《產科發蒙》~ 卷三 (2)
卷三 (2)
1. 臨產第四
孕婦臨蓐。子將出則臍腹急痛。腰間重墜。周身灼熱。濈然汗出。力息頻來而兩手握拳。眼中出火。欲臥不能臥。欲不揚聲音。不能止之。產戶腫滿。糞門迸急。或遺尿。或胞水血俱下。有此十二候而子出育門。
婦人孕中壯健。既至臨月臍腹急痛。腰間重墜者。宜用芎歸加桂湯。已免身者。先將清心湯。安榮湯之類。熱湯浸絞去滓。取獨行散一二匙。攪調以與之。或加味芎歸湯。兼用黑神散安神散之類亦可。繼用牛膝散。以下惡露。若臍腹絞痛者。猶兼以獨行散二三錢。若不效。惡露下少而發熱者。宜行瘀煎。又獨味山楂子三四錢。水煎服。此亦治兒枕痛勝藥也。
臨產陣痛時來時止。止則直寐而鼻息鼾。復忽陣痛來呻吟。（俗呼曰涅摸慄谷失）脈沉緩而不數者。切不可令其扶坐努力。有此候者。率皆不遽分娩矣。須坐臥任意也。此以母氣未振。子宮未開故也。宜與救生加附子湯。
臨產移時不能分娩。則在產室中者。不宜呫囁耳語也。婦人聞之則生疑懼。因令氣宇結滯。而害乎產也。辛訖則不可高聲喧鬧。恐婦人由是驚動。或妨熟寐。則血氣不能收。而發血暈矣。二者不可不戒也。
臨產陣痛頻頻來。將分娩卻不產。數次後陣痛止而不來。惟腰間重墜。臍腹微痛者。醫須先探宮以候兒。若兒頭皮膜未破者。雖至五六日為非死胎。與盤珠煎。脫花煎之類。以俟5其自然可也。勿妄以手法催生。若皮膜已破產宮下臭液。惟臍下攣痛。其痛不注糞門者。多死胎也。以回生術救之。
臨產陣痛來甚。往來三四次。兒頭已至產門。二三日尚不下。惟力息微微來。脈沉緩不數者。因陽氣虛餒也。宜救生湯兼以雲母散溫酒調服。若手足微冷者。附子理中湯四逆加人參湯之類。選而用之。併兼用見龍散可也。
芎歸加桂湯，將產腹痛者。用此神效。
上銼。每服四錢。水酒各一盞半。煮取半溫服。若嘔者加半夏生薑。此方妙在水酒各半煎。
清心湯，凡婦人諸般雜病。及胎前產後諸疾。悉能治之。世人以此方為血暈之妙劑。又治金瘡打撲損傷等證。
萍蓬根（十五錢），大黃（八錢），當歸，川芎，芍藥，乾地黃，黃芩，黃連，沉香（各六錢），人參，檳榔子，木香，細辛，桂枝，丁子，炙甘草（各四錢）
上藥除丁子沉香肉桂木香。在外不炒。余藥合為一劑。用好酒一杯。將藥潤濕。入鍋內。炒至黃色為度。取起攤地上。候冷入前四味。每三四錢。以麻沸湯浸。須臾絞去滓服。再以滓以水一杯半煮。取一杯溫服。
安榮湯，治血暈妙方。
萍蓬根（酒炒五錢），人參，白朮，當歸，川芎，黃芩，黃連，桂枝，木香（各一錢），甘草（三分）
上十味。細銼。每服三錢。麻沸湯浸。絞取汁服。
獨行散，治瘀血腹痛。及血迷神昏。（方見產後血暈）
加味芎歸湯，產後最為穩當。功亦巨。
荊芥（酒炒二錢），當歸（一兩），川芎（五錢），桂枝（二錢）
上四味。水煎酒對服。○陳飛霞曰。俟胞衣已下。隨即服之。永無血暈之患。效經千百。斷不誤人。
周按集驗良方云。治產後血暈。不省人事。提起頭髮。坐定不可眠倒。急以燒紅炭。投入陳醋內。對鼻孔薰之自蘇。另用當歸（六錢），川芎（二錢），荊芥穗（炒黃二錢）水煎。臨服入好酒童便和服神效。
黑神散，治產後血暈。眼花頭旋。起坐不得。或瘀血不盡。上逆耳鳴。或惡寒戰慄。呻吟昏憒者。及兒枕痛等證。此方治產後血迷之妙劑也。
火麻（五月五日取苗洗淨。無灰好酒浸一時許。土器中燒存性。）
上為末。產訖服一錢。則無血暈之患。○本邦婦人產訖。必以麻皮縛頭髮手腕。又綰以懸頸。蓋取其能收血也。
妙功散，治產後血暈。頭目昏眩。安神鎮心之妙劑。
茯苓（二錢），黃耆，遠志（各一錢），人參，桔梗（各五錢），辰砂（一錢），山藥，木香（各五分），甘草（一分）
上為細末。每服一錢。白湯送下。（虛人宜此方。實人宜獨行散。）
牛膝散，行瘀煎（並見血暈），救生湯（見半產）
雲母散（良方），救療產難經日不生。及胞衣不下。
雲母粉（五錢）
溫酒調服。入口當產。不順者即產。萬不失一。（陸氏方云。是何德楊方云。已救三五十人。卻用雲母粉澄過研細。取一團如雞子大。臨用以無灰酒調下。）
四逆加人參湯
甘草（二兩炙），附子（一枚生去皮破八片），乾薑（一兩半），人參（一兩）
上四味。以水三升。煮取一升二合。去滓分溫再服。再加當歸桂枝數錢功更捷。
見龍散，治難產及胞衣不下者。神驗。
雲母（上），百草霜（上），白芷（中），烏龍尾（中），麝香（下）
上為細末。每服一二錢。溫酒送下。海蘿湯亦可。