《產科發蒙》~ 卷四 (1)
卷四 (1)
1. 產後咳嗽第一
咳嗽之病。雖其本不一。皆是肺家病。產後患之者。宜先與丹參湯。功效尤勝。若惡露下少。而咳嗽不已者。宜二母飲。嗽而牽引脅下。臥則喘咳益甚者。必有伏火。瓜蔞湯加知母黃芩各八分。感風寒咳嗽喘滿。痰涎壅盛者。宜旋覆花湯。已試之驗。
丹參湯
丹參（一錢），百部根，桔梗（各六分），百合，茯苓（各八分），五味子（五分），桑白皮（一錢）
白話文：
咳嗽的病症，雖然根源不盡相同，但都屬於肺部疾病。產後患上咳嗽的，宜先服用丹參湯，效果尤為顯著。若惡露量少，而咳嗽不止，則宜用二母飲。咳嗽時牽引脅肋，躺下時喘咳更甚，必定是體內有伏火，可用瓜蔞湯加知母、黃芩各八分。若因感風寒而咳嗽喘滿，痰涎壅盛，則宜用旋覆花湯。以上方法都經過實踐驗證，效果可靠。
丹參湯
丹參（一錢），百部根，桔梗（各六分），百合，茯苓（各八分），五味子（五分），桑白皮（一錢）。
上以水二合。煮取一合。溫服。
二母散，治產後惡露上攻。咳嗽不已。
知母，貝母，茯苓，人參（各五錢），桃仁，杏仁（並生去皮尖各一兩）
上每服五錢。水煎溫服。
瓜蔞湯（赤水醫案），治產後咳嗽。痰不易出。左脅疼痛。內熱氣壅。不能伏枕者。
瓜蔞仁（六兩），桑白皮，杏仁，半夏，桔梗，紫蘇子，枳殼（各一錢）
白話文：
先用兩合水煎煮，煮到剩下約一合，溫熱服用。
二母散是用來治療產後惡露向上衝，咳嗽不停的。
藥材包括知母、貝母、茯苓、人參（各五錢），桃仁、杏仁（去皮尖，各一兩）。
每次服用五錢，用水煎煮溫熱後飲用。
瓜蔞湯是用來治療產後咳嗽，痰不易咳出，左邊肋骨疼痛，體內熱氣壅塞，無法平躺的。
藥材包括瓜蔞仁（六兩），桑白皮，杏仁，半夏，桔梗，紫蘇子，枳殼（各一錢）。
上水煎。溫服。
旋覆花湯，治產後傷風。感寒暑濕。咳嗽喘滿。痰涎壅盛。坐臥不寧。
旋覆花，芍藥，前胡，半夏，甘草，五味子，荊芥，茯苓，杏仁，麻黃（各等分）
上銼。每服四錢。水一盞半。姜五片。棗一枚。煎至七分。去滓。食前溫服。（熊宗立云。產後咳嗽。此方最良。元周以此法治若干人皆驗。）
白話文：
將上述藥材切碎，每服四錢，用一盞半水，加五片生薑和一枚紅棗，煎煮至藥汁剩七分，去渣，飯前溫服。這個方子是治產後傷風、感受寒暑濕氣、咳嗽喘滿、痰涎壅盛、坐臥不安的良方，元代名醫周某用此方治療過許多產後咳嗽的病人，效果都很好。
2. 產後寒戰交牙第二
產後患寒戰交牙者。其人瘀血不得下而發。宜將折衝飲行瘀煎之類。點服獨行散一二匙。若惡露下過多。或難產而用力太甚。才分娩而發者。與還元煎。疲勞甚者。附子湯。人參湯之類。宜擇用。併兼用奪命散最妙。
折衝飲（見產論），行瘀煎（見血暈），還元煎（見半產）
附子湯（聖濟）
白話文：
產婦產後出現寒戰、牙齒打顫的症狀，這是因為體內瘀血無法排出而導致的。建議使用「折衝飲」、「行瘀煎」等藥方來促進瘀血排出。同時，可以服用「獨行散」一至兩匙，幫助疏通經絡。
如果產婦惡露量過多，或是難產用力過度，在分娩後才出現寒戰症狀，建議使用「還元煎」來補益元氣。對於體力過度消耗的產婦，可以服用「附子湯」、「人參湯」等補氣藥物。以上藥方可以根據產婦的具體情況選擇使用。此外，搭配使用「奪命散」效果更佳。
註:
- 「折衝飲」出自《產論》。
- 「行瘀煎」出自《血暈》。
- 「還元煎」出自《半產》。
- 「附子湯」出自《聖濟總錄》。
附子，人參，生薑，大棗（各等分）
上水煎。溫服。
人參湯
人參（二三錢）
以水二盞。煮取一盞溫服。
奪命散（大全良方），治產後血暈。血入心經。語言顛倒。健忘失志。及產後百病。
沒藥，血竭（各等分）
上細研為末。才產下便用童子小便。細酒各半盞。煎一二沸。調下二錢。良久再服。
白話文：
附子、人參、生薑、大棗各取相同份量，加水煎煮，溫熱服用。
人參湯，取人參二三錢，加水兩盞，煮至一盞，溫熱服用。
奪命散，出自《大全良方》，主治產後血暈，血入心經，言語顛倒，健忘失志，以及產後各種疾病。將沒藥、血竭等量研磨成粉末，產婦剛生產完後，用童子小便和細酒各半盞，煎煮沸騰兩次，加入兩錢藥粉，服用後一段時間，可再服用。
3. 產後崩漏第三
產後惡血崩漏不止者。當速施遏崩之術。令產戶緊閉。乃與膠艾湯。或惜紅煎。兼用三聖散。獨黝散之類。若不止者。宜還元煎。凡血症用理血之劑而不效者。非理氣之藥則難收效。不可不知也。又收血理氣之藥。並不效者。卻宜涼血之劑。三黃炙艾湯尤神效。又古方有瑞蓮散。實產後血崩之神藥也。
膠艾湯（一方加乾薑一兩）
白話文：
產後出現惡血不止的情況，應當立即採取止血措施。讓產婦緊閉房門，服用膠艾湯或惜紅煎，並同時使用三聖散、獨黝散等藥物。如果惡血仍未止住，應該服用還元煎。
對於血症，如果單用理血藥物無效，就需要加入理氣藥物，否則難以見效。這一點必須牢記。
如果理血、理氣藥物都無效，則應該使用涼血藥物。三黃炙艾湯尤其有效。另外，古方中還有瑞蓮散，是產後血崩的特效藥。
膠艾湯（有一種配方中會添加乾薑一兩）
芎藭，阿膠，甘草（各二兩），艾葉，當歸（各二兩），芍藥（四兩），乾地黃（六兩）
上七味。以水五升。清酒五升。合煮取三升。去滓內膠令消盡。溫服一升。
日三服。不差更作。
惜紅煎，治婦人經血不固。崩漏不止。及腸風下血等證。
白朮，山藥，炙甘草，地榆，續斷（炒），芍藥（炒），五味子，荊芥（炒），烏梅
白話文：
以川芎、阿膠、甘草、艾葉、當歸、芍藥、乾地黃各取兩兩，芍藥取四兩，乾地黃取六兩，用水五升，清酒五升，一同煮沸，取三升藥汁，過濾去渣，加入阿膠使其溶解。溫熱服下一升，每日三次，病情未癒則繼續服用。此方名為惜紅煎，用於治療婦女經血不固、崩漏不止，以及腸風下血等症狀。
另外，白朮、山藥、炙甘草、地榆、續斷（炒）、芍藥（炒）、五味子、荊芥（炒）、烏梅也都是常用的中藥材。
水一鍾半。煎七分。食遠服。○如火盛者。加黃連黃芩。
獨黝散，此方不獨治經血不止。諸血用之悉驗。
蓮房不拘多少。燒存性
細末。每服一二錢。湯子送下。
遏崩術（見產論翼），三聖散（見產前吐血），還元煎（見半產）
瑞蓮散，治產後惡血崩漏。狀如泉水。
瑞蓮（百枚燒存性），棕櫚（燒存性），當歸，官桂（各十錢），檳榔（二枚），川芎（七錢半），鯉魚鱗（炒七錢半）
上為細末。每服三錢。煨生薑酒調。如未止更進一服。
白話文：
水一碗半，煎煮到藥汁剩下七分，飯後服用。如果患者火氣旺盛，可以加入黃連、黃芩。
獨黝散不只可以治療經血不止，其他出血症狀也適用。
蓮房不論多少，燒成灰燼保留藥性，研磨成細末。每次服用一到兩錢，用熱湯送服。
遏崩術（見產論翼）、三聖散（見產前吐血）、還元煎（見半產）
瑞蓮散，治療產後惡血崩漏，血流不止如泉水。
瑞蓮（一百枚燒成灰燼保留藥性）、棕櫚（燒成灰燼保留藥性）、當歸、官桂（各十錢）、檳榔（兩枚）、川芎（七錢半）、鯉魚鱗（炒七錢半）
以上藥材研磨成細末。每次服用三錢，用生薑酒調服。如果症狀未止，可以再服用一劑。