，銼以酒煮濾吃，救妊婦危困。

阿膠湯，治妊娠傷寒時疫。先服此藥安胎，然後服治病藥。

阿膠（炒），白朮，桑寄生，人參，白茯苓

上等分為細末，煮糯米飲調服方寸七。

又方，治妊婦傷寒熱病。用蔥白一握，重三兩，水一升煮爛，吃盡取汗，主安胎。若子死腹中，須臾胎自出也。

白話文：

胎前十八證問答

答案是：這是因為風寒侵犯皮膚，損傷了人體的衛氣。可能是洗頭後受涼，或是直接吹風受寒，導致頭昏眼花、疼痛，畏寒發熱，甚至心煩意亂，有時還會精神恍惚。總之，懷孕期間，胎兒和孕婦的生命都至關重要，不能隨便服用藥物。感冒初期，只需服用芎蘇散來發散體表邪氣，疾病就能自然痊癒。

芎蘇散（治孕婦感冒）

配方：紫蘇葉、川芎、白芍藥、白朮、麥門冬、陳皮、葛根（各一兩），甘草。

用法：將藥材研磨成粉末，每次服用四錢。用一盞半水，加入五片生薑、兩寸蔥白，煎煮至八分滿，溫服，不限時間。

太安散（治妊娠傷寒）

此方能疏解表邪，調和臟腑，使氣血調和，疾病自然痊癒。

配方：麻黃（一錢）、乾薑（一錢，炮製）、石膏（二錢，煨）、乾薑（半錢）、茵陳（一錢）、川芎（五分）、白朮（五分）、甘草（一錢）、人參（一錢半）。

用法：將藥材研磨成粉末，分成三服。每次用一盞半水，三寸蔥白，煎煮至一盞，趁熱服用。

麻黃散（治妊娠五七月份受時氣侵犯）

主治：孕婦五、七月因時令變化導致煩熱口乾、心煩意亂、頭痛。

配方：麻黃（一錢）、赤芍藥、柴胡、葛根（各五分）、甘草（二錢半）。

用法：將藥材研磨成粉末，每次一服。加兩片薑，一盞水，煎煮至八分滿，溫服。

百合散（治妊娠風寒交加）

主治：孕婦因風寒交加導致咳嗽、痰多、胸悶。

配方：百合（蒸）、紫菀、貝母、白芍藥、前胡、赤茯苓、桔梗（各一兩），甘草（半兩）。

用法：將藥材研磨成粉末，每次服用四錢。用一盞半水，五片生薑，煎煮至八分滿，溫服，不限時間。

紫菀湯（治妊娠咳嗽不止，胎兒不安）

配方：甘草、杏仁（各一分）、紫菀（二兩）、桑白皮（一分）、苦梗（三分）、天門冬（一兩）。

用法：將藥材研磨成粉末，每次服用三錢。用一盞水，加入一塊竹茹，煎煮至七分滿，去渣後加入半匙蜂蜜再煎，溫服。

羚羊角散（治妊娠中風，子癇）

主治：妊娠期中風，頸項僵硬，筋脈攣縮，言語不清，痰涎不消。或抽搐，昏迷不醒，即所謂子癇，也適用此方。

配方：羚羊角（銼屑）、川獨活、酸棗仁、五加皮（各半錢）、薏苡仁、防風、當歸、川芎、茯神、杏仁（各四分）、木香、甘草（各二分）。

用法：將藥材研磨成粉末，每次服用四錢。用一盞水，五片生薑，煎煮至七分滿，溫服，不限時間。

防己湯（治妊娠中風，口噤，四肢強直）

配方：防己（五錢）、羌活（一錢半）。

用法：將藥材研磨成細粉，用一杯黑豆炒至焦黑，放入無灰酒中，煮沸後，用酒調藥，灌服。稍有甦醒再繼續灌服，若昏迷不醒，可參考後十七論中的其他方劑治療，參閱《活人書》產科部分。

升麻六物湯（治妊娠七月傷寒）

主治：妊娠七個月，傷寒導致高熱，出現紫紅色或黑色斑點，血尿。

配方：升麻（二兩）、梔子仁（二錢）、杏仁、大青葉（如無，可用遠志苗代替）。

用法：將藥材研磨成細粉，分成四服。每次用一盞半水，三寸蔥白，煎煮至一盞，溫服。

另方：取多年陳艾絨，如雞蛋大小，切碎用酒煮沸過濾後服用，可救治孕婦危急情況。

阿膠湯（治妊娠傷寒時疫）

此方先安胎，再治病。

配方：阿膠（炒）、白朮、桑寄生、人參、白茯苓（等分）。

用法：將藥材研磨成細粉，用糯米湯調服，每次服用方寸七。

另方（治孕婦傷寒熱病）：取蔥白一把，重約三兩，用一升水煮爛服用，使其出汗，可安胎。若胎兒已死腹中，片刻後胎兒自然排出。