《產科發蒙》~ 附錄 (4)
附錄 (4)
1. 陰瘡，陰腫
苦參煎（周新定方），治婦人陰中生瘡。膿汁淋瀝疼痛者。神效。
苦參（五錢），防風，鼠麴草，荊芥，野菊花，蛇床子（各二錢半）
以水二升。煮取一升六合。熏洗即愈。
菖蒲散（赤水），治月水澀滯。陰戶腫痛。
菖蒲，當歸（炒各一兩），秦艽（二兩）
上每服五錢。入蔥白水煎服。
白礬散（同），治陰腫堅痛。
白礬（五錢），甘草（五分），大黃（一兩）
上為末。水調如棗大。綿裹內陰中。一日兩換。以愈為度。
治婦人陰中突出如菌。四圍腫痛。內用補中益氣加山梔茯苓車前子。或加味歸脾湯。外以生豬脂和藜蘆末塗之而收。（同上）
余治一婦人。妊娠六月。陰中突出如菌。其色灰白有皺紋。以龍膽瀉肝湯。加白芷金銀花。六七日而全愈。頃閱香奩潤色。治女人陰門忽生雞冠或瘰者。用瀉肝湯加大黃一錢即消。與余治驗正同。
小網街。賣油商。作兵衛妻。產後陰門傷破。數日不瘥。後潰爛膿水常出。而痛楚亦甚。已逾一月尚不愈。予用柞皮湯及薰洗方。十餘日而全安。（二方並見黴癘新書。宜以參看。）
本船街。肉糕鋪。平三郎妻。娠孕患子腫。數月不消。漸小便短少。至臨月腰腳腫尤甚。忽陰門大腫。如股間挾球。陰肉垂下。殆似牛舌。其色㿠白如水晶。開股屈腳。倚褥仰坐。兩膝以枕承之。兀然不能轉側。眾醫用利水及熏洗之劑。毫末無效。勢增劇矣。乃迎予求治。予曰。
此症甚易易。即以三稜針刺陰門腫上。左右各三痏。垂肉上一痏。清水滴出。便以故絮裹之。通宵水出盡。而陰門復常。次日予往。則婦離床跪坐。若未始有病者。後逾六日分娩如達。後橐吾飲禹翼湯交用。而腰腳腫悉消。未三候而動履如初。
白話文：
【陰部生瘡，陰部腫脹】
第一個處方是苦參煎，這是周新定的方子，能治療婦女在私密部位長瘡，且有膿液流出、疼痛的情況，效果非常好。
所需藥材有苦參（五錢）、防風、鼠麴草、荊芥、野菊花、蛇牀子（各二錢半）。把這些藥材放入兩升水中煮，煮到剩下約一升六合的量，用來燻蒸和清洗患處，即可痊癒。
第二個處方是菖蒲散，可以治療月經不順暢導致的陰部腫痛。
所需藥材有菖蒲、當歸（炒過各一兩）、秦艽（二兩）。每次服用五錢，加入蔥白一同用水煎煮服用。
第三個處方是白礬散，能治療陰部腫脹且堅硬疼痛。
所需藥材有白礬（五錢）、甘草（五分）、大黃（一兩）。將這些藥材磨成粉末，用水調成棗子大小的丸狀，用布包裹後置於陰部，一天更換兩次，直到症狀改善為止。
對於婦女陰部突出如菌類，周圍有腫痛的情況，可以內服補中益氣湯加上山梔、茯苓、車前子，或加味歸脾湯，外用生豬油和藜蘆末混合塗抹。
在治療一個懷孕六個月的婦女，她的陰部突出如菌類，顏色灰白且有皺紋，使用龍膽瀉肝湯加上白芷、金銀花，經過六七天的治療，她完全康復了。
一個賣油商人，他的妻子在生產後陰部受傷破裂，數日都未能痊癒，後逐漸潰爛，膿水持續流出，疼痛感強烈。已經超過一個月仍未好轉，使用了柞皮湯和薰洗方，十多天後完全康復。
一個肉糕店老闆的妻子，在懷孕期間患上了子腫，幾個月都未能消退，漸漸地小便量變少。到了分娩期，腰部和腳部腫脹情況更嚴重，突然陰部大範圍腫脹，像夾在大腿之間的球一樣，陰部肉垂下，形狀像牛舌，顏色透明發白。她只能開腿屈膝，靠著褥子坐著，雙膝放在枕頭上，無法自由轉身。許多醫生使用了利尿和燻洗的藥物，但毫無效應，病情更為嚴重。後來她向我尋求治療，我說這個病症其實很容易處理。我使用三稜針在陰部腫脹的地方，左右各刺三次，再在垂下的肉上刺一次，讓清潔的水滴出，再用舊棉絮包住。整晚水份都排出，隔天她的陰部恢復正常。我第二天去探視，她已經能離開牀鋪跪坐，就像從未生病一樣。六天後她順利分娩，後期我使用橐吾飲和禹翼湯，她腰部和腳部的腫脹全部消失，不到三個禮拜就能正常活動。
2. 曲頭管圖式
曲頭管長六寸。大如小筆管。曲頭七分。於頭端上際穿一小孔。為出藥處。當以銅或銀製之。此管不獨可用子癇。又產後痙病。其他卒中風。小兒驚癇等之症。牙關緊閉者。宜以此管灌藥矣。而其灌藥法。須以管頸入口內。隨齒進之。至牙齒不生處。以曲頭入上下齦間。乃醫自銜藥。
自管下口向喉里吹灌之。是不須開牙關。落藥於咽中之良法也。此管真救卒病之神器。醫家不可一日無也。
白話文：
這個「曲頭管」長約六寸，直徑就像小毛筆的筆管一樣。其前端彎曲部分長七分，在這彎曲頂端有一個小孔，用來讓藥物流出。這種管子應該用銅或銀製造。這種管子不僅適用於癲癇患者，對於產後痙攣、突然中風、兒童驚厥等疾病，只要患者牙關緊閉無法吞服藥物，都可以使用這種管子來灌藥。
灌藥的方法是：先將管子從患者口角送入，沿著牙齒推進到牙齒末端，然後把彎曲的部分置於上下牙齦之間，醫護人員自己含著藥，再從管子的下端向咽喉部位吹送，這樣就不需要強制張開患者的牙關，就可以將藥物送到咽喉，是一種非常有效的給藥方法。這種管子真是急救突發病症的神器，醫護人員每天都不能缺少它。