費伯雄

《醫方論》~ 卷二 (4)

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卷二 (4)

1. 烏藥順氣散

烏藥,橘紅二錢,麻黃(去節),川芎,白芷,桔梗,枳殼(炒)一錢,殭蠶(去絲嘴,炒),炮姜,甘草(炙)五分

加薑蔥煎。

中風之症,皆由氣血虧虛,外風乘隙而入,便當著意調營,使風從衛出;又或痰火內蘊,外風乘之,便當清營、化痰、息風、理氣。此方多用升散於養血化痰,二義闕然,與注中治中風等症未為合法也。

白話文:

烏藥、橘紅各二錢,麻黃(去除節部)、川芎、白芷、桔梗、枳殼(炒過)各一錢,殭蠶(去除絲和嘴,炒過)、炮薑、甘草(炙烤過)各五分。

加入生薑和蔥一起煎煮。

中風這種病症,都是因為身體的氣血虛弱,外來的風邪趁虛侵入所導致,應該特別注意調理營血,讓風邪從體表排出;又或者是體內有痰火積聚,外來的風邪乘機侵入,就應該清熱解毒、化痰、平息風邪、調理氣機。這個藥方多用於升散,對於滋養氣血和化解痰液這兩個方面卻不足夠,與註解中治療中風等症狀的方法並不完全合適。

2. 蘇子降氣湯

蘇子,半夏,前胡,厚朴(姜炒),橘紅,當歸一錢,甘草(炙),肉桂五分

加姜煎。

此等方施之於濕痰壅塞、中脘不舒者,尚嫌其太燥。乃注中主治虛陽上攻、喘嗽嘔血等症,是益火加薪。吾見其立敗也。

白話文:

蘇子、半夏、前胡、厚朴(用薑炒過)、橘紅、當歸一錢、甘草(炙烤過)、肉桂五分,加生薑一起煎煮。

這個方子用來治療濕痰阻塞、胸口不舒服的症狀,都還嫌藥性太過燥熱。竟然說它主要治療虛陽上攻、氣喘咳嗽、嘔吐出血等症狀,這簡直是火上加油。我看使用這種方子一定會失敗。

3. 木香順氣湯

木香,草蔻仁,益智,蒼朮二分,厚朴四分,青皮,陳皮,半夏,吳茱萸(湯泡),乾薑二分茯苓,澤瀉二分,升麻,柴胡一分,當歸五分

東垣此方,升清降濁,使中脘開通,極有意義。但辛燥太過,宜酌用之。

白話文:

木香、草蔻仁、益智、蒼朮各取少許(約為兩分),厚朴取稍多(約為四分),青皮、陳皮、半夏、用湯泡過的吳茱萸、乾薑各取少許(約為兩分),茯苓、澤瀉各取少許(約為兩分),升麻、柴胡各取極少(約為一分),當歸取稍多(約為五分)。

李東垣所創的這個方子,具有提升清氣、下降濁氣的功效,能使胃脘部位暢通,非常具有意義。但是這個方子的藥性比較辛辣燥熱,使用時應該仔細斟酌。

4. 四磨湯

檳榔,沉香,烏藥,人參

等分,濃磨,煎三、四沸,溫服。

四磨湯,原為氣逆喘急而設。若用人參,不如勿服之為佳矣。除人參,加木香、枳實者為宜,且於氣厥者尤合。

白話文:

將檳榔、沉香、烏藥、人參這四種藥材,都取相同的份量,磨成濃粉,用水煎煮到沸騰三、四次,溫熱服用。

四磨湯,原本是為了治療氣機上逆、呼吸急促而設的。如果使用人參,不如不用比較好。將人參去除,改為加入木香、枳實會更適合,而且對於氣機閉塞導致昏厥的人來說尤其合適。

5. 越鞠丸

香附(醋炒),蒼朮(泔浸炒),撫芎,神麯(炒),梔子(炒黑)

等分曲糊為丸。

凡郁病必先氣病。氣得流通,鬱於何有?此方注云:統治六郁。豈有一時而六郁並集者乎?須知古人立方不過昭示大法。氣鬱者,香附為君;濕鬱者,蒼朮為君;血鬱者,川芎為君;食鬱者,神麯為君;火鬱者,梔子為君。相其病在何處,酌量加減,方能得古人之意,而不泥古人之方。讀一切方書,皆當作如是觀。

白話文:

香附(用醋炒過)、蒼朮(用米泔水浸泡後炒過)、川芎、神麯(炒過)、梔子(炒黑)等分,將它們磨成粉,再用米糊做成藥丸。

一般來說,凡是屬於鬱證的疾病,必定是先從氣的運行不順暢開始。氣能夠順暢流通,那麼鬱積的情況又怎麼會產生呢?這個藥方註解說能夠統治六種鬱證。難道會有人同時出現六種鬱證嗎?要知道古人設立藥方只是為了展示一個大的原則。氣鬱,就以香附為主藥;濕鬱,就以蒼朮為主藥;血鬱,就以川芎為主藥;食鬱,就以神麯為主藥;火鬱,就以梔子為主藥。要仔細觀察病症在哪個方面,斟酌加減藥量,才能領會古人的用意,而不是拘泥於古人的藥方。閱讀所有醫書,都應該這樣理解。