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《萬氏女科》~ 卷之三 (7)

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卷之三 (7)

1. 產後尿血

問云:云者何?曰:小腹痛者,乃敗血流入膀胱,小腹不痛,但尿時澀痛者,乃內熱也。並用小薊湯主之。

小薊根,生地,赤芍木通蒲黃甘草(梢),淡竹葉(各一錢),滑石(二錢),燈心(四十九寸)

水煎。敗血加歸梢、紅花各一錢,兼內熱加黃芩、麥冬各一錢。

2. 產後小便數及遺尿不禁

問云:云者何?曰:下焦如瀆,所以主瀦泄也。產後氣血虛脫,溝瀆決裂,瀦蓄不固,水泉不止,故數而遺也。下者舉之,脫者澀之,宜用升陽調元湯桑螵蛸散主之。

人參黃耆(炙),炙草,升麻,益智子(去殼、炒,各一錢五分)

薑棗引。水煎,調桑螵蛸散服。

真桑螵蛸,白龍骨(煅),牡蠣(左顧者,煅,各等分)

細研末,每服三錢,入湯調服。

又有產前穩婆用手誤犯胞破者,以致小便不禁,宜用參朮湯主之。

人參(二錢半),白朮(二錢),桃仁陳皮,白茯苓(各一錢),炙耆(一錢五分),炙草(五分)

豬胞或羊胞一個,洗淨,水二盞,煮至一盞,去胞,入藥,煎七分,食前多服乃佳。

3. 產後咳逆

問云:云者何?曰:此氣從胃中出,上衝賁門,吃忒而作聲也。有胃氣虛寒者;有中氣不足,衝任之火直犯清道而上者;有飲水過多,水停而逆者;有大小便閉,下焦不通,其氣上逆者;有胃絕者。大約產後咳逆,乃胃虛氣寒證也。加味理中湯主之。

人參白朮,炙草,乾薑(炮),陳皮(各一錢),丁香(五分),乾柿蒂(二錢)

水煎服。有熱去丁香,加竹茹二錢。

如虛羸太甚,飲食減少,咳逆者,胃絕也,難治。

4. 產後浮腫

問云:云者何?曰:新產之後,敗血不盡,乘虛流入經絡,與氣相雜,凝滯不行,腐化為水,故令四肢浮腫,乍寒乍熱。勿作水氣治之,輕用滲利之劑。但服調經湯,使氣血流行,其腫自消,調經湯主之。

歸身(酒洗),赤芍牡丹皮,桂心,赤茯苓,炙草,陳皮(各一錢),細辛乾薑(炒,各五分)

姜引,水煎服。

又有產後虛弱,腠理不密,調理失宜,外受風濕,面目虛浮,四肢腫者,加味五皮湯主之。

桑白皮,陳皮,生薑皮茯苓皮大腹皮,漢防己枳殼(炒),豬苓,炙草

姜引,水煎服。

5. 產後惡露不止

問云:云者何?曰:產後衝任損傷,氣血虛憊,舊血未盡,新血不斂,相併而下,日久不止,漸成虛勞。當大補氣血,使舊血得行,新血得生。不可輕用固澀之劑,使敗血凝聚,變為癥瘕,反成終身之害,十全大補湯主之。如小腹刺痛者,四物湯加玄胡索、蒲黃(炒)、乾薑(炒)主之。

6. 產後惡露不下

問云:云者何?曰:此有二證,治各不同。或因子宮素冷,停滯不行者,黑神散主之。此必小腹脹滿刺痛無時也。或因脾胃素弱,中氣本虛,敗血亦少,氣乏血阻,不能盡下。其症乍痛乍止,痛亦不甚,加減八珍湯主之。

人參白朮,白茯,炙草,歸身,川芎赤芍熟地,玄胡,香附

薑棗引,水煎,食前服。