薛己

《校註婦人良方》~ 卷十三 (4)

1. 妊娠吐血衄血方論第八

妊娠吐血，由七情臟腑所傷，氣逆於上，致血不溢不止，心悶甚者多死，或墜胎也，宜用《局方》必勝散。

愚按：前症若肝經怒火，先用小柴胡、山梔、生地，次用前藥合四物，後用加味逍遙散。肝經風熱，防風子芩丸。心經有熱，硃砂安神丸。心氣不足，補心湯。思慮傷心，妙香散。胃經有火，犀角地黃湯。膏粱積熱，加味清胃散。鬱結傷脾，加味歸脾湯，肺經有火，黃芩清肺飲。

因氣鬱滯，紫蘇飲子。氣不攝血，用補中益氣湯。腎經虛火，加味六味丸。仍以七卷第五論互用。

2. 附治驗方藥

一妊娠因怒吐血，兩脅脹痛，小便淋澀。此怒而血蓄於上，隨火出也，用小柴胡合四物，四劑血止，用六君子、安胎飲調理而安。

紫蘇飲，治妊娠失調，胎氣不安，上攻作痛，或逆氣失血。（方見十二卷第八論）

若肝脾氣血虛而有火不安，宜兼逍遙散。若脾氣虛弱而不安，宜四君、芎、歸。

小柴胡湯（方見二十四卷第二論）

四物湯

補中益氣湯

六君子湯（三方見二十四卷第六論）

加味逍遙散

加味歸脾湯（二方見二十四卷第四論）

防風子芩丸（方見十二卷第六論）

硃砂安神丸（方見三卷第十論）

養心湯（方見三卷第十論）

妙香散（方見三卷第十一論）

安胎飲（方見十二卷第一論）

犀角地黃湯（方見七卷第六論）

加味清胃散（方見二十四卷第一論）

加味六味丸（方見二十四卷第十一論）

3. 妊娠子煩方論第九

論曰：妊娠苦煩悶者，以四月受少陰君火以養精，六月受少陽相火以養氣。若母心驚膽寒，多有是症。《產寶》云：是心肺虛熱，或痰積於胸。若三月而煩者，但熱而已。若痰飲而煩者，吐涎惡食。大凡停痰積飲，寒熱相搏，吐甚則胎動不安。

愚按：前症若因內熱，用竹葉湯。氣滯，用紫蘇飲。痰滯，用二陳、白朮、黃芩、枳殼。氣鬱，用分氣飲加川芎。脾胃虛弱，用六君、紫蘇、山梔。

4. 附治驗

一妊婦煩熱，吐痰惡食，噁心頭暈。此乃脾虛風寒為患，用半夏白朮天麻湯以補元氣，祛風邪，數劑漸愈。惟頭暈未痊，乃用補中益氣湯加蔓荊子，以升補陽氣而愈。

竹葉湯，治子煩。

防風，黃芩（炒），麥門冬（各一錢），白茯苓（二錢）

上竹葉數片，水煎服。

人參散，治熱乘心脾，煩熱乾渴。

人參，麥門冬，赤茯苓，地骨皮，乾葛，黃芩（炒），犀角（鎊，各一錢），甘草（五分）

上水煎。

竹茹湯，治妊娠煩躁，或胎不安。淡竹茹一兩，水煎服之。

益母丸，知母炒為末，棗肉丸彈子大。每服一丸，人參煎湯下。