王化

《產鑑》~ 上卷 (2)

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上卷 (2)

1. 子懸

子懸謂妊娠心胃脹滿也。用紫蘇和氣飲。治婦人胎氣不和,湊

上心腹,脹滿疼痛,或臨產驚恐氣結,連日不下,及胎前一切諸疾。

紫蘇和氣飲

當歸,白芍,川芎,人參,紫蘇梗,陳皮,大腹皮,甘草

上剉,生薑三片,蔥白七根,水煎服。腹痛加香附、木香,咳嗽加枳殼、桑白皮,熱加黃芩,嘔吐加砂仁,瀉泄加白朮、茯苓,難產加枳殼、香附、車前子。

白話文:

【子懸】指的是懷孕期間出現的心臟和胃部有脹滿感。可用「紫蘇和氣飲」來調理。此方能治療婦女因胎氣不順導致的胸口與腹部脹滿疼痛,或是臨近生產時因驚恐導致氣滯,胎兒數日未能產下,以及懷孕期間的所有相關疾病。

【紫蘇和氣飲】

藥材包含:當歸、白芍、川芎、人參、紫蘇梗、陳皮、大腹皮、甘草。

將上述藥材切碎,加入三片生薑和七段蔥白,用水煎煮後服用。若腹部疼痛可添加香附和木香;咳嗽則可添加枳殼和桑白皮;身體發熱可添加黃芩;有嘔吐情形可添加砂仁;若是腹瀉則可添加白朮和茯苓;遇到難產情況,則需添加枳殼、香附和車前子。

2. 子腫

子腫者,謂妊娠面目虛浮,肢體腫滿也,用茯苓湯,治妊娠七八個月前後,面目四肢浮腫。

茯苓湯

當歸,川芎,白芍藥(炒),熟地黃,白朮(土炒),子實黃芩,茯苓,澤瀉,梔子(酒炒),甘草(炙),厚朴(薑汁炙),麥門冬

上剉,一劑,水煎服。

白話文:

【子腫】

子腫,就是指懷孕期間,臉部、眼睛和四肢出現虛浮及腫脹的情況。治療上可使用茯苓湯,適用於懷孕七到八個月左右,或是其前後階段,出現臉部、四肢浮腫的症狀。

【茯苓湯配方】

成分包含:當歸、川芎、炒過的白芍藥、熟地黃、土炒過的白朮、子實黃芩、茯苓、澤瀉、酒炒過的梔子、炙過的甘草、薑汁炙過的厚朴、以及麥門冬。

以上藥材,按一定比例配好,煎煮成一劑藥,用水煎煮後服用。

3. 子氣

子氣者,謂妊娠兩足浮腫也,因脾衰不能制水,血化成水所致。用天仙藤散,治妊娠三月成胎之後,兩足自腳面漸腫至膝,行步艱難,喘悶妨食,狀似水腫。生於腳趾間黃水出者,名曰子氣。

天仙藤(即青木香藤、洗炒),紫蘇,陳皮,香附,烏藥,木香,甘草

上剉,生薑煎服。

白話文:

所謂的「子氣」,指的是孕婦在懷孕期間雙腳會出現浮腫的症狀,這主要是因為脾臟功能減弱,無法有效控制水分代謝,導致血液中的養分轉變為水分積聚在身體組織中所造成的。可使用天仙藤散來治療,適用於懷孕三個月胎兒成型後,雙腳從腳面開始逐漸腫脹到膝蓋,行走困難,呼吸急促影響進食,外表看起來像水腫的現象。若腳趾間有黃色液體滲出,則稱為「子氣」。

天仙藤(也就是青木香藤,需清洗並炒過)、紫蘇、陳皮、香附、烏藥、木香、甘草

將以上藥材切碎,加入生薑一同煎煮服用。

4. 子淋

子淋謂妊娠小便澀少也,乃腎與膀胱虛熱不能治水。然妊婦胞系於腎,腎間虛熱而成斯症。甚者心煩悶亂。用下方:

子淋散

治妊娠小便澀痛頻數。

麥門冬(去心),赤茯苓,木通,大腹皮(洗去沙土,薑汁拌炒),甘草,淡竹葉

上剉,水煎服。

車前散

治小便淋瀝或不通,下焦有熱者。

車前子,當歸,陳皮,赤芍藥,檳榔,赤茯苓,滑石,木通,石葦(去毛炙)

上剉,水煎服。

白話文:

[子淋]這是指懷孕期間尿量減少且排尿困難的情況,這是因為腎臟和膀胱虛弱及熱氣無法正常調節水分所導致。然而,由於胎兒和腎臟之間的聯繫,腎臟的虛熱會導致這種症狀。嚴重時,可能會感到心煩意亂。以下是可用的治療方式:

子淋散

用於治療懷孕期排尿困難且疼痛頻繁。

麥門冬(去除中心部分),紅茯苓,木通,大腹皮(洗淨去除沙土,薑汁拌炒),甘草,淡竹葉

以上藥材切碎,用水煎煮服用。

車前散

用於治療排尿不順暢或完全無法排尿,以及下焦有熱的狀況。

車前子,當歸,陳皮,紅芍藥,檳榔,紅茯苓,滑石,木通,石葦(去除毛並烘烤)

以上藥材切碎,用水煎煮服用。

5. 轉胞

轉胞謂妊娠卒不得小便也。因胎長逼近於胞,胞為所逼,令人數溲。胞即膀胱也。然子淋與轉胞相類,但小便頻數點滴而痛為子淋,頻數出少不痛為轉胞,間有微痛,終是與淋不同,並宜五苓散加阿膠。

冬葵子散

治孕婦轉胞小便不通。

冬葵子,滑石,梔子(炒),木通(各五錢)

上剉一劑,水一鍾半,煎至一鍾,空心溫服。此藥滑胎,臨月可用。若六、七個月以前不可用。

又方:冬葵子、滑石、梔子,為末,田螺肉搗膏或生蔥汁調膏,貼臍中立通。

白話文:

[轉胞]

轉胞指的是懷孕期間突然無法小便的情況。這是由於胎兒成長,逼近膀胱,使得膀胱受到壓迫,導致頻繁地想要排尿。這裡所說的「胞」就是指膀胱。然而,子淋與轉胞有些相似,但是兩者還是有區別的。如果小便頻繁且每次尿量很少,而且伴有疼痛感,那就是子淋;如果小便頻繁但每次尿量不多,沒有疼痛感,偶爾會有輕微的不適,但總體上與子淋不同,這種情況適用於使用五苓散加上阿膠來治療。

冬葵子散

這個處方用於治療懷孕婦女轉胞,也就是小便不通的問題。

所需材料為:冬葵子,滑石,炒梔子,木通,每種材料各五錢。

將這些材料研磨成粉,然後取一份,加入一杯半的水煎煮,直到剩下一杯的量,空腹時溫熱服用。這種藥物可能會促進胎兒下滑,所以臨近預產期時可以使用,但如果是在懷孕的前六、七個月,就不建議使用了。

另一個方法是:將冬葵子,滑石,炒梔子研磨成粉末,再用田螺肉搗成的膏狀物或者生蔥的汁液調和成膏狀,貼在肚臍部位,可以立即通暢小便。

6. 胎漏

妊娠經水時下,此由衝任氣虛,不能約制。蓋心小腸二經相為表裡,上為乳汁,下為月水。故妊娠經水壅之以養胎,蓄之以為乳。若經水時下,名曰胎漏,血盡則斃矣。屬氣血虛有熱。用下方:

膠艾四物湯

當歸,黃芩(酒炒),白芍(酒炒),白朮(土炒),熟地黃(薑汁炒),艾葉(少許),砂仁(炒),香附(童便炒黑),真阿膠(蛤粉炒珠)

上剉一劑,用粳米同煎服。

芎歸湯(劉敏庵傳)

治胎漏下血不止,或心腹脹滿,一服立效。

當歸尾,南川芎(各五錢)

上剉一劑,黃酒煎,臨臥服,入童便一盞,即止。

白話文:

【胎漏】

懷孕期間,月經仍持續來潮,這是因為衝脈和任脈的氣血虛弱,無法有效控制。因為心臟與小腸兩條經絡互為表裡,上面提供乳汁,下面則是月經的血液。所以懷孕時,月經會被阻塞住,以供應胎兒的養分,累積起來未來成為乳汁。如果月經仍然持續,我們稱之為「胎漏」,若是血流乾淨,母體可能會有生命危險。這種情況屬於氣血虛弱且帶有內熱。可使用以下處方:

膠艾四物湯

當歸,黃芩(酒炒),白芍(酒炒),白朮(土炒),熟地黃(薑汁炒),艾葉(少許),砂仁(炒),香附(童便炒黑),真阿膠(蛤粉炒珠)

以上藥材配成一帖,加入粳米一同煎煮後服用。

芎歸湯(劉敏庵傳)

治療胎漏導致的出血不止,或是心腹部有脹滿感,服用一次即能立即見效。

當歸尾,南川芎(各五錢)

以上藥材配成一帖,用黃酒煎煮,睡前服用,再加入一碗童便,即可止血。