《濟生產寶》~ 上卷 (9)

1. 胎前十八證問答

前胡湯，治妊娠傷寒，頭痛發熱，肢節煩疼。

石膏，前胡，黃芩，大青，甜竹茹，知母，梔子仁（各一兩）

上㕮咀，每服五錢。水一盞半，蔥白三寸，煎至八分，去渣溫服。

梔子仁飲，治妊娠熱病，斑出黑色，小便如血，氣急欲絕，胎欲下。

梔子仁，升麻，石膏，乾地黃（各三兩），黃芩，大青（各一兩）

上㕮咀，每服半兩。蔥白七寸，豉四十九粒，水一盞煎，去渣溫服。

又方，用鯽魚燒灰，酒調服。

又方，治妊娠時疫，傷寒身大熱。護胎令子不落，用灶心土為末，用酒或水調塗臍下二寸闊五寸。更取井底泥傳心下，干又易之，即止。

罩胎散，治妊娠傷寒大熱，悶亂燥渴，恐傷胎臟。

卷荷葉（嫩者半兩，乾水者亦好），蛤粉（細者，二錢半）

上為細末，每服三錢。用新汲水同蜜調，空心服。多合塗臍上亦妙。

第十一問：妊娠瘧疾者何？

答曰：榮衛虛弱，脾胃不足，或感風寒，或傷生冷，傳成瘧疾，急服驅邪散。莫待吐逆，見物不思，卒難治療。

驅邪散

高良薑（炒），白朮，草果仁，橘紅，藿香葉，縮砂仁，白茯苓（各一兩），甘草（半兩）

上㕮咀，每服四錢。水一盞半，生薑五片，棗一枚，煎至八分，去渣溫服，不拘時。

《千金》救急方，治妊娠瘧疾不瘥。

常山，石膏（各一兩），甘草（炙），黃芩（各半兩），烏梅（十四個，炒）

上細切，以酒水各一大盞相和，浸一宿，平旦煎至一盞，去渣分二服。

又方，用高良薑三錢，細銼以獖豬膽汁浸一宿，用東邊壁土炒黑去土，用肥棗十二枚去核同焙乾，研為細末，每服三錢。水一盞，煎至五分，遇發熱服神效。

第十二問：妊娠喘急，兩脅刺痛脹滿者何？

答曰：蓋因五臟不利，氣血虛羸。因食生冷，或發熱憎寒，唇青面白，筋脈拘攣，骨節痠疼，皮毛乾澀，上氣喘急，大便不通，嘔吐頻頻，平安散主之。

平安散

厚朴（去皮薑汁製），生薑（各二錢），乾薑（炮），陳皮（去白，各一錢），川芎（半錢），木香（二分半），乾地黃（洗，一錢半），甘草（炙，四錢）

上㕮咀，每服四錢。水一盞半，入燒鹽一捻，煎至一盞，去渣通口服，不拘時候。亦宜服紫蘇飲方，載第十六問。

第十三問：妊婦頭旋目暈，視物不見，腮項腫核者何？

答曰：蓋因胎氣有傷，肝臟毒熱上攻，太陽穴痛，嘔逆，背項拘急，致令眼暈生花。加涎壅，危在片時，急煎消風散散之。

消風散

石膏（煅），甘菊花（去核梗），防風（去蘆），荊芥穗，川羌活，羚羊角（鎊），川芎，大豆黃卷（炒），當歸（去蘆，酒洗），白芷（各一兩），甘草（炙，半兩）

上㕮咀，每服四錢。水一盞半，入好茶半錢，煎至八分，去渣食後通口服。

白話文：

胎前十八證問答

前胡湯，用於治療妊娠期間的傷寒，症狀包括頭痛發熱、四肢關節疼痛。

配方：石膏、前胡、黃芩、大青、甜竹茹、知母、梔子仁（各一兩）

用法：將藥材研磨成粉末，每次服用五錢。用一杯半水，加入三寸蔥白，煎煮至八分滿，去渣後溫服。

梔子仁飲，用於治療妊娠期間的熱病，症狀包括出現黑色斑點、小便如血、呼吸急促、瀕臨死亡，以及胎兒有流產的徵兆。

配方：梔子仁、升麻、石膏、生地黃（各三兩）、黃芩、大青（各一兩）

用法：將藥材研磨成粉末，每次服用半兩。用一杯水，加入七寸蔥白和四十九粒豉，煎煮後去渣溫服。

另有兩種方法：一是將鯽魚燒成灰，用酒調服；二是治療妊娠期間的時疫，傷寒伴隨高燒，並保護胎兒防止流產，方法是用灶心土研磨成粉末，用酒或水調和後塗抹在肚臍下，寬約二寸，長約五寸的地方。再取井底泥敷在心窩處，乾了之後再換新的，如此反覆，即可止住。

罩胎散，用於治療妊娠期間的傷寒，伴隨高燒、煩躁口渴，擔心會傷害胎兒。

配方：嫩荷葉（半兩，乾的也可以）, 蛤粉（細粉，二錢半）

用法：將藥材研磨成細粉，每次服用三錢。用新汲取的水和蜂蜜調和後，空腹服用。多塗抹在肚臍上也有效。

第十一問：妊娠期間患瘧疾的原因是什麼？

答：這是因為人體的榮衛功能虛弱，脾胃不足，或者感染風寒，或者吃了生冷食物，導致瘧疾。應立即服用驅邪散，不要等到出現嘔吐、食慾不振等症狀，以免病情加重，難以治療。

驅邪散：

配方：高良薑（炒）、白朮、草果仁、橘紅、藿香葉、縮砂仁、白茯苓（各一兩）、甘草（半兩）

用法：將藥材研磨成粉末，每次服用四錢。用一杯半水，加入五片生薑和一個棗，煎煮至八分滿，去渣後溫服，不拘時間。

《千金》救急方，用於治療妊娠期間瘧疾久治不癒。

配方：常山、石膏（各一兩）、炙甘草、黃芩（各半兩）、烏梅（十四個，炒）

用法：將藥材切碎，用等量的水和酒混合浸泡一夜，清晨煎煮成一杯，去渣後分兩次服用。

另有方法：取高良薑三錢，切碎後用豬膽汁浸泡一夜，再用東邊牆土炒黑後去除泥土，與十二枚去核的肥棗一起焙乾，研磨成細粉，每次服用三錢，用一杯水煎煮至五分滿，發熱時服用，效果很好。

第十二問：妊娠期間出現呼吸急促，兩脅刺痛脹滿的原因是什麼？

答：這是因為五臟功能失調，氣血虛弱。可能是因為吃了生冷食物，或者發熱畏寒，症狀包括嘴唇青紫、臉色蒼白、筋脈拘攣、關節酸痛、皮膚乾燥、呼吸急促、便秘、嘔吐等，應服用平安散。

平安散：

配方：厚朴（去皮，用薑汁處理）、生薑（各二錢）、炮乾薑、陳皮（去白，各一錢）、川芎（半錢）、木香（二分半）、生地黃（洗淨，一錢半）、炙甘草（四錢）

用法：將藥材研磨成粉末，每次服用四錢。用一杯半水，加入少許燒鹽，煎煮成一杯，去渣後溫服，不拘時間。也可以服用紫蘇飲，詳見第十六問。

第十三問：孕婦頭暈目眩，視力模糊，面頰和頸部腫脹的原因是什麼？

答：這是因為胎氣受損，肝臟毒熱上攻，導致太陽穴疼痛、嘔吐、頸項僵硬，進而引起視力模糊。如果病情嚴重，唾液增多，危及生命，應立即服用消風散。

消風散：

配方：煅石膏、甘菊花（去蒂梗）、防風（去蘆頭）、荊芥穗、川羌活、羚羊角（刮成薄片）、川芎、炒大豆黃卷、當歸（去蘆頭，酒洗）、白芷（各一兩）、炙甘草（半兩）

用法：將藥材研磨成粉末，每次服用四錢。用一杯半水，加入半錢好茶，煎煮至八分滿，去渣後飯後溫服。