片倉元周

《產科發蒙》~ 卷二 (4)

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卷二 (4)

1. 妊娠腹內鐘鳴第八

孕婦腹內鐘鳴者。先哲以為小兒在腹中哭者。乃以鼠窟土麝香末。溫酒調服。或與黃連濃煎汁。夫兒之在腹中胞衣裹胎。堅固縝密。無有針眼罅隙。豈有揚聲之理乎。子玄先生既撥其說。而為大便燥結氣逆而鳴者。余亦屢驗此症。妊娠五六月以前。腹中鳴者。率皆屬疝瘕。六七月以後者。

高處聳身取物。胎為之失其所。據腹內胎際作空隙。而成聲也。與症疝累積。而空氣成蛙聲者正同。宜施按腹術數遍。更令婦匍匐而行房內一兩次。胎復於本位而愈。至於醫學正傳。謂以兒脫所含之臍帶故哭。妄誕極甚。

2. 半產第九

子玄先生常有病家自行墮胎藥。不能產而來請者。固辭而不往。蓋其意一則憎其不仁。一則恐我道之混墮胎家也。是以其證候。不詳載焉。余嘗謂其不仁實可憎。而彼亦不得已而為之。若不為治。則或致非命之死者亦可愍。不得不隨其請而往救之。凡寡婦室女。及貧家多產而無力育之。

輒至三四五月。就市中穩婆。行墮胎挫藥法者。如天受壯實者。則不延醫師。不語親戚。乃偷產而恬然。若在稟賦怯弱。或大病後正氣未復者。則往往殞命矣。其證候惡寒戰慄如灌水。雖蒙重被尚鼓頷不止。須臾反煩熱如灼。雖寒天欲得涼風。或腰腹疼痛。乍來乍止。其來也。

如刺如割。如絞如齧。而流汗如雨。呻吟不已。或又渴好熱湯。而陰門下瘀液臭汁。雖症有輕重。大抵不外於此。宜用救生湯益母飲之類。胎已下後牛膝散行瘀煎等並佳。若壯婦則大黃牡丹湯。若穢物頻下。疲勞尤甚。血熱熾盛。口舌乾燥。而脈細數者甚殆。宜用大劑還元煎

若誤用破血之劑。則禍不旋踵。謹之戒之。

一貧民妻。妊娠方五月。就市中媼。行白牡丹術。胎已下後。血熱熾盛。口舌乾燥。渴好熱湯。飲食不進。既而昏冒不省人事。命如風前燈。求治於予。脈之細數無力。產屍下穢汁臭氣不堪聞。予乃與還元煎日三四貼。五日而神爽。二十餘日而全愈。

救生湯

當歸川芎,牛膝,桂枝(各上),炒乾姜,人參(各中)

上水酒各一盞。煎一盞溫服。或水煎。另與溫酒半盞許亦可。

益母飲

益母草(上),人參(中),白朮(中),炒姜(中),黃耆(上),炙甘草(下),當歸(上)

上以水一盞半。煎一盞溫服。

牛膝散(見產後血暈)

大黃牡丹湯

大黃(中),牡丹皮(上),桃仁(上),瓜子(大),芒硝(下)

上以水二盞。煎一盞。去滓內芒硝。再煎服之。

桂枝茯苓當歸湯

桂枝,茯苓,牡丹,桃仁,芍藥,當歸(各等分)

上以水一盞半。煎一盞溫服。

還元煎(周定),治小產後。元氣困弱危極者。應驗如神。可秘。

艾葉阿膠(各上),白朮,人參,炒黑乾薑(各中),炙甘草(下)

水一盞半。煎七分去滓。入童子小便半盞。再溫頓服。(此方男婦大血崩下後。精神困憊。危嶮者。用之返元氣於無何有之鄉。炒劑也。)

3. 妊娠淋疾第十

孕而患淋疾者。其婦本有濕熱而受孕。故下焦之運化失常度。而隨胎漸長。更釀成鬱熱也。龍膽瀉肝湯地膚大黃湯葵子蜀黍湯芣苡湯之類。令小便通利。則濕熱自去而愈。

龍膽瀉肝湯(見黴癘新書)

地膚大黃湯(小品),療妊娠患子淋。

地膚子(上),大黃知母黃芩茯苓,芍藥,木通升麻枳實(各中),甘草(下)

上每服四錢。水一盞半。煎一盞溫服。(周按大全良方茯苓作豬苓

葵子蜀黍湯(家方),療子淋小便澀痛。又用男子奇效。

冬葵子,蜀黍,木通,滑石(各等分)

上每服四錢。水一盞半。煎一盞溫服。

芣苡湯(種子編本無方名周定),治子淋小便短澀。

車前子麥門冬當歸川芎,木通,滑石(各五分),細辛,甘草(各三分)

燈心一彈。水煎服。

周按大全補遺。安榮散。即此方無車前子川芎。而有人參。用燈草各等分。細末。每服三錢。煎麥門冬湯調下。