費伯雄

《醫方論》~ 卷四 (2)

1. 升陽散火湯

柴胡八錢，防風二錢五分，葛根，升麻，羌活，獨活，人參，白芍五錢，炙甘草三錢，生甘草三錢

每服五錢。加薑、棗煎。

鬱結之火，逆而折之，則其勢愈激而上升。此則全用風藥解散，蓋火得風力而升，亦因風力而滅，故絕不用清寒之品，深達「火鬱則發之」之義也。

白話文：

翻譯：

升陽散火湯

藥材組成：柴胡八錢，防風二錢五分，葛根、升麻、羌活、獨活、人參、白芍各五錢，炙甘草三錢，生甘草三錢。

服用方法：每次服用五錢。加生薑、紅棗一起煎煮。

對於因氣機鬱結而產生的火氣，如果用直接壓制的方式去處理，火氣反而會更加激盪而往上竄。這個藥方完全使用能夠疏散風邪的藥材來治療，因為火氣雖然會借助風勢上升，但也會因為風勢的疏散而消退。所以這個藥方絕對不使用寒涼的藥材，這是深刻理解「火氣鬱結就應該疏發它」的道理。

2. 涼膈散

連翹四兩，大黃（酒浸），芒硝，甘草二兩，梔子（炒黑），黃芩（酒炒），薄荷一兩

為末，每服三錢。加竹葉，生蜜煎。

解此方者，但云此上、中二焦瀉火之藥。既下焦無病，豈得輕用芒硝？觀仲景三承氣湯，邪在上者，不用芒硝可知也。殊不知主治條下有「大小便秘」一語，則下焦安得不並治乎？

白話文：

連翹四兩，大黃（用酒浸泡過），芒硝，甘草二兩，梔子（炒黑），黃芩（用酒炒過），薄荷一兩。

將這些藥材磨成粉末，每次服用三錢。加入竹葉和蜂蜜一起煎煮。

解釋這個方子的人，都說這是用來清瀉上焦和中焦火氣的藥。既然下焦沒有病，怎麼可以輕易使用芒硝呢？看看張仲景的「三承氣湯」，邪氣在上焦時，不用芒硝就可以知道了。但卻不知道，主治的條文裡有「大小便秘」這句話，那麼下焦怎麼可能不一起治療呢？

3. 當歸龍薈丸

當歸（酒洗），龍膽草（酒洗），梔子（炒黑），黃連（炒），黃柏（炒），黃芩（炒）一兩大黃（酒浸），青黛（水飛），蘆薈五錢，木香二錢，麝香五分

蜜丸，薑湯下。

苦寒之至，無以復加，此等峻劑，豈可輕試？予意去三黃二香，庶幾可用耳。

白話文：

當歸（用酒洗過），龍膽草（用酒洗過），梔子（炒黑），黃連（炒過），黃柏（炒過），黃芩（炒過）各一兩，大黃（用酒浸泡過），青黛（用水研磨過），蘆薈五錢，木香二錢，麝香五分。

用蜂蜜做成藥丸，用薑湯送服。

這個藥方極度苦寒，沒有比它更苦寒的了。這種猛烈的藥劑，怎麼可以輕易嘗試呢？我的想法是去除三黃（黃連、黃柏、黃芩）和二香（木香、麝香），或許還可以勉強使用。

4. 龍膽瀉肝湯

龍膽草（酒炒），黃芩（炒），梔子（酒炒），澤瀉，當歸（酒炒），車前子，木通，生地（酒炒），柴胡，生甘草

肝膽火盛，濕熱鬱蒸者，此方為宜。下部發病者尤妙。

白話文：

龍膽瀉肝湯這個藥方，適合用在肝膽火氣旺盛，而且體內濕熱積聚的人。特別是對於下半身出現病症的人，效果更好。藥方組成為：龍膽草（用酒炒過），黃芩（炒過），梔子（用酒炒過），澤瀉，當歸（用酒炒過），車前子，木通，生地（用酒炒過），柴胡，生甘草。

5. 左金丸

黃連六兩（薑汁炒），吳茱萸一兩（鹽水炒）

水丸。

此方之妙全在苦降辛開，不但治脅痛、肝脹、吞酸、疝氣等症，即以之治時邪、霍亂、轉筋、吐瀉，無不神效。

白話文：

黃連六兩（用薑汁拌炒過），吳茱萸一兩（用鹽水拌炒過），將這兩味藥磨成粉，用水做成藥丸。

這個藥方的奧妙之處，全在於利用黃連的苦味使氣往下沉降，以及吳茱萸的辛味使氣往外發散。它不只能治療脅肋疼痛、肝臟脹滿、胃酸過多、疝氣等疾病，即使是用來治療時疫、霍亂、腿部抽筋、嘔吐腹瀉等病症，也都有非常神奇的療效。

6. 瀉青丸

龍膽草，山梔（炒），大黃（酒蒸），川芎，當歸（酒洗），羌活，防風

等分，蜜丸。竹葉湯下。

肝性至剛，宜柔而不宜伐。此方但瀉肝經之鬱火則可，若以之治驚恐、筋痿等症，吾未見其有濟也。若去大黃，加芍藥、丹皮等類，為庶幾耳。

白話文：

龍膽草、炒過的梔子、用酒蒸過的大黃、川芎、用酒洗過的當歸、羌活、防風，這些藥材等量混合，用蜂蜜製成藥丸，用竹葉湯送服。

肝的性質剛強，適合用柔和的方式來調養，不適合過度攻伐。這個方子只是用來疏瀉肝經的鬱積火氣，還算可以，如果用它來治療驚恐、筋脈萎軟等症狀，我認為效果不大。如果去掉大黃，加入芍藥、牡丹皮之類的藥材，或許還比較適合。