《產科發蒙》~
1. 卷二
2. 妊娠咳嗽第一
妊娠咳嗽所感未審。宜用潤肺湯。此方孕中咳嗽之套劑也。若感風寒喘嗽者。宜小青龍湯。腹中吊疼喉音不清者。東鄰飲。嗽心胸不利者。錦囊百合散。若嗽久不止痰喘滿悶者。濟生百合散。飲食失節脾氣不利。肺又有客邪。嗽吐痰與食俱出者。以山楂飲加伏龍肝。足成十品同煎。功效尤勝。孕中諸嗽。措劑外宜兼用百花散。嘗試有奇效。
潤肺湯（家方），治胎婦喘咳。
芎藭（炒），阿膠，縮砂（各一錢），烏梅，生薑，紫蘇，杏仁（各五分）
上水煎。溫服。
小青龍湯
麻黃（中），芍藥（中），桂枝（中），乾薑（中），細辛（中），甘草（下），半夏（上），五味子（上）
每服四錢。以水二合。煮取一合溫服。
東鄰飲，治妊娠傷風咳嗽。腹中吊疼。痰壅喉音不清。頭暈目眩。
人參，白朮，陳皮，貝母，茯苓，桔梗，紫蘇，黃芩，前胡，粉草，桑白皮（各等分）
上水煎。溫服。（生生子制此方治東鄰妻。予取之常用。姑名曰東鄰。）
百合散（錦囊），治妊娠咳嗽。心胸不利。煩滿不食。胎動不安。
百合，紫菀，麥冬，桔梗，桑白皮（各一兩），甘草（五錢），竹茹（一團）
每服八錢。水煎去滓。入蜜半匙。再煎一二沸。食後溫服。
濟生百合散，治妊娠風壅。咳嗽痰喘滿悶。
百合（蒸），紫菀茸（洗），貝母（去心），白芍藥，前胡（去蘆），赤茯苓（去皮），桔梗（去蘆炒各一兩），甘草（炙五錢）
上每服四錢。水一盞。姜五片。煎至八分。去滓溫服。不拘時。
山楂飲，治咳嗽連聲。吐痰與食俱出者。
山楂子（上），半夏（上），茯苓（上），木香（中），枳殼（中），陳皮（中），杏仁（上），細辛（中），甘草（下）
每服四錢。生薑五片。水煎溫服。
百花散，治婦人產中咳嗽。
黃蘗，桑白皮（用蜜塗慢火炙黃色為度）
二味各等分。為細末。每服一二錢。水一盞。入糯米二十粒同煎。至六分。以款冬花燒灰六錢。攪在藥內。同調溫服之。
白話文：
【懷孕初期咳嗽處理方式】
對於懷孕期間的咳嗽問題，我們推薦使用「潤肺湯」，這是一個常見的孕期咳嗽治療方案。如果咳嗽是由風寒引起的喘息性咳嗽，則應選擇「小青龍湯」。若腹部疼痛且喉嚨聲音沙啞，則適用「東鄰飲」。若咳嗽使胸口不適，則「錦囊百合散」會是好選擇。若長期咳嗽不止，痰多喘息，胸悶，則「濟生百合散」可提供緩解。如果飲食不節制，脾胃功能不佳，加上肺部受外邪影響，導致咳嗽並伴隨噁心嘔吐，可以使用「山楂飲」，添加伏龍肝一同煎煮，效果更佳。在懷孕期間的各種咳嗽情況，除了上述處方外，還可以搭配使用「百花散」，據說有奇效。
以下是各種藥方詳細介紹：
「潤肺湯」：主要成分包括炒芎藭、阿膠、縮砂、烏梅、生薑、紫蘇和杏仁。用水煎煮，溫熱服用。
「小青龍湯」：包含麻黃、芍藥、桂枝、乾薑、細辛、甘草、半夏和五味子。每次服用4錢，以2合水煮至1合溫熱服用。
「東鄰飲」：適用於懷孕風寒咳嗽，腹部疼痛，痰多，喉嚨聲音不清，頭暈目眩的情況。成分有人參、白朮、陳皮、貝母、茯苓、桔梗、紫蘇、黃芩、前胡、粉草和桑白皮。用水煎煮，溫熱服用。
「錦囊百合散」：針對懷孕咳嗽，心胸不舒，食慾不振，胎動不安。成分有百合、紫菀、麥冬、桔梗、桑白皮、甘草和竹茹。每次服用8錢，加入蜂蜜再煎煮，飯後溫熱服用。
「濟生百合散」：適用於懷孕風寒壅塞，咳嗽，痰多喘息，胸悶。成分有百合、紫菀茸、貝母、白芍藥、前胡、赤茯苓、桔梗和甘草。每次服用4錢，加入5片薑片，煎煮至剩下八分量，溫熱服用。
「山楂飲」：適用於連續咳嗽，噁心嘔吐。成分有山楂子、半夏、茯苓、木香、枳殼、陳皮、杏仁、細辛和甘草。每次服用4錢，加入5片薑片，溫熱服用。
「百花散」：適用於產後女性咳嗽。成分有黃蘗和桑白皮，先以蜂蜜塗抹再慢火烤至黃色，製成粉末。每次服用1-2錢，加入20粒糯米一同煎煮至剩六分量，加入6錢款冬花灰，攪拌均勻，溫熱服用。
3. 子癇第二
娠妊忽呼吸息迫。痰涎潮搐。目吊口噤。角弓反張。不省人事。乍醒乍發。又或仍不醒。謂之子癇。一名子冒。又號痙病。號風痙。（並外臺）此症古論為風寒相搏發者。以葛根湯。羚羊角散主之。然而試之取效甚寡。而產論及翼。論此病曰。七情鬱結。內火煽盛之所致也。
又平日多妒。夫妻反目。怒火熾盛。因發此病。其治法則一味熊膽。參連湯。第二和劑湯。第五和劑湯。及救癇術是也。此與古論遠。而實有奇效。余亦別有發明。凡此症已發則牙關緊閉。不能灌藥。雖施救癇術。尚口不開者。須以蘇合香圓。熊膽各五六分。溫湯化開。乃以曲頭管。
入患者口內。沿齒進頷里。至牙齒盡處。斜入管頭曲處於上下齦間。右手持其管。左手取前藥汁。自含之自管之下口吹入患者之咽中。吹盡一劑。而牙關立開。尋將單兵散一錢。熊膽二三分。薑汁湯和調頻與之。更用鐵砂三黃湯。若喉間喘鳴甚者。兼用妙功救命散尤妙。此余之所經驗也。
又有柴胡鐵鏽湯。雙神元。雄黃解毒丸等奇方。臨症宜擇用焉。此病雖謂子癇。非胎離橫骨迫心也。蓋症疝。癖積。鬱怒。蛔蟲等宿疴。因胎長大。偶相激發者也。故其胎臨產門。而攻心下之狀。正與腳氣衝心。及癲疾發作之候不異。今熊膽合蘇合香丸而用之者。則假其芬芳香竄氣。
以開鬱閉通壅塞。彼能導熊膽。而折攻心之邪勢也。較單用熊膽者。其效甚捷。（曲頭管圖見卷六）
葛根湯（小品方），療妊娠臨月。因風痙忽悶憒不識人。吐逆眩倒。小醒復發。名為子癇。
葛根，貝母（去心），木防己，防風，當歸，川芎，茯苓，桂心，澤瀉，甘草（各中），獨活，石膏（碎），人參（各上）
上以水三盞。煮取一盞服。貝母令人易產。若未臨月者。升麻代之。忌海藻。菘菜。酸物。
羚羊角散（濟生方此方見諸方書今不載），參連湯，第二和劑湯，第五和劑湯，救癇術（並見產論翼今不載）
蘇合香丸（局方），療傳屍骨蒸。殗殜肺痿。疰忤鬼氣。卒心痛。霍亂吐利。時氣鬼魅瘴瘧。赤白暴利。瘀血月閉。痃癖丁腫。驚癇。鬼忤中人。小兒吐乳。大人狐貍等疾。
蘇合油（入安息香膏內），薰陸（別研），龍腦（研各二錢半），白朮，青木香，丁子，白檀，硃砂（研水飛），烏犀角，香附，沉香，蓽茇，安息香（研為末用無灰酒一合熬膏），麝香，訶黎勒（煨各五錢）
上為細末。入研藥勻。用安息香並煉白蜜和劑。每服旋丸如梧子大。井花水溫冷任意化服。（四拆原方分兩而便調劑）
單兵散，治腳氣衝心神方。假以治子癇。
檳榔子一味極細末。每服一二錢。薑汁或童便和下。
鐵砂三黃湯，治肝鬱盛怒。氣逆躁擾。或不省人事。
鐵砂（上），大黃，黃連，黃芩（各中）
上以水一盞半。煮取一盞溫服。
妙功救命散，治痰涎壅盛。咽喉鋸聲。角弓反張。
鹿角灰（四錢），牛膽（二錢），麝香（三分）
上鹿角極研。以牛膽水化開。灌前末攪和。日曬乾。入麝香。再研細。貯錫器聽用。
柴胡鐵鏽湯，治癇症。
柴胡（上），鐵鏽（上），人參（中），茯苓（中），桂枝（中），蔚金（中），牡蠣（中），大黃（中），甘草（下）
上水煎。溫服。
雙神元，治子癇。神驗不可具述。可秘可秘。
牛膽南星（八錢），雞冠雄黃（四錢）
上二味。極細末。煉蜜丸如梧桐子大。每服五十粒。白湯送下。
解毒雄黃丸（熊宗立），治婦人中風。卒然倒僕。牙關緊急。角弓反張。口禁不識人。並解上膈壅熱。痰涎咽喉腫閉。
蔚金，雄黃（各二錢半），巴豆（去皮油十四個）
上為末。醋煮糊丸。綠豆大。每服七丸。熱茶清吞下。吐出頑涎立蘇。
白話文：
標題：[子癇第二]
內容翻譯：
懷孕期間突然感到呼吸困難，喉嚨分泌物增多，眼瞼上吊，口緊閉，身體僵硬如弓，失去意識，時醒時發，或者持續昏迷，這種情況稱爲子癇，又名子冒，也稱痙病、風痙。
古籍認爲這是由風寒相互作用引發的疾病，治療推薦使用葛根湯、羚羊角散。然而，實際效果並不理想。在產科理論和實踐中，這個病症被解釋爲情緒壓抑、內火旺盛導致的。
另外，平時嫉妒心重，夫妻關係緊張，怒火旺盛，也可能引發此病。治療方法主要使用熊膽、參連湯、第二和劑湯、第五和劑湯，以及一些急救技術，這與古人的觀點不同，但確實有顯著療效。
我也有自己的見解，當病情發作時，患者牙關緊閉，無法服藥。即使採用急救技術，嘴也無法打開時，可以將蘇合香圓、熊膽各五六分，溶於溫水中，然後使用曲頭管，插入患者口中，沿着牙齒推進到牙縫盡頭，將管頭彎曲處放在上下牙齦之間。右手持管，左手取藥汁，從管下口吹入患者喉嚨，直到一劑藥吹完，牙關即會開啓。之後，給予單兵散一錢、熊膽二三分，用薑汁調和，頻繁給藥。同時使用鐵砂三黃湯，如果患者喉嚨鳴響嚴重，建議並用妙功救命散。
此外，還有柴胡鐵鏽湯、雙神元、雄黃解毒丸等奇方，臨牀應根據具體情況選用。雖然被稱爲子癇，但並非因爲胎兒壓迫橫骨影響心臟。這可能是由於疝氣、積食、憤怒、蛔蟲等長期疾病，在孕期加重，偶然激發的結果。因此，當胎兒臨近產道，對心臟造成壓力的情況，與腳氣衝心和癲癇發作的症狀相似。現在使用熊膽結合蘇合香丸，利用其香氣穿透性，打開鬱閉，疏通阻塞。這樣能夠引導熊膽，抑制攻擊心臟的邪氣，比單獨使用熊膽效果更快。
葛根湯（小品方），用於治療妊娠後期，因風痙突然昏厥，不認識人，嘔吐眩暈，短暫清醒後再次發作，稱爲子癇。
藥物成分包括葛根、貝母（去心）、木防己、防風、當歸、川芎、茯苓、桂心、澤瀉、甘草（各適量），獨活、石膏（碎）、人參（各較多量）。以上藥物用水三盞煮成一盞，服用。貝母可幫助分娩，若未到預產期，則可用升麻代替。禁忌海藻、菘菜、酸性食物。
羚羊角散（濟生方，此方見諸方書，現不載），參連湯、第二和劑湯、第五和劑湯、救癇術（見產論翼，現不載），蘇合香丸（局方），用於治療傳屍骨蒸、殗殜肺痿、疰忤鬼氣、卒心痛、霍亂吐利、時氣鬼魅瘴瘧、赤白暴利、瘀血月閉、痃癖丁腫、驚癇、鬼忤中人、小兒吐乳、大人狐狸等疾病。
藥物成分包括蘇合油（入安息香膏內）、薰陸（別研）、龍腦（研各二錢半）、白朮、青木香、丁子、白檀、硃砂（研水飛）、烏犀角、香附、沉香、蓽茇、安息香（研爲末用無灰酒一合熬膏）、麝香、訶黎勒（煨各五錢）。以上藥物研磨成細末，加入研藥均勻混合，使用安息香和煉白蜜調和，每次服用時製成梧子大小的丸，井花水溫冷隨意化服。
單兵散，治療腳氣衝心神方，也可用於治療子癇。檳榔子一種極細粉末，每次服用一二錢，用薑汁或童便送下。
鐵砂三黃湯，治療肝鬱盛怒、氣逆煩躁、或不省人事。藥物成分包括鐵砂、大黃、黃連、黃芩（各適量）。以上藥物用水一盞半煮成一盞，溫服。
妙功救命散，治療痰涎壅盛、咽喉鋸聲、角弓反張。藥物成分包括鹿角灰（四錢）、牛膽（二錢）、麝香（三分）。鹿角研磨成極細粉末，用牛膽水化開，灌入前末攪拌混合，曬乾後加入麝香，再次研磨成細粉，存於錫器中備用。
柴胡鐵鏽湯，治療癇症。藥物成分包括柴胡、鐵鏽、人參、茯苓、桂枝、蔚金、牡蠣、大黃、甘草（各適量）。以上藥物水煎，溫服。
雙神元，治療子癇，神驗不可具述，可保密。藥物成分包括牛膽南星（八錢）、雞冠雄黃（四錢）。以上兩味藥物研磨成極細粉末，煉蜜丸如梧桐子大，每次服用五十粒，用白湯送下。
解毒雄黃丸（熊宗立），治療婦女中風、卒然倒僕、牙關緊急、角弓反張、口禁不識人，同時解除上膈壅熱、痰涎咽喉腫閉。藥物成分包括蔚金、雄黃（各二錢半）、巴豆（去皮油十四個）。以上藥物研磨成末，醋煮糊丸，綠豆大，每次服用七丸，熱茶清吞下，吐出頑痰立即恢復。