《醫方論》~ 卷二 (10)
卷二 (10)
1. 侯氏黑散
菊花四十分，防風，白朮十分，桔梗八分，人參，茯苓，當歸，川芎，乾薑，桂枝，細辛，牡蠣，礬石三分
上末，用溫酒調方寸匕，服二十日；再冷服四十日，共六十日止。則藥積腹中矣。
此方佳處，全在平肝息風。內風不動，則不與外風勾結，此便是阻截之法。喻西江盛稱其用牡蠣、礬石堵御之妙。予請為進一解，當實衛氣以為城垣，當養營血以堅壁壘。若使藥積腹中，以為堵截，吾恐風不得入者，氣血亦由此不通。無怪誤解填塞空竅者之滋議也。
白話文：
將菊花四十分，防風、白朮各十分，桔梗八分，人參、茯苓、當歸、川芎、乾薑、桂枝、細辛、牡蠣、礬石各三分，全部研磨成粉末。
用溫酒調和一匙藥粉（約方寸匕的量），先服用二十天；接著改用冷服，再服用四十天，總共服用六十天就停止。這樣藥力就會累積在腹中。
這個藥方最精妙的地方，在於平息肝風。當內部的風氣平穩不動時，就不會與外部的風邪互相勾結，這就是阻截風邪的方法。喻西江很讚賞此方使用牡蠣、礬石來堵塞防禦的功效。我再進一步解釋，認為應該要充實衛氣，如同建立城牆，並且要滋養營血，如同加固壁壘。如果只是讓藥物累積在腹中來堵塞防禦，我擔心風邪無法進入的同時，氣血也會因此不通暢。難怪會有許多人誤解，認為這是用藥物填塞空竅的作法。
2. 大秦艽湯
秦艽，石膏二兩，當歸（酒洗），白芍（酒炒），川芎，生地（酒洗），熟地，白朮（土炒），茯苓，甘草（炙），防風，黃芩（酒炒），羌活，獨活，白芷一兩，細辛五錢
每服一兩。
此方劉宗厚與喻嘉言俱謂其風藥太多，不能養血、益筋骨；汪訒庵又謂：用此方者，取效甚多。各執一見。予謂方中四物咸備，不可謂無血藥也，若中風初起，表邪重者，用之尚可取效。然石膏、細辛二味必須減去。
白話文：
秦艽、石膏各二兩，當歸（用酒洗過）、白芍（用酒炒過）、川芎、生地（用酒洗過）、熟地、白朮（用土炒過）、茯苓、甘草（用火烤過）、防風、黃芩（用酒炒過）、羌活、獨活、白芷各一兩，細辛五錢。
每服用一兩。
這個方子劉宗厚和喻嘉言都認為其中治療風邪的藥太多，不能夠滋養血液、強壯筋骨；汪訒庵又說：使用這個方子的人，獲得療效的很多。各人持有不同的見解。我認為這個方子中四物湯的成分都具備了，不能說沒有補血的藥，如果中風剛開始發作，表面的邪氣較重，用這個方子或許還能見效。然而石膏和細辛這兩味藥必須要減少用量。
3. 三生飲
生南星一兩，生川烏（去皮）五錢，生附子（去皮）五錢，木香二錢
每服一兩，加人參一兩煎。
「邪之所湊，其氣必虛」是也，然邪往從之，虛處轉實，又何說邪？東垣謂：中風非外風，乃本氣自病，太屬偏執。此等峻猛之藥，雖有人參，氣虛者能任受耶？如喻嘉言之加減為宜。
白話文：
[三生飲]：
生南星一兩、生川烏（去皮）五錢、生附子（去皮）五錢、木香二錢。
每次服用一兩，加入人參一兩一起煎煮。
「邪氣侵襲人體，必定是人體正氣虛弱」的說法是沒錯，但邪氣侵入後，反而會使虛弱的地方轉為實證，這樣又該如何解釋呢？李東垣說中風不是外來的風邪所致，而是本身體內氣機失調所造成，這種說法太過偏頗。像這樣藥性強烈且猛烈的藥方，即使加入了人參，體虛的人真的能夠承受嗎？還是像喻嘉言的加減方那樣調整藥物比較合適。
4. 地黃飲子
熟地黃，巴戟（去心），山茱萸，肉蓯蓉（酒浸），附子（炮），官桂，石斛，茯苓，遠志，麥冬，石菖蒲，五味子
等分，每服五錢，入薄荷少許，薑、棗煎服。
清肝氣以益水之源，納腎氣以制火之僭。水能涵木，孤陽不升則心氣通，而舌喑自解矣。惟足廢不能行，尚當加壯筋利節之藥。至其不用風藥，正恐以助火，故特為迸去，未可議之也。
白話文：
熟地黃、巴戟天（去除中心）、山茱萸、肉蓯蓉（用酒浸泡過）、炮附子、肉桂、石斛、茯苓、遠志、麥門冬、石菖蒲、五味子，這些藥材都使用相同份量，每次服用五錢。加入少許薄荷，用生薑和紅棗一起煎煮後服用。
這個藥方主要是為了清理肝氣，從而滋養腎水這個根本；同時收納腎氣，用來抑制過盛的火氣。腎水能夠涵養肝木，如果孤陽之氣不上升，那麼心氣就能暢通，舌頭不能說話的狀況自然就會解除。只有腳無法行走的問題，還需要另外加入強健筋骨、疏通關節的藥物。至於為什麼不用祛風的藥，主要是擔心會助長火氣，所以特別將它排除，這點是不能隨意提出異議的。