《產科發蒙》~ 卷四 (2)
卷四 (2)
1. 產後兒枕痛第四
(一名產枕痛一名血枕痛)
產後臍下疼痛。其痛一陣來而止。後來者。名曰兒枕痛。此瘀血將出而為痛者。其實佳兆也。然產訖則忽腹中空虛。是以產婦多不堪其痛。宜用破血之劑。行瘀煎。獨行散。延胡索散。熊氏延胡索湯之輩。宜擇用。若產後不大便數日。而小腹疼痛者。宜兼用龍飛丸。或用四物加大黃湯。
木直煎之類。若初瘀血頗快下。大便亦如故。而腹中㽲痛者。則屬疝。加味建中湯。加味通氣湯之類。並有奇效。
永類延胡索散,治產後兒枕腹痛效。
延胡索,當歸(各一兩),琥珀,蒲黃(炒各一分),芍藥(五錢),肉桂(三分),紅藍花(二錢)
上為末。童子便合。溫調三錢。食前服。
熊氏延胡索湯,治兒枕痛。不可忍者。甚效。
當歸,桂心,延胡索(各等分)
上水煎服。○舊為散。周常加山楂子等分。為湯用。甚效。
行瘀煎(見產後),獨行散(見血暈),龍飛丸,木直煎(並見傷寒啟微)
加味建中湯
芍藥(上),桂枝(中),甘草(下),木香(下),吳茱萸,茴香(中),生薑(中),大棗(中)
上八味。水煎溫服。
加味通氣湯,治小腹及腰疼。甚則肛門窘迫不可忍。
茴香,烏藥,當歸,芍藥,香附(各上),山楂子,陳皮,茯苓,白朮,延胡索,吳茱萸,檳榔,澤瀉(各中),木香(中下),甘草(下)
上十五味。水煎溫服。
2. 產後發熱第五
產後發熱者。多因血虛而陽無所依。浮散於表也。勿妄為外感施治。宜七味益母飲。加尿瓦一二錢。內有四物補陰。益母行血。炮姜辛溫從治而能收浮散之陽以歸於陰。若氣血俱虛。而惡寒發熱。渴而煩躁者。十全散。熱甚者倍桂。加炮姜熟附子。若夜熱甚。小腹及腰痛者。
與雙和湯。調中益血則熱自解。若由外感而發熱頭痛。頸項強。無汗。脈浮而有力者。宜竹葉湯。或熟料五積散。又壯熱煩悶。乾嘔口燥。吟呻喘滿。脈實者。宜用黃連解毒湯。
七味益母飲
益母草(上),當歸,川芎,芍藥,乾地黃,乾薑(炮各中),甘草(下)
上七味。水煎溫服。
十全散,雙和湯(並見黴癘新書)
制尿瓦法,安土器於廡下。尿之三百日。便取起打破。再炭火中燒赤。置地上一宿。極細末聽用。(予往往以此易用於童便)
熟料五積散(見產要)
3. 產後飽悶第六
惡露不下而飽悶者。瘀血上逆也。宜行瘀煎。若腹中有塊。上衝欲吐者。與九聖飲。兼進白丸子。若塊在小腹不散者。琥珀黑龍丹。若胸膈飽悶。心下痞硬。或肩背疼痛。有寒熱者。屬氣滯。宜指迷七氣湯一貼。正氣天香湯一貼。相和用之。
九聖飲,治腹中有塊。溫溫欲吐。或上衝心下痛甚者。
半夏,茯苓(各上),肉桂,乾薑,橘皮,香附,山楂,莪朮(各中),甘草,烏梅(各下)
上十味。水煎溫服。
白丸子
半夏(醋煮乾),茯苓(各十錢)
上細末。以生薑汁作薄糊丸。梧子大。每三十粒。溫水下。
行瘀煎(見產後),黑龍丹(見言語錯亂)
指迷七氣湯,治胸膈飽悶。心下痞硬。
青皮,陳皮,桔梗,莪朮,桂枝,藿香,益智(各十錢),香附(十錢半),甘草(三分),加半夏(三分)
上每三錢。水一盞。姜四片。棗二枚。煎七分服。