《濟生產寶》~ 上卷 (10)

1. 胎前十八證問答

又方，石膏（煅）、山茵陳、菊花、防風、荊芥穗、白芷、螺粉各一錢，川芎、阿膠（粉波炒）、甘草（炙）各二錢，木香（不見火）、白朮各半錢，作六服。水一盞，入好茶半錢，煎八分通口服。頭微汗得瘥。

曾有一妊婦將臨月，兩眼忽然失明，燈火不見，頭痛目暈，項腮腫滿，不能轉頸。諸醫治療不瘥，轉加危困。偶得此方對證，合之服，病減七八，獲安分娩。其眼帶吊起，人物不辨，有人云只服四物湯加荊芥防風，更於眼科對第四十九轆轤轉關證，服天門冬飲子。但以此二般藥間服，目漸稍明。

大忌酒面，煎炙燒烤，雞羊鵝鴨，豆腐辛辣，一切毒食，並房勞及稍溫藥。如其不然，眼不復明也。蓋此證為懷身娠，多居火閣，衣著褓褥厚蓋，伏熱在裡，或服補藥，因食熱物大過，致令胎熱，肝臟壅極，風衝入腦所致。

天門冬飲子

天門冬（去心），知母，茺蔚子（各一兩），防風（去蘆半兩），五味子，茯苓（去皮），川羌活（去蘆），人參（各七錢半）

上㕮咀，每服四錢。水一盞半，生薑三片煎至八分，去渣食後溫服。

瀉肝散

麥門冬，大黃（炮），黃芩，細辛，芒硝（半兩），玄參，桔梗（各七錢半）

上㕮咀，每服四錢。水一盞煎八分，食後溫服。此方雖非治產難，乃慮後人得此證，不諳此理，誤服補藥，並食毒物，冒犯禁忌，失一身之寶，可不惜哉。故附之。

第十四問：小腹虛脹者何？

答曰：因食硬物傷胎，胎既受病，傳於脾胃，脾胃氣虛冷逼小腹，狀若奔豚。或腰重，大便秘澀，兩脅虛鳴，宜服勝金散溫中下氣，疾即安矣。

勝金散

吳茱萸（去核梗，酒浸炒），陳皮（去白），生薑（焙），乾薑（炮），川芎（各一錢半），厚朴（去粗皮製），縮砂仁（炒），甘草（各三錢）

上為細末，每服二錢。鹽湯調服，不拘時候。

第十五問：將產忽見橫倒者何？

答曰：不能忌口，恣情多食，五臟氣滯，六腑不和，胎氣既肥，或用力太早，胎受驚觸。急用瘦胎金液丸，其兒身自順矣。

金液丸

飛生毛（火燒，如腋下毛尤佳），血餘炭（無病女人發燒灰），公母羊糞（燒灰，各半錢），灶中心土（一錢），黑鉛（三錢，用小銚子火上溶，投水銀半錢急攪，結成砂子傾出，細研），硃砂（半錢，別研）

上為細末，用粽子角為丸，如綠豆大。遇難產，急以倒流水吞下五丸，兒身自順則正產，子母活矣。

催生鉛丹，治橫逆難產。

黑鉛（一錢，用小銚子火上溶，投水銀二錢急攪，結成砂子傾出）

用熟絹汗衫角紐作丸子如綠豆大，蓐香水吞下。立便生。

上譬如停水滅火，積年無用，偶爾不虞，乃救一時之急也。所謂胎前數證危急，產後亦然，於病勢不無過。慮家有妊婦，正當預備，先合臨產或當煎下，若得幸而無恙。有不須服湯散，必是棄之，其丸所費，亦不為多。

白話文：

胎前十八證問答

一個方子：煅石膏、山茵陳、菊花、防風、荊芥穗、白芷、螺粉各一錢，川芎、阿膠（粉炒）、炙甘草各二錢，木香（不用火）、白朮各半錢，共為六劑。用一杯水，加半錢好茶，煎至八分滿，服用。頭部微微出汗即可痊癒。

曾經有個孕婦臨產時，突然雙眼失明，看不見燈火，頭痛頭暈，頸項腮部腫脹，無法轉動脖子。許多醫生都治不好，病情越來越危急。偶然得到這個方子，對症服用後，病情減輕七八成，平安分娩。她的眼睛雖然還能看見東西，但視力模糊，看不清人。有人說只服用四物湯加荊芥防風，再針對眼科的第四十九轆轤轉關證，服用天門冬飲子。但用這兩種藥交替服用，眼睛逐漸好轉。

嚴禁飲酒吃麵食、煎炸燒烤的食物、雞、羊、鵝、鴨、豆腐、辛辣食物以及一切有毒的食物，也要避免房事和服用溫熱的藥物。否則，眼睛就再也看不見了。這是因為懷孕期間，多居住在悶熱的房間，穿著厚重的衣服和被褥，體內伏熱，或者服用補藥，又食用過多溫熱的食物，導致胎熱，肝臟阻塞不通，風邪衝擊大腦所致。

天門冬飲子：

天門冬（去心）、知母、茺蔚子（各一兩）、防風（去蘆半兩）、五味子、茯苓（去皮）、川羌活（去蘆）、人參（各七錢半）。

將藥材研磨成粉末，每次服用四錢。用一杯半水，加三片生薑，煎至八分滿，去渣，飯後溫服。

瀉肝散：

麥門冬、炮製大黃、黃芩、細辛、芒硝（半兩）、玄參、桔梗（各七錢半）。

將藥材研磨成粉末，每次服用四錢。用一杯水煎至八分滿，飯後溫服。這個方子雖然不是治療難產的，但是考慮到後人遇到這種情況，不懂得道理，誤服補藥，又食用有毒的食物，冒犯禁忌，失去孩子，實在可惜，所以附上這個方子。

第十四問：小腹空虛脹滿是什麼原因？

回答：因為食用堅硬的食物損傷了胎兒，胎兒生病，影響脾胃，脾胃氣虛，寒氣逼迫小腹，症狀像奔豚。或者腰部沉重，大便秘結，兩脅有虛弱的響聲，應該服用勝金散溫中降氣，病就會很快痊癒。

勝金散：

吳茱萸（去核梗，酒浸炒）、陳皮（去白）、焙乾生薑、炮製乾薑、川芎（各一錢半）、厚朴（去粗皮加工）、炒縮砂仁、甘草（各三錢）。

將藥材研磨成細粉，每次服用二錢。用鹽湯調服，不拘時間。

第十五問：將要生產時突然橫躺是什麼原因？

回答：不能忌口，任意食用過多食物，五臟氣滯，六腑不和，胎氣過盛，或者用力過早，胎兒受到驚嚇。需緊急服用瘦胎金液丸，胎兒身體就能自然轉正。

金液丸：

燒過的腋毛（或其他胎毛，腋下毛最佳）、產婦燒髮灰（無病婦女發燒後的灰）、公母羊糞（燒成灰，各半錢）、灶心土（一錢）、黑鉛（三錢，用小鍋在火上熔化，加入半錢水銀迅速攪拌，凝結成砂粒倒出，研磨成細粉）、硃砂（半錢，另研磨）。

將藥材研磨成細粉，用粽葉包裹成丸，如綠豆大小。遇到難產，緊急服用五丸，用倒流水送服，胎兒身體就能自然轉正順產，母子平安。

催生鉛丹：治療橫逆難產。

黑鉛（一錢，用小鍋在火上熔化，加入二錢水銀迅速攪拌，凝結成砂粒倒出）。

用熟絹汗衫角做成綠豆大小的丸子，用蓐香水送服。立即就能生產。

以上這些方子，譬如說停水滅火，積壓多年不用，偶然遇到緊急情況，才能救一時之急。所謂胎前諸證危急，產後也是一樣，對病情有一定的幫助。考慮到家中有孕婦，應該提前準備，先配好藥，臨產時或者需要時煎服。如果幸運無事，就不用服用湯藥散劑，可以棄之不用，丸藥的費用也不多。