《醫方論》~
1. 卷三
2. 祛寒之劑
3. 理中湯
白朮（陳壁土炒）二兩，人參，乾薑（炮），甘草（炙）一兩
每服四錢。自利腹痛者加木香，不痛利多者倍加白朮，渴者倍白朮，蜷臥沉重利不止加附子，腹滿去甘草，嘔吐去白朮加半夏、薑汁，臍下動氣則去朮加桂，悸加茯苓，陰黃加茵陳，寒結胸加枳實。本方等分蜜丸，名理中丸。
寒有外感、有傳經、有直中、有痼冷。外感之寒先病在表，後傳入里，必發熱而惡寒，此傷寒之寒病也；直中之寒，手足厥冷，並不發熱；痼冷在內，遇寒而發，暴猝厥逆，其勢尤重，此中寒門之寒病也。施治之法，傷寒一門，在表者宜辛散，傳裡者宜辛溫。中寒一門，則每用辛熱回陽急救之法。
此傷寒、中寒治法之分也。理中湯，治傷寒太陰病，腹痛、便溏等症，亦通治中脘虛寒。惟云治結胸吐蛔，感寒霍亂，此兩條則宜去人參、甘草，量加厚朴、砂仁等味為妥。
白話文：
理中湯的組成為：白朮（用陳舊的壁土炒過）二兩、人參一兩、乾薑（炮製過）一兩、甘草（炙烤過）一兩。
每次服用四錢。如果腹瀉時伴隨腹痛，可以加入木香；如果沒有腹痛但腹瀉嚴重，就加倍白朮的用量；如果口渴，也加倍白朮的用量；如果身體蜷曲臥床、感覺沉重且腹瀉不止，就加入附子；如果腹脹，就去除甘草；如果嘔吐，就去除白朮並加入半夏和薑汁；如果肚臍下方有氣在跳動，就去除白朮並加入桂枝；如果心悸，就加入茯苓；如果出現陰黃（黃疸），就加入茵陳；如果胸部寒冷阻塞，就加入枳實。這個藥方如果將所有藥材等份混合，再用蜂蜜製成藥丸，就叫做理中丸。
寒證有外感引起的、有從經絡傳遞進來的、有直接侵入的，還有久積在體內的寒冷。外感引起的寒證，初期病在體表，然後傳入體內，一定會發熱並怕冷，這是屬於傷寒的寒病；直接侵入的寒證，會出現手腳冰冷，但不會發熱；久積在體內的寒冷，遇到寒冷就會發作，突然昏厥，情況會更加嚴重，這是屬於中寒的寒病。治療方法方面，傷寒引起的寒證，如果病在體表，應使用辛散的藥物；如果傳入體內，應使用辛溫的藥物。中寒引起的寒證，則通常使用辛熱的藥物來回陽急救。
這是傷寒和中寒在治療方法上的區別。理中湯，可以治療傷寒太陰病引起的腹痛、腹瀉等症狀，也可以普遍治療中焦（胃脘）虛寒的病症。但如果說要治療胸部寒冷阻塞、吐蛔蟲，或者感冒引起的霍亂，這兩種情況則應該去除人參和甘草，適量加入厚朴、砂仁等藥材比較合適。
4. 四逆湯
附子一枚（生用），乾薑一兩，甘草（炙）二兩
冷服。面赤加蔥九莖，腹痛加芍藥二兩，咽痛加桔梗一兩，利止，脈不出加人參二兩，嘔吐生薑二兩。
四逆湯為四肢厥逆而設。仲景立此方，以治傷寒之少陰症。若太陰之腹痛下利、完穀不化，厥陰之惡寒不汗、四肢厥冷者亦宜之。蓋陰慘之氣深入於裡，真陽几几欲絕，非此純陽之品，不足以破陰氣而發陽光。又恐姜附之性過於燥烈，反傷上焦，故倍用甘草以緩之。立方之法，盡美盡善。
後人分傳經為熱厥，直中為寒厥，程郊倩譏之。然亦有未可盡非者。仲景曰：「傷寒一二日至四五日而厥者，必發熱，應下之。」此明明說厥逆在前，發熱在後，及至發熱則不復厥冷，乃傷寒失下之症，故盪滌邪滯，則發熱自退，本非為厥而不熱者言也。程氏又云：「下之者，下其熱，非下其厥也，遇發熱則可下，遇厥則萬不可下。
」此數語最為明白了當，可見傳經之邪亦自有當下者，但不可概謂之熱厥耳。四逆者，必手冷過肘，足冷過膝，脈沉細無力，腹痛下利等象咸備，方可用之，否則不可輕投。
白話文：
四逆湯
使用生附子一枚、乾薑一兩、炙甘草二兩。
將藥材煮好後放涼服用。如果臉色發紅，可以加入九根蔥；腹痛加芍藥二兩；喉嚨痛加桔梗一兩；腹瀉停止、脈搏微弱到摸不出來時，可以加入人參二兩；嘔吐時，可以加入生薑二兩。
四逆湯是專門為了治療四肢冰冷而設立的。張仲景設立這個方子，是為了治療傷寒引起的少陰病。如果太陰病出現腹痛、腹瀉、大便裡有未消化的食物，或者厥陰病出現怕冷、不出汗、四肢冰冷，也適合使用這個方子。這是因為陰寒之氣深入體內，真陽之氣衰弱到快要消失，必須用這種純陽的藥物，才能夠破除陰寒之氣，使陽氣恢復。又因為擔心乾薑和附子的藥性過於燥熱，反而會傷害上焦，所以加倍使用甘草來緩和藥性。這個方子的配製方法，已經非常完善了。
後人將四肢厥冷區分為「傳經熱厥」和「直中寒厥」，程郊倩對此提出批評。但其實也不能完全否定後人的說法。張仲景說：「傷寒病一兩天到四五天出現四肢厥冷，一定會發燒，應該使用瀉下的藥物。」這明明是說四肢厥冷在前，發燒在後，等到發燒的時候就不再四肢冰冷，這是傷寒沒有及時瀉下的情況。所以，用瀉下藥清除體內邪氣，發燒自然就會退去，這並不是針對那些四肢厥冷卻不發燒的情況而言。程郊倩又說：「所謂瀉下，是瀉掉熱邪，不是瀉掉厥冷，遇到發燒就可以瀉下，遇到厥冷千萬不能瀉下。」這幾句話說得非常明白，可見傳經之邪也有需要瀉下的時候，但不能一概說成是熱厥。只有當手冷過肘、足冷過膝、脈搏沉細無力、腹痛腹瀉等症狀都出現的時候，才可以使用四逆湯，否則不能輕易使用。