《產科發蒙》~ 卷四 (6)
卷四 (6)
1. 產後脅下疼痛第十六
產後惡露不盡。脅肋疼痛者。宜先與豁脅散。此方不效。仍引脊膂攣急者。此血氣不和之所致也。宜枳殼煮散。當歸柴胡湯。柴胡疏肝散之類。若寒熱頭眩。脅脹作痛。或身疼者。此肝腎二經。氣血虧損者。宜用補肝散。若脅滿氣急。目昏濁視物不明。其脈遲弱者。檳榔湯主之。
豁脅湯，治因瘀血留滯。脅肋疼痛神效。
白話文：
產婦生產後，惡露一直沒有排乾淨，並且伴隨着脅肋疼痛，應該先服用豁脅散。如果這個方子沒有效果，而且還出現脊背痠痛緊繃，這是血氣不和導致的。應該服用枳殼煮散、當歸柴胡湯、柴胡疏肝散等藥方。
如果伴隨着寒熱頭暈、脅肋脹痛，或者全身疼痛，這是肝腎兩經氣血虧損所致，應該服用補肝散。
如果脅肋脹滿，呼吸急促，視力模糊，而且脈搏遲緩，應該服用檳榔湯。
豁脅湯可以治療因瘀血阻滯導致的脅肋疼痛，效果顯著。
芍藥，延胡索，肉桂，牡丹皮（各中），香附子（上）
上五味。水煎溫服。
枳殼煮散（本事方），治因大棗鬱結。血氣不和。兩脅牽痛。筋脈緊急。漸至脊膂攣急。
枳殼（炒黃），細辛，桔梗，防風，川芎（各上之上），葛根，甘草（炙各中），生薑（下）
白話文：
芍藥、延胡索、肉桂、牡丹皮各等量，香附子用量較多，以上五味用水煎煮，溫熱服用。
枳殼煮散，可治因大棗鬱結導致血氣不和、兩脅牽痛、筋脈緊繃，逐漸發展到脊背抽筋的病症。
枳殼炒黃，細辛、桔梗、防風、川芎各用量較多，葛根、甘草炙過後用量中等，生薑用量較少。
上每服四錢。水一盞半。煎七分服。
當歸柴胡湯，治產後血氣脅肋脹痛。
當歸（上），芍藥，桔梗，檳椰，枳殼（各中）
桂枝，柴胡，青木香（中之下）
上以水二合。煮取一合服。（本出經效方）
柴胡疏肝散
柴胡，陳皮（醋炒各上），川芎，芍藥，枳殼（麩炒），香附子（各中），甘草（下）
白話文：
每次服用藥粉四錢，用水一盞半煎煮，取七分服用。
當歸柴胡湯，專治產後血氣不足，導致脅肋脹痛的病症。
方劑組成：當歸（量較多），芍藥，桔梗，檳榔，枳殼（各取中等量）。
桂枝，柴胡，青木香（取中等偏少的量）。
將以上藥材用兩合水煮，取一合服用。
（本方出自經效方）
柴胡疏肝散
方劑組成：柴胡，陳皮（用醋炒，兩者份量相同），川芎，芍藥，枳殼（用麩炒），香附子（各取中等量），甘草（量較少）。
上每服四錢。水煎服。
補肝散（滑氏），治肝腎二經氣血虧損。脅脹作痛。或寒熱頭眩身痛。
當歸，山藥，黃耆（炒），川芎，山茱萸，五味子，木瓜（各上），熟地黃，白朮（各下），酸棗仁（炒），獨活（各中），大棗（下）
上每服五錢。水煎服。
白話文：
每次服用四錢，水煎服。這是滑氏的補肝散，用於治療肝腎二經氣血虧損，表現為脅肋脹痛、寒熱交替、頭昏眼花、身體疼痛等症狀。處方包括當歸、山藥、黃芪（炒）、川芎、山茱萸、五味子、木瓜（以上各等量）、熟地黃、白朮（以上各較少量）、酸棗仁（炒）、獨活（以上各中等量）、大棗（較少量）。每次服用五錢，水煎服。
檳榔湯
檳榔，附子，母姜（各上），茯苓，橘皮，桂心（各下），桔梗，白朮（各中）
上水煎溫服。若氣喘者。加半夏（上）川芎（中）甘草（下）。
白話文：
用檳榔、附子、生薑、茯苓、橘皮、桂心、桔梗、白朮煎水溫服。如果氣喘，可以再加上半夏、川芎、甘草。
2. 產後大便閉結第十七
產後大便當六七日而來。若過之不通。腹痛腰疼。或腹滿者。宜調道飲。若猶不利者。兼吞龍飛丸二三十粒。至大段閉結者。不以芒硝潤導不效。宜桃核承氣湯。
調道飲（聖惠），治婦人產後。大便不通。
當歸，川芎，防風，枳殼（制各上），甘草（炙）
上每服五錢。用生薑三片。棗二枚。水煎服。
龍飛丸（見傷寒啟微）
白話文：
產婦生產後，如果大便在六七天內仍未排泄，或是超過這個時間仍然不通暢，伴隨著腹痛腰痛，甚至腹部脹滿，就應該服用「調道飲」來調理腸道。
如果服用「調道飲」後仍然排便不順暢，可以再服用「龍飛丸」二十到三十粒。
如果大便完全不通，使用芒硝潤腸導便也無效，就應該服用「桃核承氣湯」來通便。
調道飲（出自《聖惠方》），專治婦女產後大便不通。
藥方：
- 當歸、川芎、防風、枳殼（以上四味藥材需先經過炮製）
- 甘草（炙甘草）
**用法：**每服五錢，加入生薑三片、大棗兩枚，用水煎服。
龍飛丸（出自《傷寒啟微》）
註釋：
- 方括號內的中文字，指的是中藥名稱。
- 「芒硝」是指芒硝這種中藥材。
- 「桃核承氣湯」是指桃核承氣湯這個中藥方劑。
- 「調道飲」、「龍飛丸」、「桃核承氣湯」都是傳統的中藥方劑，需要在專業醫師的指導下服用。
桃核承氣湯
桃仁（上），桂枝（中），芒硝（中），大黃（上），甘草（中）
上以水一合半。煮取一合溫服。
白話文：
取桃仁、桂枝、芒硝、大黃、甘草各適量，用水煎煮，煮至原液的一半，溫服。
3. 產後下利第十八
產後下利不止者。不問何證。宜先與芍藥香附湯。兼用青陽丸。若不止者。宜茯苓建中湯。每服點服燒黑魚狗末五分。若腹痛者當歸湯。調中湯。量證擇用。滑瀉不止者。神效參香散主之。
芍藥香附湯，治產後下利。上氣足冷時發熱。腸鳴切痛。
白話文：
產後一直拉肚子，不論是什麼原因，先服用芍藥香附湯，同時服用青陽丸。如果還止不住，就服用茯苓建中湯，每服加點燒黑魚狗末五分。如果肚子痛，就服用當歸湯或調中湯，根據病情選擇。如果拉肚子不停，就服用神效參香散。芍藥香附湯用於治療產後拉肚子，伴隨上氣、足冷、發熱、腸鳴、腹痛等症狀。
芍藥，香附（各上），乾薑（中），甘草（下），丁子（下），砂仁（中），一方加黃連。治下利不已。乾噫食臭。
上每服四錢。以水二合。煮取一合溫服。
青陽丸（方見產論）
茯苓建中湯
即小建中湯如茯苓。（上）
當歸湯（千金），療產後下利腹痛。
白話文：
芍藥、香附各適量，乾薑和砂仁各半量，甘草、丁子少許，一方再加黃連。用於治療久瀉不止、乾噫食臭。每次服用四錢，用水二合，煮至一合溫服。
另有青陽丸，方劑見產論。
茯苓可用於建中湯，即小建中湯，用法如同茯苓。
當歸湯，出自千金方，用於治療產後腹瀉腹痛。
當歸，龍骨（各上），乾薑，甘草（炙），附子（炮），熟艾（各下），白朮（中），芎藭（上之上）
上八味。水煎溫服。
調中湯，治產後腸胃虛怯。冷氣乘之。腹脅刺痛。洞泄不止。
良薑，當歸（酒浸），桂心，芍藥（炒），附子（炮），川芎（各上），甘草（中）
上為粗末。水煎熱服。
神效參香散，治產後脾胃虛寒。泄瀉洞下。及痢疾日久。積已盡。滑瀉不止。此收澀如神。
白話文：
當歸、龍骨、乾薑、甘草（炙）、附子（炮）、熟艾、白朮、芎藭，這八味藥材，用水煎煮後溫服。此方名為調中湯，主要用於治療產後腸胃虛弱、受寒氣侵襲，導致腹脅疼痛、腹瀉不止的症狀。
良薑、當歸（酒浸）、桂心、芍藥（炒）、附子（炮）、川芎、甘草，將這些藥材研磨成粗末，用水煎煮後趁熱服用。此方名為神效參香散，主要用於治療產後脾胃虛寒，導致腹瀉不止、痢疾久治不愈等症狀，具有收澀止瀉的神奇功效。
人參，木香（各二錢），肉豆蔻（煨），茯苓，白扁豆（各四錢），陳皮，罌粟殼（去蒂穰醋炙每一兩）
上為細末。每服一錢匙。清米飲調下。食遠服。
白話文：
將人參、木香各兩錢，肉豆蔻煨熟，茯苓、白扁豆各四錢，陳皮、罌粟殼（去掉蒂頭和種子，用醋炙烤，每兩一份）研磨成細粉。每次服用一錢匙，用清米湯調服，飯後服用。