《醫方論》~ 卷三 (3)
卷三 (3)
1. 吳茱萸湯
吳茱萸（泡）一升，人參三兩，大棗十二枚，生薑六兩
吳茱萸辛烈善降，得姜之溫通，用以破除陰氣有餘矣。又恐辛燥太過，耗氣劫陰，故用人參、大棗之甘緩以濟之，又能補土扶陽，使濁陰不得上干清道，治法更為周到。
白話文：
吳茱萸用熱水浸泡過，份量一升，搭配人參三兩、大棗十二枚、生薑六兩。
吳茱萸性味辛辣且能使氣往下行，加上生薑的溫熱通暢作用，可以用來破除體內過多的陰寒之氣。又擔心辛辣燥熱的藥性太強，會耗損氣血、劫奪陰液，所以用人參、大棗的甘甜緩和來調和，這兩味藥又能補益脾胃、扶助陽氣，使陰濁之氣無法向上侵擾清淨的通道，這樣的治療方法考慮得更為周全。
2. 大建中湯
蜀椒二合，乾薑四兩，人參二兩
煎，去滓，內飴糖一升，微煎溫服。
非人參不能大補心脾，非姜椒不能大祛寒氣，故曰大建中。又有飴糖之甘緩以殺姜椒之辛燥。非聖於醫者，不辨有此。
白話文：
將蜀椒二合、乾薑四兩、人參二兩一起煎煮，去除藥渣，再加入麥芽糖一升，稍微加熱後溫服。
如果不是人參，就無法大補心脾；如果不是乾薑和蜀椒，就無法大幅去除寒氣，所以稱之為「大建中湯」。另外加入麥芽糖的甘甜緩和，可以調和乾薑和蜀椒的辛辣燥熱。如果不是對醫理非常精通的人，是無法理解其中奧妙的。
3. 十四味建中湯
黃耆（蜜炙），人參，白朮（土炒），茯苓，甘草（蜜炙），半夏（薑製），當歸（酒洗），白芍（酒炒），熟地，川芎，麥冬，肉蓯蓉，附子，肉桂
加薑棗煎。
於十全大補中又加四味，究竟陽藥太多，若以治陰虛之勞瘠，非抱薪救火乎？至樂令建中湯，加柴胡、細辛之開透善走，欲其建立中氣，不亦難乎！
白話文：
這帖藥方叫做「十四味建中湯」，組成為：炙過的黃耆、人參、炒過的白朮、茯苓、炙過的甘草、薑製半夏、酒洗當歸、酒炒白芍、熟地、川芎、麥冬、肉蓯蓉、附子、肉桂。
服用時要加入生薑、紅棗一起煎煮。
這個藥方是在「十全大補湯」的基礎上又增加了四味藥材，但這樣一來，溫補陽氣的藥就太多了。如果用來治療陰虛引起的虛勞消瘦，豈不是像抱著柴火去救火，反而使情況更糟嗎？至於樂令的建中湯，又加入了柴胡、細辛這類開散走竄的藥，想要用它來建立中焦脾胃之氣，恐怕難以奏效吧！
4. 小建中湯
桂枝，生薑三兩，芍藥六兩，甘草（炙）一兩，大棗十二枚
入飴糖一升，微火解服。
肝木太強，則脾土受制。脾陽不運，虛則寒生，陰氣日凝，陽氣日削，故見腸鳴、泄瀉、腹痛等症。小建中湯之義，全在抑木扶土。當從吳氏之說，用肉桂而不用桂枝。肉桂溫里，桂枝解表，用各有當也。且肉桂性能殺木，合芍藥以制肝，又用薑、棗、甘草、飴糖之甘溫以補脾，斯中州之陽氣發舒，而陰寒盡退矣。
白話文：
小建中湯
用桂枝和生薑各三兩，芍藥六兩，炙甘草一兩，大棗十二枚。
加入麥芽糖一升，用小火慢慢煮開服用。
當肝木太強時，會壓制脾土的功能。脾陽無法正常運作，虛弱就會產生寒氣，陰氣逐漸凝結，陽氣日益衰弱，因此會出現腸鳴、腹瀉、腹痛等症狀。小建中湯的用意，在於抑制過旺的肝木，並扶助虛弱的脾土。應該採用吳氏的觀點，使用肉桂而不是桂枝。肉桂能溫暖身體內部，桂枝則是用來解除體表的症狀，兩者各有適合的用途。而且肉桂的特性可以剋制肝木，搭配芍藥來控制肝氣，再用生薑、大棗、甘草、麥芽糖等甘溫的藥材來補益脾氣，這樣一來，脾胃的陽氣就能夠舒展開來，陰寒也會完全消退。