片倉元周

《產科發蒙》~ 卷四 (4)

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卷四 (4)

1. 產後腫滿第十一

凡胎前腰腳微腫煮。十居六七。然此症雖不用利水之劑。過產後十餘日。則自消散。若小便澀滯。漸腫滿者。此濁液流入經絡。留淫日深。而散漫偏身也。宜橐吾飲。其人若小腹有塊堅硬。唇口乾燥。惡露下少者。紫葳蘇木湯。千金牛膝湯之類擇用。若腫中有凝結者。澤蘭湯

若腫脹稍硬。腰以下更甚。而無光澤。小便短少者。六皮煎。用之不效。而腫勢日盛者。禹翼湯尤神效。若服諸導水消瘀藥。而並不效。腫脹充滿。腹如抱甕。手足似腰大。皮膚光澤如瑩者。非用禹績湯。則決不能取效。此方實出於予之心裁。而救危起廢之神劑也。若每欲小便。

必大便不利者。甚治難。宜用茯苓湯琥珀一錢。若腫不甚。涉遍身而飲食氣宇如故。或時肩背拘急。或又疼痛者。宜利氣之劑。集香湯尤妙。若面獨腫而久不消者。分心氣飲。或獨味紫蘇湯。若面無血色。腫狀如熟李。大便滑者。下焦虛。琥珀湯加味腎氣丸料之類。宜選用焉。

其他有腳氣濕毒敦阜等腫。而見證多端。治法各異焉。不能備錄於茲。詳載在腫脹彙編。

橐吾飲,治產後浮腫。

當歸,芎藭,芍藥,茯苓(各一中合),桑白皮(一大合),甘草(一小合),橐吾莖葉(三大合)

上水煎服。次日加橐吾四錢。又次日加六錢。更加南天燭實尤妙。

紫葳蘇木湯,治惡露不盡。產後浮腫者。

紫葳(即凌霄花葉一大合半),冬瓜子(一大合),蘇木,當歸,川芎,茯苓,牡丹皮(各一中合),甘草(一小合)

上以水一盞半。煮取一盞。去滓溫服。

澤蘭湯,治產後四肢腫滿。腫中或凝結有塊。而不食者。

澤蘭,防己(各上),枳殼,琥珀,桂心,商陸半夏,歸尾,莪朮,茯苓,麥芽桃仁,神麯,桑白皮(各中)

生薑水煎。食遠服。大便秘者。加大黃

千金牛膝湯(見血暈)

禹翼湯(鶴陵定),治產後腫滿。皮膚無光澤。腫稍硬者。

桑白(二大合),防己(一大合半),茯苓,豬苓(各一中合),黑豆(一大合),澤蘭(一大合半)

上以水一盞半。煮取一盞溫服。日與二三貼。○若氣不和。加紫蘇一大合。

禹績湯(鶴陵定),治遍身腫滿。皮膚光澤如瑩。小便不利。諸藥不能療者。

西瓜皮赤小豆冬瓜內蒸曬乾各二大合),冬瓜子,西瓜子,豬苓,茯苓(各一中合),大腹皮冬瓜皮(各一大合半),海金砂(一小合)

上以水一盞半。煮取一盞溫服。宜進日二貼。(以上二方余之所創裁。而治產後腫脹之神方也。余歷年試用。救危起廢者。不勝枚陳矣。夫古人作詩數千首。其間一二自有令人感動之合作。余之立此方。亦自得配合之宜者也。分兩必不可加減。奇效靈驗。難以具述。)

茯苓湯(楊氏),治脾氣不實。手足浮腫。小便秘澀。氣急喘滿。

白茯苓,澤瀉香附子,大腹皮,乾生薑,橘紅,桑白皮(細銼炒各等分)

每服五錢。水一盞半。煎至七分。去滓溫服。不拘時候。

集香湯(直指),凡腫脹先用諸香以透徹關絡。則小便易利。

沉香丁香(各二錢),木香,青木香,藿香,川芎,檳榔赤茯苓,枳殼,甘草(炙各三錢),乳香(錢半),麝香(一字別研)

上粗末。每二錢半。姜三片。紫蘇三葉。空心煎服。

分心氣飲

紫蘇(二大合),大腹,芍藥,木通,半夏,茯苓,桑白皮(炒),橘皮青皮羌活,甘草,燈草(各一中合)

生薑三片。棗二枚。水煎溫服。

琥珀湯,治脾腎虛寒。小水不利。遍身腫滿。或咳喘者。

琥珀,人參白朮(一大合),茯苓(一中合),桂枝附子乾薑砂仁(一小合半),陳皮破故紙,桑白皮(童子小便浸炒各一中合)

上水煎。食遠服。

加味腎氣丸

八味丸。加車前子。牛膝。

加味六皮煎

大腹皮(上),桑白皮(上),五加皮(中),茯苓皮(上),生薑皮(中),木瓜(中),橘皮(中),薑黃(下),燈草(上)

上九味。以水二盞。煮取一盞溫服。