《萬氏女科》~ 卷之三 (2)
卷之三 (2)
1. 產後子宮脫出
問云：云者何？曰：其人素虛，產時用力努貢太過，以致脫出，自不能收也，宜用補中益氣湯主之，外用洗法。
荊芥穗，藿香葉，臭椿木根白皮（等分）
銼碎，煎水，無時洗之，子宮即入。
白話文：
有人問：產後子宮脫出是怎麼回事？回答是：這通常是因為產婦本來身體就比較虛弱，生產時又過度用力，導致子宮脫垂，自己無法使其回縮。這種情況應該使用補中益氣湯來調理身體，另外還需配合外部清洗療法。
所需藥材為荊芥穗、藿香葉和椿樹根部的白皮，這三種藥材各取等量。將這些藥材切碎後，用水煎煮，然後用這煎煮的水隨時清洗私處，這樣做能幫助子宮回縮至正常位置。
2. 產後乍見鬼神
問云：云者何？曰：心主血，血去太多，心神恍惚，睡夢不安，言語失度，如見鬼神。俗醫不知，呼為邪祟，誤人多矣。茯神散主之。
茯神，柏子仁，遠志，人參，當歸（酒洗），生地（酒洗），炙草（各一錢），桂心（五分），獖豬心（一個）
法如上煎服，調辰砂一錢，食後服。
如心下脹悶，煩躁昏亂，狂言妄語，如見鬼神者，此敗血停積，上干於心，心不受觸，便成此證，芎歸瀉心湯主之。
歸梢，川芎，玄胡索，蒲黃，牡丹皮（各一錢），桂心（七分）
水煎，調五靈脂（另研末）一錢，食後服。
白話文：
【產後突然見到鬼神】
有人問：為什麼會這樣？回答是：心主管血液，產後失血過多，導致心神不穩，睡眠品質差，言語失去控制，彷彿看到鬼神。一般醫生不懂這個道理，誤以為是邪靈作祟，導致許多診斷錯誤。這種情況可用茯神散來治療。
茯神、柏子仁、遠志、人參、當歸（用酒清洗）、生地（用酒清洗）、炙草（以上各一錢）、桂心（五分）、獖豬心（一個）
按照上述方法煎煮服用，調入辰砂一錢，飯後服用。
如果出現心口脹悶、煩躁、頭腦混亂、講出無關緊要的話，好像看到鬼神，這是由於產後失血形成的廢血堆積，影響到心臟功能，心臟受到幹擾，就產生這樣的症狀，應該使用芎歸瀉心湯來治療。
當歸梢、川芎、玄胡索、蒲黃、牡丹皮（各一錢）、桂心（七分）
用水煎煮，調入五靈脂（另外研磨成粉）一錢，飯後服用。
3. 產後心痛
問云：云者何？曰：心者血之主，其人宿寒內伏，因產大虛寒，持於血，血凝不行，上衝心之絡脈，故心痛也。但以大岩蜜湯治之，寒去則血脈行而經絡通，心痛自止。若誤以為敗血，攻之則虛與寒益甚，漸傳心之正經，變為真心痛而死矣。
生地（酒洗），歸身（酒洗），獨活，吳茱萸（炒），白芍（酒炒），乾薑（炮），炙草，桂心，小草（即遠志苗，各一錢），細辛（五分）
水煎，熱服。
白話文：
【產後心痛】
有人問：這是什麼情況呢？我回答說：心臟是血液的主宰，如果這個人平時就有寒氣深藏在體內，因為生產導致身體極度虛弱，寒氣乘虛而入，影響到血液，使血液凝滯不流，向上衝擊心臟的微細血管，因此產生心痛的情況。只需用大巖蜜湯來治療，寒氣消失後，血液就能順利流通，經絡也會恢復正常，心痛自然就會停止。但如果錯誤地認為這是因為血液瘀滯所造成的，進行強烈的治療，反而會讓體內的虛弱和寒氣更加嚴重，逐漸影響到心臟的主要神經，轉變成真正的心臟病痛，最終可能導致死亡。
藥方成分有：熟地黃（用酒洗過）、當歸身（用酒洗過）、獨活、炒過的吳茱萸、用酒炒過的白芍、炮製過的乾薑、炙草、桂心、小草（即遠志的幼苗，各一錢）、細辛（五分）。
用水煎煮這些藥材，趁熱服用。
4. 產後腹脹滿悶、嘔吐噁心
問云：云者何？曰：敗血散於脾胃，脾受則不能運化津液，而成腹脹，胃受則不能受水穀而生嘔逆。若以尋常脹嘔之劑治之，則藥不對證，反增其病，宜用抵聖湯主之。
赤芍，半夏（湯泡），澤蘭葉，陳皮（去白），人參（各二錢），炙草（一錢），生薑（焙，五分）
水煎服。
亦有傷食而腹脹嘔逆者，以脈辨之。因於血則脈弦澀，不惡食而嘔多血腥；因於食則脈弦滑，惡食而嘔多食臭。加味平胃散主之。
蒼朮（泔水浸，焙），厚朴（姜炒），陳皮，香附（醋炒），人參（各二錢），炙草，生薑（焙，各五分），神麯（炒，一錢）
水煎，熱服。或用睍睆丸亦佳。
睍睆丸：
良薑（炒），薑黃（炒），蓽澄茄，陳皮（去白），莪朮（煨），三稜（煨），人參（各等分）
共為末，蘿蔔漫火煮熟，研為末，和藥，將余汁打粬糊為丸，蘿蔔湯下。
加味六君子湯，治產後傷食，嘔吐腹脹滿。
人參（五分），白朮（七分），陳皮（一錢），半夏（泡，七分），白茯（二分），炙草（三分），枳實（麩炒，五分），山楂（五分），薑黃（二分）
姜三片引。水煎，食遠服。
白話文：
【產後腹部脹滿悶痛、嘔吐噁心】
有人問：這是什麼情況？回答是：這是因為產後的舊血散佈在脾胃之中，影響脾胃功能。當脾臟受到影響，它就不能正常地運化身體的水分，進而導致腹部脹滿。當胃部受到影響，它就無法接受食物，產生嘔吐的現象。如果按照一般的脹氣或嘔吐的藥方來治療，藥物可能不符合症狀，反而加重病情。應該使用抵聖湯來治療。
赤芍、半夏（用水浸泡）、澤蘭葉、陳皮（去掉內層白色部分）、人參（各兩錢）、炙甘草（一錢）、生薑（烘焙，五分）。
用水煎煮後服用。
也有因為消化不良導致腹部脹滿和嘔吐的情況，這需要通過脈搏的特徵來辨別。若是血液問題，脈搏會呈現緊繃和阻滯的特徵，且患者不厭惡食物，嘔吐物帶有血腥味；若是消化不良，脈搏會呈現緊繃和滑順的特徵，且患者會厭惡食物，嘔吐物帶有食物腐敗的味道。這種情況下，應使用加味平胃散來治療。
蒼朮（用米泔水浸泡後烘焙）、厚朴（用薑炒過）、陳皮、香附（用醋炒過）、人參（各兩錢）、炙甘草、生薑（烘焙，各五分）、神麯（炒過，一錢）。
用水煎煮，趁熱服用。或者使用睍睆丸也是個不錯的選擇。
【睍睆丸配方】：
良薑（炒過）、薑黃（炒過）、蓽澄茄、陳皮（去掉內層白色部分）、莪朮（煨過）、三稜（煨過）、人參（各等份）。
將所有材料磨成粉末，用蘿蔔慢火煮熟後，研磨成粉，再混合藥材，利用蘿蔔剩下的汁液打成藥糊，做成藥丸，用蘿蔔湯送服。
【加味六君子湯】，用於治療產後消化不良，伴有嘔吐和腹部脹滿的症狀。
人參（五分）、白朮（七分）、陳皮（一錢）、半夏（浸泡過，七分）、白茯苓（二分）、炙甘草（三分）、枳實（用麥麩炒過，五分）、山楂（五分）、薑黃（二分）。
加入三片薑一起煎煮，飯前服用。
5. 產後口乾痞悶
問云：云者何？曰：由血氣太虛，中氣未足，食麵太早，脾胃不能消化，面毒結聚於胃，上熏胸中，是以有此症也。慎勿下之，睍睆丸主之。
若其人臟氣本虛，宿夾積冷，胸腹脹痛，嘔吐噁心，飲食減少。亦因新產血氣暴虛，風冷乘之，以致寒邪內勝，宿疾益加，吳茱萸湯主之。
吳茱萸（炒，一錢半），桔梗，乾薑（炒），炙草，半夏，細辛，當歸（酒），白茯苓，桂心，陳皮
生薑引。水煎，熱服。
若因胎衣未下，惡露不來，肚腹脹大，繃急如鼓，嘔吐黃水，多帶腥臭，加喘者死。
若因產後多疾，妄投湯丸，重虛其內，肌肉消削，精神疲睏，血少氣乏，乾嘔者死。
白話文：
【產後口乾痞悶】
有人問：為什麼會這樣？回答是：這是因為產後血氣過於虛弱，中氣尚未恢復，如果太早吃麵食，脾胃功能尚未完全恢復，無法有效消化，導致麵食的毒素在胃裡聚集，往上影響到胸口，所以才會出現這種症狀。千萬不要隨便使用瀉藥，應該使用睍睆丸來治療。
如果這個人原本臟腑氣血就比較虛弱，加上長期的寒涼困擾，導致胸腹脹痛，嘔吐噁心，食慾下降。這也是因為產後血氣突然虛弱，風寒侵入，使得體內寒邪更加嚴重，原有的疾病更為加重，應該用吳茱萸湯來治療。
吳茱萸（炒，1.5錢）、桔梗、乾薑（炒）、炙草、半夏、細辛、當歸（酒洗）、白茯苓、桂心、陳皮，以生薑為引，用水煎煮，趁熱服用。
如果是因為胎盤未排出，惡露不出，導致肚子脹大，緊繃得像鼓一樣，並且伴有噁心嘔吐黃色液體，且味道腥臭，若伴有喘息的症狀，情況可能非常危險。
如果產後因各種疾病頻繁，隨意服用各種藥物，導致體內更加虛弱，肌肉消瘦，精神疲憊，血氣不足，若伴有乾嘔的症狀，情況可能非常危險。