《產科發蒙》~ 卷五 (9)
卷五 (9)
1. 治驗（三十四道）
晚間糞如兔屎狀者一二枚雜下。改以十全大補湯加酒炒大黃一小匕。駸駸平復。及彌月而生好男子。若拘常禁。不用半夏大黃巴豆等。專用補脾滋血之藥。豈不誤哉。（二十）
男谷鳩齋妾。妊娠九月忽腰腹痛而產門下血。求治於予。診之外無寒熱。飲食如故。大小便自可。乃將芎歸膠艾湯加西洋參一錢。黑炒乾姜三分。兼以雙烏散一二錢。三日而腹痛止。下血亦漸漸減。守用前方。八日而全愈。歷十有餘日。足月而產一男矣。凡孕而七八月以後。
腹痛有所見久不止。則致半產者常多矣。又間有延期月猶不止者。雖飲食健啖。逮臨產多生變症難救焉。故妊中下血。不可不懼也。（二十一）
傳馬街。一商賈某妻。期月臨盆。子露手膊不收。呻吟無賴。其鄰有所立庵者。雖與予交未深。傳聞予之屢救艱產。便致書以求治。時余不在。黃昏歸家。則塾生謂曰。傳馬街產者告急者已三。小子等詢之。則使者曰。橫生也。予終日省眾患疲倦太甚。雖稍生厭心。亦重人命所繫。
乃往至所醫家。則見一醫氏坐堂上披藥箱措劑。予問所醫曰。鄰婦已免乎。曰未也。予曰。良醫來製藥。我當辭去。所醫留予曰。累書迓先生俱不在。是以招弘前候醫官樋口道泉亦以當直。令其弟子代之。今請藥者即是也。請先生一診視之。予乃通名刺於醫氏畢。問曰。產婦可達歟。
曰甚難。因修書呼同學。其來則須相與商矣。予與所醫俱至鄰家看脈詳證。兒露左手已至肘。予曰。此艱產中之尤至難者也。樋口自來施治則可也。今醫生曰。宜召同學併力救之。則以手術未精練爾。我與藥而用手法。則目下可產也。我非與渠爭技。非利貲財。又非顯我功以求名。
今產婦頗疲睏。若延引時刻。則精神瘁憊。假令產母命殆矣。便主人與所醫商確。遂乃托予。作救生湯加人參一錢。以回生術得娩焉。乃與還元煎。相囑曰。此症不可遽用破血之劑。但宜用補脾暖宮之藥。正氣旺後隨症治之。次晨使奴曰。昨夜忽惡寒戰慄。因延他醫。醫謂前劑欠當。
便與折衝飲差。是以姑辭先生治劑。而服前方六日。忽然脫血而斃。（二十二）
福井街。古董客藤八妻。臨產五日不娩。服藥無數。毫末不效。小便閟絕者三日夜。腹滿益甚。卻腰腹不痛。唯糞門重墜甚。而喊叫聲震中外。坐婆二人。或隔腹推胎。或抱腰提舉。或令浴腰以下。交施手法不產。面色青慘。微喘嗚呼。脈沉細而數。眾醫危之。皆辭去。病家亦甘於死鄰坊有豐倉氏者曰。
片倉深甫有奇見。試問之。遂走使求治。予適不在。弟子伊達生即往與救生加附子湯。探宮視之。得兒臀尻。便初更致書告急。予外歸方食。乃吐哺肩輿至。則藤八再拜曰。荊婦命有燒眉之急。疊卵之危。冀以先生靈。得分娩。則假令死亦幸耳。予診視曰。汝所言實然。雖吾術可以令娩。
白話文：
（二十）一位婦女生產後，排出少量像兔糞一樣的胎便。 醫生於是改用十全大補湯，加入用酒炒過的大黃少許，情況很快好轉，月餘後生下健康的男嬰。如果拘泥於常規，不用半夏、大黃、巴豆等藥物，而只用補脾滋血的藥物，豈不是誤事？
（二十一）一位名叫谷鳩齋的男子之妾，懷孕九個月時突然腰腹疼痛，並且陰道出血。求醫後，診斷發現她沒有寒熱症狀，飲食正常，大小便也正常。醫生於是使用芎歸膠艾湯，加入西洋參少許、炒乾薑少許，並加入雙烏散少許。三天後，腹痛停止，出血也逐漸減少。繼續服用此方，八天後痊癒，十多天後足月產下一男嬰。一般來說，懷孕七、八個月後，如果腹痛持續很久，就容易導致早產。有些情況下，即使延遲到預產期，疼痛仍持續不止，即使飲食良好，臨產時也容易出現難以治療的併發症。因此，孕期出血不可掉以輕心。
（二十二）傳馬街一位商賈的妻子，臨產時，胎兒的手臂露在外面，無法縮回，痛苦呻吟。她鄰居一位出家人，雖然與醫生不熟，但聽說醫生多次成功救治難產，便寫信求醫。醫生當時不在家，黃昏回家後，學生告訴他，傳馬街產婦告急已經三次了。詢問使者，得知是胎位不正。醫生雖然因為一天看診許多病人感到疲倦，略有不耐煩，但仍重視人命，於是前往診治。到產婦家，看見一位醫生正在坐堂配藥。醫生詢問那位醫生產婦情況，得知還沒生產，便說：「有更好的醫生來了，我先告辭。」那位醫生挽留他，說因為之前幾次求醫都找不到醫生，所以才請來樋口道泉醫生值班，讓他的學生代診，現在求醫的是同樣情況，請醫生診治一下。醫生於是表明身份，詢問產婦情況，得知情況危急，便寫信請教同學。同學趕來後，一起商議。醫生和原來的那位醫生一起去看產婦，發現嬰兒的左手已經露到肘部。醫生說：「這是難產中最棘手的情況。」樋口醫生雖然可以處理，但現在這位醫生說應該召集同事一起救治，因為手術還不熟練。醫生於是說：「我會用藥物和手法接生，現在就可以生產了。」他表示自己不是與對方爭技藝，也不是為了錢財，更不是為了炫耀自己的醫術。因為產婦已經非常疲倦，如果延誤時間，精神會更加衰竭，甚至危及生命。產婦家屬和那位醫生商量後，同意讓醫生接生。醫生用救生湯加入人參，運用接生手法，順利接生。然後給產婦服用還元煎，並囑咐說：「這種情況不能立即使用破血的藥物，應該使用補脾暖宮的藥物，正氣旺盛後再根據症狀治療。」第二天早上，僕人來告訴醫生，產婦昨晚突然惡寒戰慄，於是又請了其他醫生，那位醫生認為之前的藥方不對，便給她服用折衝飲。因此，產婦不再服用醫生的藥方，而服用別的醫生的藥方六天后，突然大出血而死。
（二十三）福井街一位古董商藤八的妻子，臨產五天未生產，吃了很多藥，都沒有效果。三天三夜沒有小便，肚子越來越脹，但腰腹不痛，只有肛門墜脹感很重，喊叫聲很大。兩個接生婆用各種方法接生，如隔腹推胎、抱腰提舉、讓產婦洗腰部以下等，都沒有效果。產婦面色青紫，輕微呼吸困難，脈搏沉細而快，其他醫生都認為情況危急，紛紛離開。產婦家屬也已經放棄。鄰居豐倉氏說，片倉深甫有奇特的見解，於是去請他。醫生當時不在，學生伊達生前往施救，使用救生湯加附子湯，檢查宮口，發現嬰兒的臀部。深夜，學生寫信求醫。醫生回家吃飯後，立刻趕去。藤八夫婦再三拜謝，說妻子生命危在旦夕，希望醫生能施救，即使死了也心滿意足。醫生診斷後說，情況確實危急，雖然他的醫術可以讓產婦生產，……