《濟生產寶》~ 上卷 (7)

1. 胎前十八證問答

上㕮咀，每服五錢。苧根三寸，水一盞半，煎至一盞，通口服，忌生冷。

芎藭補中湯，養新血，去瘀血，補虛扶危。

乾薑，阿膠，芎藭，五味子（各一兩），黃耆（蜜炙），赤芍藥（各一兩半），木香，人參，杜仲（去粗皮、銼炒），甘草（炙。各半兩）

上㕮咀，每服四錢。水一盞半，煎至一盞，去渣通口服，不拘時候。

第八問：妊娠小便淋瀝者何？

答曰：本因調攝失宜，子臟氣虛。蓋緣酒色過度，傷其血氣，致水臟閉澀，遂成淋瀝，名曰子淋。宜服安榮散通利小便。

安榮散

麥門冬，通草，滑石，當歸，燈心，甘草，人參，細辛

上為細末，每服三錢。麥門冬煎湯調服。

又有一證，謂之子淋。如安榮散不止，病恐乃是子淋，卻當用赤芍藥、檳榔各三錢，銼作二服，水一盞半，蔥白一寸，煎一盞，通口服。小便不禁，加桑螵蛸十二枚（炙）為細末，米飲調服立效。小便失遺，用阿膠二錢（粉炒）、牡蠣四錢（火煅）、鹿茸四錢（酥炙）為細末，每服三錢。水一盞半，煎至一盞，空心服細末，米飲調亦可。

白薇散，治妊婦遺尿不知出。

白薇，白芍藥（各等分）

上為細末，每服二錢，食前酒調下。

第九問：妊娠下痢赤白者何？

答曰：蓋因冷物傷脾，辛酸損胃，冷熱不調，胎氣不安，血氣凝滯，下痢頻頻，時有時無，或赤或白，腸鳴後重，穀道疼痛，急服蒙薑黃連丸。不問冷熱二證，皆可服之。

蒙薑黃連丸

乾薑（炮），黃連，縮砂仁（炒），芎藭，阿膠（銼蛤粉炒），白朮（各一兩），乳香（別研，三錢），枳殼（炒半兩）

上為細末，用鹽梅二個取肉，入少醋糊同杵勻和如梧桐子大，每服四十丸。白痢乾薑湯下，赤痢甘草湯下，赤白痢甘草湯薑湯下，並不拘時候，忌生冷毒物。

當歸芍藥湯，治妊娠腹中疼痛，下痢，心下急滿。

白芍藥，白茯苓，當歸，澤瀉，川芎（各一兩），白朮（一兩半）

上為細末，每服三錢，溫酒調服，米飲亦可。空心食前服忌生冷。

雞黃散，治妊娠下痢，腹中絞刺疼痛不可忍。

用雞蛋一個，頂上啄開一竅，去白留黃。用黃丹一錢，入蛋內攪勻，用紙裹黃泥固濟，入炭火煨熟，取出焙乾，為細末。分作二服，用米飲調下。一服見效是男，二服見效是女，神異如此。

玉粉丹，治妊娠下痢赤白，裡急後重，弩咽脫肛，腸解濃血如魚腦。或因傷寒後，餘毒滲入臟間撮痛。

石燕（二錢，火煅醋淬細水研），輕粉（半錢），玄胡索（五分）

上為細末，用雞子清為丸如梧桐子大，米飲下三丸。有此危證，若不合服，日深子母俱殆也。其產後並年高氣血虛極老人皆可服，小兒一丸神效，二十服除根。

第十問：妊娠外感風寒，渾身壯熱，眼暈頭旋者何也？

白話文：

胎前十八證問答

第一則方劑，每服五錢。苧根三寸，用一盞半的水煎成一盞，服用，忌食生冷。

第二則方劑「芎藭補中湯」，能滋養新血，去除瘀血，補虛扶危。藥材包括：乾薑、阿膠、芎藭、五味子（各一兩）、黃耆（蜜炙）、赤芍藥（各一兩半）、木香、人參、杜仲（去粗皮、銼炒）、甘草（炙，各半兩）。每服四錢，用一盞半的水煎成一盞，去渣服用，不限時間。

第八問：孕婦小便淋漓不斷是什麼原因？

答：這是因為調養不當，腎臟氣虛所致。多因縱欲過度，損傷血氣，導致膀胱閉塞，出現小便淋漓不斷的症狀，稱為「子淋」。宜服用安榮散來通利小便。「安榮散」的藥材包括：麥門冬、通草、滑石、當歸、燈芯草、甘草、人參、細辛。將藥材磨成細末，每服三錢，用麥門冬煎湯送服。

還有一種情況也稱為「子淋」。如果服用安榮散後症狀未見好轉，可能就是子淋，應服用赤芍藥、檳榔各三錢，共為兩服，用一盞半的水，加蔥白一寸煎成一盞，服用。若小便不禁，再加炙過的桑螵蛸十二枚，磨成細末，用米湯送服，效果很快。如果小便失禁，則用阿膠二錢（粉炒）、牡蠣四錢（火煅）、鹿茸四錢（酥炙），磨成細末，每服三錢，用一盞半的水煎成一盞，空腹服用，用米湯送服亦可。

「白薇散」用於治療孕婦遺尿不知不覺的情況。藥材包括：白薇、白芍藥（各等分）。將藥材磨成細末，每服二錢，飯前用酒送服。

第九問：孕婦下痢，大便呈赤白顏色是什麼原因？

答：這是因為食用寒涼食物傷及脾胃，辛辣酸澀之物損傷胃氣，導致陰陽失調，胎氣不安，血氣凝滯，而引起時有時無，或赤或白的大便，伴隨腸鳴、肛門墜脹、肛門疼痛等症狀。應立即服用蒙薑黃連丸。無論是寒證或熱證，均可服用。「蒙薑黃連丸」的藥材包括：乾薑（炮製）、黃連、縮砂仁（炒）、芎藭、阿膠（銼碎，用蛤粉炒）、白朮（各一兩）、乳香（另研磨，三錢）、枳殼（炒，半兩）。將藥材磨成細末，用兩個鹽梅去核取肉，加入少量醋糊，一起搗勻，搓成梧桐子大小的丸藥，每服四十丸。白痢用乾薑湯送服，赤痢用甘草湯送服，赤白痢用甘草湯加薑湯送服，不限時間，忌食生冷及有毒食物。

「當歸芍藥湯」用於治療孕婦腹痛、下痢、心下脹滿。藥材包括：白芍藥、白茯苓、當歸、澤瀉、川芎（各一兩）、白朮（一兩半）。將藥材磨成細末，每服三錢，溫酒或米湯送服，空腹或飯前服用，忌食生冷。

「雞黃散」用於治療孕婦下痢，腹中絞痛難忍。取雞蛋一個，在蛋殼頂部啄一小孔，取出蛋白，只留蛋黃。加入黃丹一錢，攪拌均勻，用紙裹上黃泥，放入炭火中煨熟，取出烘乾，磨成細末。分作兩服，用米湯送服。一服見效為男孩，兩服見效為女孩，效果神奇。

「玉粉丹」用於治療孕婦下痢，大便呈赤白顏色，裡急後重，肛門脫垂，大便帶血，如魚腦樣。或因傷寒後，餘毒入侵臟腑而導致疼痛。藥材包括：石燕（二錢，火煅後用醋淬，研成細末）、輕粉（半錢）、玄胡索（五分）。將藥材磨成細末，用雞蛋清和成梧桐子大小的丸藥，用米湯送服三丸。此為危急症狀，如不服用，延誤病情，母子均有危險。產後婦女、年老體弱氣血虛的人及小孩均可服用，小孩一丸即可見效，服用二十丸可根治。

第十問：孕婦外感風寒，全身發熱，眼花頭暈是什麼原因？