《萬氏女科》~ 卷之三 (2)
卷之三 (2)
1. 產後子宮脫出
問云：云者何？曰：其人素虛，產時用力努貢太過，以致脫出，自不能收也，宜用補中益氣湯主之，外用洗法。
荊芥穗，藿香葉，臭椿木根白皮（等分）
銼碎，煎水，無時洗之，子宮即入。
白話文：
問曰： 所謂「云」者，指的是什麼？
答曰： 這位病人原本體質虛弱，生產時用力過度，導致子宮脫出，無法自行回復。建議使用補中益氣湯來調理內部，同時配合外用洗法。
藥方：
- 荊芥穗
- 藿香葉
- 臭椿木根白皮
將以上藥材等量，切碎，煎水，不分時間，隨時用藥水洗患處，子宮就能復位。
2. 產後乍見鬼神
問云：云者何？曰：心主血，血去太多，心神恍惚，睡夢不安，言語失度，如見鬼神。俗醫不知，呼為邪祟，誤人多矣。茯神散主之。
茯神，柏子仁，遠志，人參，當歸（酒洗），生地（酒洗），炙草（各一錢），桂心（五分），獖豬心（一個）
法如上煎服，調辰砂一錢，食後服。
如心下脹悶，煩躁昏亂，狂言妄語，如見鬼神者，此敗血停積，上干於心，心不受觸，便成此證，芎歸瀉心湯主之。
白話文：
有人問：「『云』是什麼意思？」 回答：「心主血，血液流失過多，就會心神恍惚、睡不安穩、言語失常，甚至出現幻覺，好像看見鬼神一樣。 許多庸醫不懂，誤認為是邪祟作祟，害了很多人。 茯神散可以治療這種病症。」
茯神散的配方是：茯神、柏子仁、遠志、人參、當歸（用酒洗淨）、生地（用酒洗淨）、炙草（各一錢）、桂心（五分）、豬心（一個）。
用法：按照上述配方煎服，再調入辰砂一錢，飯後服用。
如果患者胸部悶脹、煩躁不安、神志不清、胡言亂語、出現幻覺，這都是因為血液瘀滯、上犯心臟，心臟無法承受，才會出現這些症狀。 芎歸瀉心湯可以治療這種病症。
歸梢，川芎，玄胡索，蒲黃，牡丹皮（各一錢），桂心（七分）
水煎，調五靈脂（另研末）一錢，食後服。
白話文：
將歸梢、川芎、玄胡索、蒲黃、牡丹皮（各一錢）和桂心（七分）用水煎煮，再調入研磨成粉的五靈脂（一錢），飯後服用。
3. 產後心痛
問云：云者何？曰：心者血之主，其人宿寒內伏，因產大虛寒，持於血，血凝不行，上衝心之絡脈，故心痛也。但以大岩蜜湯治之，寒去則血脈行而經絡通，心痛自止。若誤以為敗血，攻之則虛與寒益甚，漸傳心之正經，變為真心痛而死矣。
生地（酒洗），歸身（酒洗），獨活，吳茱萸（炒），白芍（酒炒），乾薑（炮），炙草，桂心，小草（即遠志苗，各一錢），細辛（五分）
水煎，熱服。
白話文：
**問：**什麼叫做「云」呢？
**答：**心臟是血液的統帥，此人體內原本就積聚著寒氣，生產後又因虛寒體質，寒氣停留在血液中，導致血液凝滯不通，向上衝擊心臟的經絡，因此才會心痛。
只要服用大岩蜜湯治療，寒氣去除後，血液就能運行，經絡暢通，心痛自然消失。
如果誤以為是敗血症而使用攻邪的方法治療，反而會加重虛寒，寒邪逐漸侵犯心臟的正經，演變成真心痛而導致死亡。
藥方：
- 生地（酒洗）一錢
- 歸身（酒洗）一錢
- 獨活一錢
- 吳茱萸（炒）一錢
- 白芍（酒炒）一錢
- 乾薑（炮）一錢
- 炙草一錢
- 桂心一錢
- 小草（即遠志苗）一錢
- 細辛（五分）
4. 產後腹脹滿悶、嘔吐噁心
問云：云者何？曰：敗血散於脾胃，脾受則不能運化津液，而成腹脹，胃受則不能受水穀而生嘔逆。若以尋常脹嘔之劑治之，則藥不對證，反增其病，宜用抵聖湯主之。
赤芍，半夏（湯泡），澤蘭葉，陳皮（去白），人參（各二錢），炙草（一錢），生薑（焙，五分）
水煎服。
亦有傷食而腹脹嘔逆者，以脈辨之。因於血則脈弦澀，不惡食而嘔多血腥；因於食則脈弦滑，惡食而嘔多食臭。加味平胃散主之。
白話文：
問： 什麼叫做「云」呢？
答： 「云」是指血液腐敗散佈到脾胃，脾臟受到影響就無法運化津液，導致腹脹；胃臟受到影響就無法消化水谷，而產生嘔吐。如果用治療普通腹脹嘔吐的藥物，藥物不對症，反而會加重病情。因此應該使用抵聖湯來治療。
抵聖湯藥方：
- 赤芍、半夏（湯泡）、澤蘭葉、陳皮（去白）、人參（各二錢）
- 炙草（一錢）
- 生薑（焙，五分）
將以上藥材用水煎煮服用。
另外，也可能因為食物積滯而導致腹脹嘔吐，這需要通過脈象來辨別。
- 如果是因血瘀而導致的腹脹嘔吐，脈象會弦澀，患者不厭惡食物，但嘔吐物多血腥味。
- 如果是因食物積滯而導致的腹脹嘔吐，脈象會弦滑，患者厭惡食物，但嘔吐物多食物臭味。
這種情況可以使用加味平胃散來治療。
蒼朮（泔水浸，焙），厚朴（姜炒），陳皮，香附（醋炒），人參（各二錢），炙草，生薑（焙，各五分），神麯（炒，一錢）
水煎，熱服。或用睍睆丸亦佳。
睍睆丸：
良薑（炒），薑黃（炒），蓽澄茄，陳皮（去白），莪朮（煨），三稜（煨），人參（各等分）
共為末，蘿蔔漫火煮熟，研為末，和藥，將余汁打粬糊為丸，蘿蔔湯下。
白話文：
蒼朮用泔水浸泡後焙乾，厚朴用薑片炒製，陳皮、香附用醋炒，人參、炙草、生薑焙乾，神麴炒香，各取兩錢。水煎熱服。也可以服用睍睆丸。
睍睆丸由良薑、薑黃、蓽澄茄（去白）、莪朮、三稜、人參等份製成。將藥材研磨成粉末，用蘿蔔漫火煮熟後研磨成末，與藥粉混合，用蘿蔔汁打成糊狀製成丸，用蘿蔔湯送服。
加味六君子湯，治產後傷食，嘔吐腹脹滿。
人參（五分），白朮（七分），陳皮（一錢），半夏（泡，七分），白茯（二分），炙草（三分），枳實（麩炒，五分），山楂（五分），薑黃（二分）
姜三片引。水煎，食遠服。
白話文：
加味六君子湯：產後傷食嘔吐腹脹滿的救星
加味六君子湯，主要用於治療產後因飲食不節引起的傷食，表現為嘔吐、腹脹滿等症狀。
藥材：
- 人參：五分
- 白朮：七分
- 陳皮：一錢
- 半夏（泡製）：七分
- 白茯苓：二分
- 甘草（炙製）：三分
- 枳實（麩炒）：五分
- 山楂：五分
- 姜黃：二分
輔料：
- 生薑：三片
使用方法：
將上述藥材加水煎煮，飯後服用。
5. 產後口乾痞悶
問云：云者何？曰：由血氣太虛，中氣未足，食麵太早，脾胃不能消化，面毒結聚於胃，上熏胸中，是以有此症也。慎勿下之，睍睆丸主之。
若其人臟氣本虛，宿夾積冷，胸腹脹痛，嘔吐噁心，飲食減少。亦因新產血氣暴虛，風冷乘之，以致寒邪內勝，宿疾益加，吳茱萸湯主之。
吳茱萸（炒，一錢半），桔梗，乾薑（炒），炙草，半夏，細辛，當歸（酒），白茯苓，桂心，陳皮
白話文：
有人問：什麼叫做「云」？
回答說：「這是由於血氣太過虛弱，中氣不足，吃麵食過早，脾胃無法消化，面部毒素聚集在胃裡，往上熏到胸腔，所以才會出現這種症狀。要謹慎，不要隨意服用瀉藥，可以用睍睆丸來治療。」
如果病人本身臟氣虛弱，還有宿積的寒氣，導致胸腹脹痛、嘔吐噁心、食慾不振，也可能是因為新產婦血氣虛弱，風寒乘虛而入，造成寒邪內盛，舊病加重，可以用吳茱萸湯來治療。
藥方：吳茱萸（炒，一錢半），桔梗，乾薑（炒），炙草，半夏，細辛，當歸（酒），白茯苓，桂心，陳皮。
生薑引。水煎，熱服。
若因胎衣未下，惡露不來，肚腹脹大，繃急如鼓，嘔吐黃水，多帶腥臭，加喘者死。
若因產後多疾，妄投湯丸，重虛其內，肌肉消削，精神疲睏，血少氣乏，乾嘔者死。
白話文：
生薑用水煎煮，熱的時候服用。如果產婦胎盤沒有排出，惡露沒有出現，肚子脹大，繃緊得像鼓一樣，還伴隨嘔吐黃水，並且帶有腥臭味，同時呼吸急促，就會有生命危險。如果產後因為各種疾病，胡亂服用湯藥，導致身體虛弱，肌肉消瘦，精神疲倦，血氣不足，乾嘔不止，也會危及生命。