《產科發蒙》~ 卷二 (1)
卷二 (1)
1. 妊娠咳嗽第一
妊娠咳嗽所感未審。宜用潤肺湯。此方孕中咳嗽之套劑也。若感風寒喘嗽者。宜小青龍湯。腹中吊疼喉音不清者。東鄰飲。嗽心胸不利者。錦囊百合散。若嗽久不止痰喘滿悶者。濟生百合散。飲食失節脾氣不利。肺又有客邪。嗽吐痰與食俱出者。以山楂飲加伏龍肝。足成十品同煎。功效尤勝。孕中諸嗽。措劑外宜兼用百花散。嘗試有奇效。
白話文：
懷孕期間咳嗽的原因尚不清楚，建議使用潤肺湯。此方是孕婦咳嗽的常用方劑。
如果咳嗽伴隨風寒、喘息，宜用小青龍湯。如果腹部疼痛、聲音嘶啞，宜用東鄰飲。如果咳嗽胸悶不適，可以用百合散。
如果咳嗽久治不愈，痰多、喘息、胸悶，可以服用濟生百合散。
如果飲食不節，脾胃虛弱，肺部又有外邪，咳嗽時痰液與食物一起吐出，可以用山楂飲加入伏龍肝，共十味藥煎服，效果更佳。
孕婦咳嗽，除了以上藥方外，還可以同時服用百花散，效果奇佳。
潤肺湯（家方），治胎婦喘咳。
芎藭（炒），阿膠，縮砂（各一錢），烏梅，生薑，紫蘇，杏仁（各五分）
上水煎。溫服。
小青龍湯
麻黃（中），芍藥（中），桂枝（中），乾薑（中），細辛（中），甘草（下），半夏（上），五味子（上）
白話文：
潤肺湯是民間流傳的方子，專門治療孕婦或產婦的喘咳。藥方包含炒過的川芎、阿膠、縮砂仁（各一錢）、烏梅、生薑、紫蘇、杏仁（各五分），用水煎煮後溫熱服用。另外，小青龍湯也適合治療，其成分包含麻黃、芍藥、桂枝、乾薑、細辛、甘草（中）、半夏、五味子（上）。
每服四錢。以水二合。煮取一合溫服。
東鄰飲，治妊娠傷風咳嗽。腹中吊疼。痰壅喉音不清。頭暈目眩。
人參，白朮，陳皮，貝母，茯苓，桔梗，紫蘇，黃芩，前胡，粉草，桑白皮（各等分）
上水煎。溫服。（生生子制此方治東鄰妻。予取之常用。姑名曰東鄰。）
百合散（錦囊），治妊娠咳嗽。心胸不利。煩滿不食。胎動不安。
白話文：
每次服用藥材四錢，用水二合煎煮，直至剩下一合，溫熱服用。這個方子叫做「東鄰飲」，專治孕婦傷風咳嗽、腹痛、痰多喉嚨不清、頭暈眼花等症狀。藥材包括人參、白朮、陳皮、貝母、茯苓、桔梗、紫蘇、黃芩、前胡、粉草、桑白皮，各取等量，用水煎煮，溫熱服用。這個方子是生生子大夫治療他鄰居妻子所用的，我經常使用這個方子，就取名為「東鄰飲」。另外，還有一個方子叫做「百合散」，專治孕婦咳嗽、心胸悶塞、食慾不振、胎動不安等症狀。
百合，紫菀，麥冬，桔梗，桑白皮（各一兩），甘草（五錢），竹茹（一團）
每服八錢。水煎去滓。入蜜半匙。再煎一二沸。食後溫服。
濟生百合散，治妊娠風壅。咳嗽痰喘滿悶。
百合（蒸），紫菀茸（洗），貝母（去心），白芍藥，前胡（去蘆），赤茯苓（去皮），桔梗（去蘆炒各一兩），甘草（炙五錢）
上每服四錢。水一盞。姜五片。煎至八分。去滓溫服。不拘時。
山楂飲，治咳嗽連聲。吐痰與食俱出者。
白話文：
百合、紫菀、麥冬、桔梗、桑白皮（各一兩）、甘草（五錢）、竹茹（一團）混合，每服八錢，水煎去渣，加入蜜半匙，再煎沸兩三次，飯後溫服。此方名為濟生百合散，可用於治療孕婦因風寒壅塞所致的咳嗽、痰喘、胸悶等症狀。
百合（蒸熟）、紫菀茸（洗淨）、貝母（去心）、白芍藥、前胡（去蘆頭）、赤茯苓（去皮）、桔梗（去蘆頭炒制，各一兩）、甘草（炙五錢）混合，每服四錢，水一盞，加入薑片五片，煎至八分，去渣溫服，不限時間服用。
山楂飲，可用於治療咳嗽連聲，吐痰與食物一起吐出者。
山楂子（上），半夏（上），茯苓（上），木香（中），枳殼（中），陳皮（中），杏仁（上），細辛（中），甘草（下）
每服四錢。生薑五片。水煎溫服。
百花散，治婦人產中咳嗽。
黃蘗，桑白皮（用蜜塗慢火炙黃色為度）
二味各等分。為細末。每服一二錢。水一盞。入糯米二十粒同煎。至六分。以款冬花燒灰六錢。攪在藥內。同調溫服之。
白話文：
山楂、半夏、茯苓各取適量，木香、枳殼、陳皮各取中等量，杏仁、細辛各取適量，甘草取少量。每次取四錢，加入五片生薑，水煎溫服。
百花散可以用來治療婦女產後咳嗽。
黃柏和桑白皮（用蜜塗上，慢火烤至黃色為止）各取等量，研成細末。每次取一到兩錢，加水一盞，再放入二十粒糯米同煎，煎至六分時，加入六錢款冬花燒成的灰，攪拌均勻，溫服。
2. 子癇第二
娠妊忽呼吸息迫。痰涎潮搐。目吊口噤。角弓反張。不省人事。乍醒乍發。又或仍不醒。謂之子癇。一名子冒。又號痙病。號風痙。（並外臺）此症古論為風寒相搏發者。以葛根湯。羚羊角散主之。然而試之取效甚寡。而產論及翼。論此病曰。七情鬱結。內火煽盛之所致也。
又平日多妒。夫妻反目。怒火熾盛。因發此病。其治法則一味熊膽。參連湯。第二和劑湯。第五和劑湯。及救癇術是也。此與古論遠。而實有奇效。余亦別有發明。凡此症已發則牙關緊閉。不能灌藥。雖施救癇術。尚口不開者。須以蘇合香圓。熊膽各五六分。溫湯化開。乃以曲頭管。
白話文：
懷孕期間突然呼吸急促，痰涎壅塞，眼球上翻，口緊閉合，角弓反張，神志不清，時而清醒時而昏迷，甚至一直昏迷不醒，稱為子癇，也叫子冒或痙病，又稱風痙。古書認為這是風寒相搏所致，用葛根湯、羚羊角散治療。但實際療效並不理想。產科醫書認為，此病是由七情鬱結，內火旺盛引起的，尤其是平日嫉妒心重，夫妻關係不睦，怒火中燒，更容易發病。治療方法是用熊膽、參連湯、第二和劑湯、第五和劑湯以及救癇術。這些方法與古書論述不同，卻有奇效。我也有獨特的見解，當病發時，牙關緊閉，無法灌藥，即使使用救癇術，嘴巴仍然張不開，就必須用蘇合香丸、熊膽各五六分，用溫水溶解，用彎頭管灌入。
入患者口內。沿齒進頷里。至牙齒盡處。斜入管頭曲處於上下齦間。右手持其管。左手取前藥汁。自含之自管之下口吹入患者之咽中。吹盡一劑。而牙關立開。尋將單兵散一錢。熊膽二三分。薑汁湯和調頻與之。更用鐵砂三黃湯。若喉間喘鳴甚者。兼用妙功救命散尤妙。此余之所經驗也。
又有柴胡鐵鏽湯。雙神元。雄黃解毒丸等奇方。臨症宜擇用焉。此病雖謂子癇。非胎離橫骨迫心也。蓋症疝。癖積。鬱怒。蛔蟲等宿疴。因胎長大。偶相激發者也。故其胎臨產門。而攻心下之狀。正與腳氣衝心。及癲疾發作之候不異。今熊膽合蘇合香丸而用之者。則假其芬芳香竄氣。
白話文：
醫生將藥液從患者嘴裡灌入，沿著牙齒往喉嚨深處推進，到達牙齒末端時，斜著插入管頭彎曲的地方，也就是上下牙齦之間。右手握住管子，左手取先前準備好的藥汁，含在嘴裡，然後從管子下方吹進患者的喉嚨裡。吹完一劑，患者的牙關就立刻鬆開了。接著，取單兵散一錢，熊膽二三分，用薑汁湯調勻，給患者服用。如果患者喉嚨有嚴重喘鳴，還可以加用妙功救命散，效果更佳。這些都是我親身驗證過的方法。
另外，還有柴胡鐵鏽湯、雙神元、雄黃解毒丸等等奇方，臨床上可以根據病症選擇使用。雖然這種病叫做子癇，但並不是因為胎兒離開橫骨壓迫心臟造成的。其實是疝氣、癖積、鬱怒、蛔蟲等舊病，因為胎兒長大而偶然被激發出來的。所以，胎兒臨近產門，卻出現攻擊心臟的症狀，與腳氣衝心、癲疾發作的情況很像。現在用熊膽配合蘇合香丸，是利用其芬芳香氣穿透氣血的特性。
以開鬱閉通壅塞。彼能導熊膽。而折攻心之邪勢也。較單用熊膽者。其效甚捷。（曲頭管圖見卷六）
葛根湯（小品方），療妊娠臨月。因風痙忽悶憒不識人。吐逆眩倒。小醒復發。名為子癇。
葛根，貝母（去心），木防己，防風，當歸，川芎，茯苓，桂心，澤瀉，甘草（各中），獨活，石膏（碎），人參（各上）
白話文：
使用葛根湯可以治療孕婦臨產時，因風邪入侵而導致的突然痙攣、昏迷不醒、嘔吐、頭昏眼花、神志不清，並且時而清醒時而復發的病症，稱為子癇。葛根湯的組成包括葛根、貝母（去心）、木防己、防風、當歸、川芎、茯苓、桂心、澤瀉、甘草（各等量）、獨活、石膏（碎）、人參（各等量）。
上以水三盞。煮取一盞服。貝母令人易產。若未臨月者。升麻代之。忌海藻。菘菜。酸物。
羚羊角散（濟生方此方見諸方書今不載），參連湯，第二和劑湯，第五和劑湯，救癇術（並見產論翼今不載）
蘇合香丸（局方），療傳屍骨蒸。殗殜肺痿。疰忤鬼氣。卒心痛。霍亂吐利。時氣鬼魅瘴瘧。赤白暴利。瘀血月閉。痃癖丁腫。驚癇。鬼忤中人。小兒吐乳。大人狐貍等疾。
蘇合油（入安息香膏內），薰陸（別研），龍腦（研各二錢半），白朮，青木香，丁子，白檀，硃砂（研水飛），烏犀角，香附，沉香，蓽茇，安息香（研為末用無灰酒一合熬膏），麝香，訶黎勒（煨各五錢）
白話文：
將三杯水煮成一杯，服用。貝母有助於生產，若未臨月，可用升麻代替。忌食海藻、菘菜和酸性食物。
羚羊角散、參連湯、第二和劑湯、第五和劑湯、救癇術等方劑，均見於古代醫書，現已不載。
蘇合香丸可治療傳染屍骨蒸、肺痿、疰忤鬼氣、猝發心痛、霍亂吐瀉、時疫鬼魅瘴瘧、赤白暴瀉、瘀血月經閉止、痃癖腫塊、驚癇、鬼忤中人、小兒吐乳、大人狐貍等疾病。
蘇合油加入安息香膏中，並與薰陸、龍腦、白朮、青木香、丁子、白檀、硃砂、烏犀角、香附、沉香、蓽茇、安息香、麝香、訶黎勒等藥材混合使用。
上為細末。入研藥勻。用安息香並煉白蜜和劑。每服旋丸如梧子大。井花水溫冷任意化服。（四拆原方分兩而便調劑）
單兵散，治腳氣衝心神方。假以治子癇。
檳榔子一味極細末。每服一二錢。薑汁或童便和下。
鐵砂三黃湯，治肝鬱盛怒。氣逆躁擾。或不省人事。
鐵砂（上），大黃，黃連，黃芩（各中）
上以水一盞半。煮取一盞溫服。
妙功救命散，治痰涎壅盛。咽喉鋸聲。角弓反張。
白話文：
將藥材磨成細粉，然後研磨均勻。接著加入安息香和煉好的白蜜混合成藥丸，每次服用一粒，大小像梧桐子般。用井水溫熱或冷卻都可以服用。（這個配方可以分成兩份，方便調劑。）
單兵散，可以治療腳氣衝擊心神。也可以用來治療子癇。
檳榔子研磨成極細粉末，每次服用一到兩錢，用薑汁或童子尿調和服用。
鐵砂三黃湯，可以治療肝氣鬱結、怒火攻心、氣逆躁動，甚至昏迷不醒。
鐵砂、大黃、黃連、黃芩各取等量。
將藥材用一盞半水煮成一盞，溫熱服用。
妙功救命散，可以治療痰涎壅盛、喉嚨發出鋸子般的聲音、角弓反張等症狀。
鹿角灰（四錢），牛膽（二錢），麝香（三分）
上鹿角極研。以牛膽水化開。灌前末攪和。日曬乾。入麝香。再研細。貯錫器聽用。
柴胡鐵鏽湯，治癇症。
柴胡（上），鐵鏽（上），人參（中），茯苓（中），桂枝（中），蔚金（中），牡蠣（中），大黃（中），甘草（下）
上水煎。溫服。
雙神元，治子癇。神驗不可具述。可秘可秘。
牛膽南星（八錢），雞冠雄黃（四錢）
白話文：
取鹿角研磨成粉末，加入牛膽汁液使其化開，再將藥末混合，曬乾後加入麝香，再次研磨成細粉，儲存在錫器中備用。
以柴胡、鐵鏽、人參、茯苓、桂枝、蔚金、牡蠣、大黃和甘草煎水服用，可以治療癇症。
牛膽南星和雞冠雄黃混合，可以治療子癇，效果奇佳，不可盡述，秘而不宣。
上二味。極細末。煉蜜丸如梧桐子大。每服五十粒。白湯送下。
解毒雄黃丸（熊宗立），治婦人中風。卒然倒僕。牙關緊急。角弓反張。口禁不識人。並解上膈壅熱。痰涎咽喉腫閉。
蔚金，雄黃（各二錢半），巴豆（去皮油十四個）
上為末。醋煮糊丸。綠豆大。每服七丸。熱茶清吞下。吐出頑涎立蘇。
白話文：
解毒雄黃丸 方劑說明：
**製法：**取上述藥材二味，研磨成極細粉末。以煉蜜搓成梧桐子大小的丸子。每次服用五十粒，用白湯送服。
**主治：**治療婦女中風，突然昏倒，牙關緊閉，角弓反張，口不能言，不認人。同時解治上膈壅熱，痰涎阻塞咽喉。
藥材組成：
- 蔚金：二錢半
- 雄黃：二錢半
- 巴豆：去皮油十四個（去皮去油後十四個巴豆）
**用法：**將藥材研磨成粉末，以醋煮成糊狀，搓成綠豆大小的丸子。每次服用七丸，熱茶送服。吐出頑涎後，病人立刻恢復清醒。