費伯雄

《醫方論》~ 卷二 (9)

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卷二 (9)

1. 秦艽白朮散

秦艽,白朮,歸尾(酒洗),桃仁(研)一兩,枳實(麵炒),皂角子(燒,存性),澤瀉五錢,地榆三錢

麵糊丸。

凡痔漏之疾,多起於濕熱下注,然又有本體陰虛者。一味去風燥濕,反致劫陰。況服皂角子者,令人每發眩暈。此方立意雖佳,然陰虛者,未可輕投也。

白話文:

秦艽、白朮、當歸尾(用酒洗過)、桃仁(磨成粉)各一兩,枳實(用麵粉炒過)、皂角子(燒過,保留其藥性)、澤瀉各五錢,地榆三錢。

將以上藥材混合,用麵糊做成藥丸。

凡是痔瘡或瘻管的疾病,多半是因為體內濕熱往下流注所引起,但也有體質本身陰虛的情況。如果只是一味地去除風邪、乾燥濕氣,反而會耗損陰液。而且服用皂角子的人,常常會感到頭暈目眩。這個方子的立意雖然不錯,但對於陰虛體質的人,不可輕易使用。

2. 芍藥湯

芍藥一兩,歸尾,黃芩,黃連五錢,大黃三錢,木香,檳榔,甘草(炙)二錢,桂一錢五分

此即通因通用之法。濕熱鬱蒸,氣血瘀壅,故下利而後重。行血理氣,則血止而後重自除矣。

白話文:

芍藥一兩,當歸尾、黃芩、黃連各五錢,大黃三錢,木香、檳榔、炙甘草各二錢,桂枝一錢五分。

這就是所謂的「通因通用」的治療方法。因為體內濕熱聚集,導致氣血運行不暢,阻塞不通,所以會出現腹瀉且有裡急後重的感覺。透過活血化瘀、疏通氣機,就能夠止住出血,而裡急後重的感覺自然也會消失。

3. 蒼朮地榆湯

蒼朮(泔浸炒)三兩,地榆(炒黑)一兩

每一兩煎。

一燥濕,一涼血,亦治下利之正法。然止此二味,尚未足以扶土和營也。

白話文:

蒼朮(用米泔水浸泡後炒過)三兩,地榆(炒黑)一兩。

每味藥各取一兩煎煮。

蒼朮可以燥濕,地榆可以涼血,這也是治療腹瀉的正確方法。然而只用這兩味藥,還不足以扶助脾胃的運化功能,調和營衛之氣。

4. 小薊飲子

小薊,蒲黃(炒黑),藕節,滑石,木通,當歸,生地黃,梔子(炒),淡竹葉,甘草各五分

清心與小腸之熱,滋腎水而通膀胱,自可以治淋而止痛。

白話文:

小薊、炒黑的蒲黃、藕節、滑石、木通、當歸、生地黃、炒過的梔子、淡竹葉、甘草各取五分。

這個藥方可以清除心和小腸的熱,滋養腎水並疏通膀胱,自然就可以治療小便淋瀝不暢且能止痛。

5. 復元羌活湯

柴胡五錢,當歸,栝蔞根,穿山甲(炮)二錢,甘草,紅花二錢,桃仁五十(去皮尖,研),大黃一兩(酒浸)

每服一兩,加酒煎。

治跌撲損傷之法,破瘀第一,行氣次之,活血生新又次之。此方再加一、二味行氣之藥更佳。

白話文:

柴胡五錢、當歸、栝樓根、炮製過的穿山甲二錢、甘草、紅花二錢、去皮去尖並磨成粉的桃仁五十粒、用酒浸泡過的大黃一兩。

每次服用一兩,加入酒一起煎煮。

這是治療跌打損傷的方法,首先要破除瘀血,其次要疏通行氣,再其次要活血生新。這個方子如果再加一、兩種疏通行氣的藥物會更好。

6. 祛風之劑

7. 小續命湯

防風一錢二分,桂枝,麻黃,杏仁(去皮尖,炒研),芎藭(酒洗),白芍(酒炒),人參,甘草(炙),黃芩(酒炒),防己八分,附子四分

每服三錢,加薑、棗煎。

天地之氣,鬱而必宣。風也者,乃大塊噫氣,鼓盪萬物者也。然有和風,有烈風,有怪厲之風,有微柔之風。和風,則不疾不徐,人縱感之,不為大害;烈風,則咸知畏避,受者反少;怪厲之風本不常有;惟微柔之風,最易中人,微則難防,柔則善入。虛人腠理不密,外風乘隙而投,由表及裡,病亦由淺入深。

前於《醫醇剩義》中已將中絡、中經、中腑、中臟之症,縷析條分,茲不復贅。但於各方後,竊附管見。小續命湯,乃治六經中風之通劑,方中補氣血,去風寒,清濕熱之藥俱備,非各分門類之專方。易老加減法,亦不過示人以用藥之大凡。至於入腑、入臟之症,則固未嘗議及也。

白話文:

小續命湯的組成是:防風一錢二分、桂枝、麻黃、杏仁(去除外皮和尖端,炒過並研磨)、川芎(用酒洗過)、白芍(用酒炒過)、人參、甘草(炙烤過)、黃芩(用酒炒過)、防己八分、附子四分。

每次服用三錢,加入生薑和紅棗一起煎煮。

天地的氣息,如果鬱積就會需要宣洩。風這種東西,是天地之間的大氣流動,推動著萬物的運轉。然而風有和煦的風、強烈的風、怪異的風,以及微弱的風。和煦的風不急不慢,人即使感受到了,也不會造成太大的危害;強烈的風大家都知道要躲避,反而很少有人會受其侵襲;怪異的風本來就不常出現;只有微弱的風,最容易侵襲人體,因為它微弱難以防備,柔和容易侵入。體質虛弱的人,皮膚毛孔不夠緊密,外來的風邪就會趁虛而入,由表淺侵入到深處,疾病也會由輕微加重。

之前在《醫醇剩義》這本書中,已經詳細分析了風邪侵犯經絡、經脈、腑、臟等不同部位的症狀,這裡就不再重複贅述。只是在每個藥方之後,我會附加上自己的淺見。小續命湯是用來治療六經中風的通用藥方,方中具有補氣血、祛風寒、清除濕熱的藥物,並不是針對特定病症的專用藥方。易老先生的加減法,也只是告訴大家用藥的基本原則。至於風邪侵入到腑和臟的病症,他其實並沒有討論到。