《萬氏女科》~ 卷之三 (6)
卷之三 (6)
1. 產後泄瀉
問云:云者何?曰:產後中氣虛損,寒邪易侵,若失調理,外傷風寒,內傷生冷,以致脾胃疼痛,泄瀉不止,理中湯主之。如泄不止者再加肉豆蔻(麵包煨),共末,蜜丸,米飲下。
2. 產後痢疾
問云:云者何?曰:濕多成泄,暴注下迫,皆屬於熱。赤白痢者,乃濕熱所為也。故赤者屬熱,自小腸而來;白者屬濕,從大腸而來。俗云:赤為熱,白為寒,非也。無積不成痢,蓋由產母平日不肯忌口,傷於飲食,停滯於中,以及中氣虛損,不能調理,宿積發動而為痢也。
亦有因子下之時,說腹中空虛,縱食雞蛋與雞之類以補虛,殊不知食飲自倍,脾胃乃傷,脾胃氣弱,難以克化,停滯而成痢也。務宜詳審斟酌,以施治法,庶不誤人矣。
如果新產之時,飲食過傷者,其症腹中脹痛,裡急窘迫,身熱口渴,六脈數實,宜下之。加味小承氣湯主之。
枳實(麩炒),厚朴(姜炒,各二錢),大黃(酒炒,二錢五分),檳榔(一錢半),炙草(一錢),生薑(三片)
如新產後未有所傷,其症其脈與上卻同者,此宿食為病也,宜消而去之,枳實湯主之。
枳實(麩炒),木香,炙草(各一錢),厚朴(薑製,二錢),檳榔(一錢五分),生薑(三片)
水煎服。快利為度,後以四君子湯加陳皮和之。
如無新舊食積,下痢赤白,腹痛窘迫,脈沉數者,此虛痢也。宜行氣和血為主,當歸芍藥湯主之。
歸身,白芍(酒),人參,白茯(各一錢),炙草,木香(各五分),枳殼(炒,七分),黑乾薑(二分),陳皮(一錢),烏梅(一個)
水煎,食前服。
如久痢不止者,此氣虛血少,腸滑不禁也,宜四君子湯加白芍、烏梅、罌粟殼、大棗主之。
又有產後惡露不下,以致敗血滲入大腸而利鮮血者,腹中刺痛,里不急、後不重是也。用:
枳殼(麩炒,一錢半),荊芥穗(略炒,二錢五分)
水煎服,神效。
3. 產後大便閉澀不通
問云:云者何?曰:人身之中,腐化糟粕,運行腸胃者,氣也;滋養津液,溉溝瀆者,血也,產後氣虛而不運,故糟粕壅滯而不行,血虛而不潤,故溝瀆乾澀而不流,大便不通,乃虛秘也。不可誤用下劑,反加閉澀,宜潤燥湯主之。
人參,甘草(各五分),歸身梢,生地,枳殼(各一錢),火麻仁(去殼捶碎,二錢),桃仁泥(二錢),檳榔(磨汁,五分)
先將上六味煎,後入桃泥末二錢,入檳榔汁服。
更用蘇麻粥
真蘇子(一合),火麻子(三合)
共擂爛,以水一盞,濾汁,又擂取汁,渣盡為度。用汁和粳米煮粥食之,甚效。老人虛秘,尤宜常用。
4. 產後小便不通或短少
問云:云者何?曰:膀胱者,州都之官,津液藏焉,氣化則能出矣。產後氣虛,不能運化流通津液,故使小便不通,雖通而亦短少也。勿作淋秘,輕用滲利之藥,其氣益虛,病亦甚,宜加味四君子湯主之。
人參,白朮,白茯,炙草,麥冬,車前子(各一錢),桂心(五分),姜(三片)
水煎,食前服。
又有惡露不來,敗血停滯,閉塞水瀆,小便不通,其症小腹脹滿刺痛,乍寒乍熱,煩悶不安,加味五苓散主之。
水煎服。