《產科發蒙》~ 卷四 (8)
卷四 (8)
1. 產後乳汁少第二十三
古論曰。乳汁乃氣血所化。其或不行者。皆由血氣虛弱所致也。雖然有屢產乳汁絕無者。則不得謂特由氣血虛弱也。若夫血氣虛弱。奚能屢懷妊。蓋素乳脈壅閉。不能為乳者而已。故如絕無乳者。雖與藥率皆不效。惟雖有乳不甚多者。宜服藥以通之。今擇經驗方列於下。
通乳煎，產後乳汁少者。宜服之。
當歸，王不留行，天花粉，甘草（各上），柴胡，穿山甲，香附子（各中）
上作大劑。水煎。凡欲服此藥。先以赤小豆二合煮熟。食一盞訖。服藥汁一碗。復每歷一炊時。服藥食小豆如前法。最後尋飲溫酒少許。凡欲令小兒吮乳。宜揉乳頭數遍而後與之。
木通丸，治產後百日內。不乳出者。
木通葉（六錢），牡蠣（四錢），麥門冬（二錢）
上為細末。丸大豆大。蒲黃為衣。每服四十五粒。日三夜三。忌五辛生蔬他煎湯。
胡桃散，通乳汁之妙劑。
穿山甲（一錢），帶皮胡桃（十個）
上為細末。分作三貼。宜每食前服一貼。服後吃醴酒二盞。凡服日三。二三日而必有奇效。可秘。
玄素散
百草霜，天花粉（各等分）
上細末。每服一錢。大麥煮汁送下。日二。一臈內服。服僅一日而見奇效如神。（一臈七朝也。）
通乳瓢畜飲
瓢畜（一錢），桔梗（八分），天花粉（七分），紫蘇（五分），甘草（五釐）
上五味。以水一盞半。煮取一盞溫服。
白話文：
【產後乳汁少第二十三】
根據古籍所述，乳汁是由氣血轉化而成的。如果乳汁分泌不順暢，通常是因為血氣虛弱所導致。然而，有些女性在多次生產後，乳汁完全停止分泌，這種情況就不能單純歸咎於血氣虛弱。如果真的血氣虛弱，又怎麼可能頻繁懷孕呢？這應該是因為她們天生乳脈壅塞，無法製造乳汁。所以，對於那些完全沒有乳汁的人，即使服用藥物往往也無效。只有那些雖然乳汁不多，但仍有分泌的人，才適合服用藥物來促進乳汁分泌。以下是幾個經驗方：
【通乳煎】：產後乳汁不足者適用。
所需材料包括：當歸、王不留行、天花粉、甘草（各適量）、柴胡、穿山甲、香附子（各適中）。
以上材料做成大劑量，用水煎煮。服用此藥之前，應先用兩合的赤小豆煮熟，喝一碗豆湯後再服用一碗藥汁。每隔一個烹飪時間，就按此方法服用藥物和小豆湯一次。最後，喝一些溫酒。每次讓寶寶吸吮母乳前，應先輕柔按摩乳頭幾次。
【木通丸】：產後一百天內，乳汁不出者適用。
所需材料包括：木通葉（六錢）、牡蠣（四錢）、麥門冬（二錢）。
以上材料磨成細末，做成大豆大小的丸狀，並以蒲黃為外層。每日三次，晚上三次，每次服用四十五粒，忌辛辣生冷蔬菜和其他煎湯。
【胡桃散】：通乳汁的妙方。
所需材料包括：穿山甲（一錢）、帶皮胡桃（十個）。
以上材料磨成細末，分成三份。應在飯前服用一份，服用後喝兩杯醴酒。每日服用三次，二至三天內必有顯著效果。
【玄素散】
所需材料包括：百草霜、天花粉（各等分）。
以上材料磨成細末，每次服用一錢，用大麥煮汁送下。每日服用兩次，連續服用七天，一天內即可看到神奇效果。
【通乳瓢畜飲】
所需材料包括：瓢畜（一錢）、桔梗（八分）、天花粉（七分）、紫蘇（五分）、甘草（五釐）。
以上五種材料，以一盞半的水煮至剩下一盞，溫服。
2. 產後目疾第二十四
婦人產後眼昏頭暈。虛渴口乾者。宜熟地黃湯。若午後至夜。昏花不明者。四物補肝湯。若產後崩漏。亡血過多。致睛珠疼痛者。四制香附丸。若瘀血留滯發血暈。赤脈遮睛。隱澀難開者，宜芎藭湯。又不問產前產後。凡眼內紅腫。痛爛難開者。以掃紅煎熏洗。內服加味四物湯。若怒滿白睛疼痛甚者。以灼明煎頻熏煎。內服退血湯極妙。
熟地黃湯（審視瑤函），治產後婦人眼昏頭暈。虛渴口乾。氣少腳弱。
熟地黃（酒洗曬乾八分），糯米（一撮），人參（一錢），麥門冬（去心一錢五分），甘草（炙五分），花粉（三錢）
上銼劑。水二鍾。姜一片。棗二枚去核。煎至八分去滓服。
四物補肝湯（同），治婦人產後。午後至夜昏花不明。
熟地黃（焙乾二兩），香附子（酒製），川芎，白芍藥（酒洗炒），當歸身（酒洗炒），夏枯草（各八錢），甘草（四分）
上共為細末。每服二三錢。食後滾白湯送下。
四制香附丸（同），治婦人產後崩漏。亡血過多。致睛珠疼痛。經水不調等證。
香附（杵去皮毛淨子八兩分作四分酒醋童便鹹水煮曬炒），熟地黃（酒水煮爛搗膏），黃蘗（酒炒各一兩），澤蘭葉（淨葉），白芍藥（酒洗炒），當歸（炒各一兩半），益母草（四兩勿犯鐵器）
除地黃膏。另入余藥。共為細末。鋪地一宿。去其火性。煉蜜為丸。如梧桐子大。每服二三錢。空心滾白湯送下。
芎藭湯（秘方），治婦人有瘀血發血暈。因致眼疾者。
川芎，梔子，芍藥（各二錢），香附，黃連（各一錢），白芷（五分），木香（七分），沉香（八分），茯苓（五錢八分），人參（五分），桔梗（四錢三分），柴胡（一錢），當歸（七分），菊花（八分），黃芩（七分），陳皮（四錢）
上十六味。照常水煎服。
掃紅煎，治諸般眼患紅腫痛爛。
甘菊花，黃連（各錢半），防風，荊芥，白芷（各三錢），紅花，當歸（各一錢），芒硝（二錢），白礬（五分）
上煎湯。先熏後洗最效。
加味四物湯，灼明煎，退血湯（並見青囊瑣探）
白話文：
【產後眼睛疾病第二十四】
婦女在生產後如果出現眼睛模糊、頭暈，以及虛弱口渴的症狀，建議服用熟地黃湯。若在下午到夜晚時段，眼睛出現模糊不清的現象，可以服用四物補肝湯。假設產後有崩漏、失血過多的情況，導致眼睛疼痛，則應服用四制香附丸。如果因為瘀血殘留引起血暈，導致眼睛紅脈覆蓋，眼睛疼痛難開，宜服用芎藭湯。無論產前或產後，只要眼睛內部紅腫、疼痛且難以睜開，可用掃紅煎來燻洗，同時內服加味四物湯。若白眼珠充血疼痛嚴重，可用灼明煎頻繁燻洗，再配合服用退血湯，效果極佳。
【熟地黃湯】 此湯適用於產後婦女眼睛模糊、頭暈，以及虛弱口渴、氣力不足、腳部乏力的症狀。成分包括熟地黃（經酒洗曬乾）、糯米、人參、麥門冬（去心）、甘草（炙）、花粉等。使用方法是將所有成分研磨，加入兩杯水、一片薑和兩枚去核的棗，煎煮至剩八分之一的量，濾掉渣滓後服用。
【四物補肝湯】 此湯適用於婦女產後，從下午至夜晚眼睛模糊不清的情況。成分包括熟地黃（烤乾）、香附子（酒製）、川芎、白芍藥（酒洗炒）、當歸身（酒洗炒）、夏枯草、甘草等。使用方法是將所有成分研磨成細末，每次服用二三錢，飯後用熱水吞服。
【四制香附丸】 此丸適用於婦女產後崩漏、失血過多，導致眼睛疼痛及月經不調的情況。成分包括香附、熟地黃、黃蘗、澤蘭葉、白芍藥、當歸、益母草等。除了熟地黃膏外，其餘藥材研磨成細末，鋪在地上一夜去除火氣，再用煉蜜製成梧桐子大小的丸狀，每次服用二三錢，空腹時用熱水吞服。
【芎藭湯】 此湯適用於婦女有瘀血引起血暈，進而導致眼睛疾病的症狀。成分包括川芎、梔子、芍藥、香附、黃連、白芷、木香、沉香、茯苓、人參、桔梗、柴胡、當歸、菊花、黃芩、陳皮等。使用方法是將所有成分按常規方法用水煎煮後服用。
【掃紅煎】 此煎適用於各種眼睛問題，如紅腫、疼痛等。成分包括甘菊花、黃連、防風、荊芥、白芷、紅花、當歸、芒硝、白礬等。使用方法是將所有成分煎煮成湯，先燻後洗，效果顯著。
【加味四物湯】、【灼明煎】、【退血湯】等相關配方，請參考《青囊瑣探》一書。