《校註婦人良方》~ 卷十三 (2)
卷十三 (2)
1. 附方
八珍散（方見二十四卷第四論）
補中益氣湯（方見二十四卷第六論）
白話文：
八珍散：配方在第二十四卷第四篇。 補中益氣湯：配方在第二十四卷第六篇。
2. 妊娠墮胎後血下方論第四
墮胎後復損經脈而下血不止，甚則煩悶至死，皆以調補胃氣為主。
愚按：前症若肝經血熱，用四物、參、朮、山梔。肝經風熱，用防風黃芩丸。肝經怒火，用加味逍遙散。脾經氣虛，用四君、歸、地。脾經鬱滯，用加味歸脾湯。氣滯不和，用紫蘇飲。胃氣下陷，用補中益氣湯。
白話文：
墮胎後如果傷了經脈導致出血不止，嚴重的話還會煩悶至死，這種情況要以調補胃氣為主。
如果症狀是肝經血熱，就用四物湯、人參、白朮、山梔子。如果是肝經風熱，就用防風黃芩丸。如果是肝經怒火，就用加味逍遙散。如果是脾經氣虛，就用四君子湯、當歸、生地。如果是脾經鬱滯，就用加味歸脾湯。如果是氣滯不和，就用紫蘇飲。如果是胃氣下陷，就用補中益氣湯。
3. 附治驗
一妊婦墮胎昏憒，不時吐痰，自用養血化痰之劑，昏憒不省，自汗發搐，痰涎湧出。彼以為中風，欲用祛風化痰。予曰：此屬脾氣虛寒所致。用十全大補湯加炮姜，二十餘劑尋愈。
治妊娠損動，下血腹痛。
阿膠（一兩，炒），艾葉（半兩）
水一大盞煎。
治墮胎下血煩滿，寒熱狂悶。鎊鹿角炒為末，每服三錢，水調下，日三服。或家鴿翎燒為末，每服二錢，溫酒下。良久再服，以效為度。
白話文：
一位懷孕婦女發生流產後昏迷，時常吐痰，自行服用養血化痰的藥物，昏迷不醒，還出現自汗抽搐，痰涎湧出。當時認為是中風，想要用祛風化痰的藥物。我說：「這是脾氣虛寒引起的。」用十全大補湯加入炮薑，二十多劑後就痊癒了。
治療妊娠損傷引起的出血、腹痛。
阿膠（一兩，炒），艾葉（半兩）
水一大杯煎煮。
治療流產後出血、腹部脹滿、寒熱交替、神志不清。將鹿角磨成粉末，每次服用三錢，用溫水送服，一天服用三次。或者將家鴿的羽毛燒成灰，每次服用二錢，用溫酒送服。服藥一段時間後再觀察效果，根據情況決定是否繼續服用。
4. 附方
四物湯
補中益氣湯（二方見二十四卷第六論）
紫蘇飲（方見十二卷第八論）
防風黃芩丸（方見十二卷第六論）
加味逍遙散
加味歸脾湯
十全大補湯（三方見二十四卷第四論）
白話文：
四物湯、補中益氣湯（這兩個方劑在《傷寒論》二十四卷第六論中都有記載）、紫蘇飲（方劑見《傷寒論》十二卷第八論）、防風黃芩丸（方劑見《傷寒論》十二卷第六論）、加味逍遙散、加味歸脾湯、十全大補湯（這三個方劑都在《傷寒論》二十四卷第四論中記載）。
5. 妊娠未足月欲產方論第五
妊娠未足月，而痛如欲產，或應產而難，或為子煩，用知母一味，蜜丸桐子大，粥飲服之。或槐子、蒲黃等分為丸，酒服。或蒲黃水調錢許，並效。
愚按：小產重於大產。蓋大產如瓜熟自脫，小產如生採，斷其根蒂，豈不重哉！而人輕忽，死於是者多矣。大抵治法，宜補形氣，生新血，去瘀血為主。若未足月，痛而欲產，用芎歸補中湯倍加知母止之。產而血不止，人參黃耆湯補之。產而心腹痛，當歸川芎湯主之。元氣弱而欲產，八珍湯固之。
白話文：
懷孕未滿足月，卻疼痛得像要生產，或是到了預產期卻難產，或是出現子宮煩躁，可以用知母一味藥，製成蜜丸，大小如桐子，用粥水送服。也可以用槐子、蒲黃等量製成丸劑，用酒送服。或是用蒲黃用水調成糊狀，效果也很好。
我認為，小產比大產更嚴重。因為大產就像瓜熟蒂落，自然而然；而小產就像生採，硬生生地切斷了根蒂，當然更危險！然而人們往往輕忽，因此死於小產的人很多。總之，治療小產的原則應該是補益氣血，滋生新血，清除瘀血為主。如果懷孕未滿足月，疼痛欲產，可以用芎歸補中湯加倍知母來止痛。生產後血止不住，可以用人參黃耆湯來補益。生產後腹痛，可以用當歸川芎湯來治療。元氣虛弱而想生產，可以用八珍湯來固本。
出血過多而發熱，聖愈湯治之。若汗不止，或昏憒喘咳，急用獨參湯。若發熱煩躁，或肉瞤筋惕，用八珍湯。大渴面赤，脈洪而虛者，用當歸補血湯。身熱面赤，脈沉而微者，用四君、姜附，以回其陽可也。
白話文：
如果病人出血過多導致發熱，可以用聖愈湯來治療。
若病人汗出不止，或昏昏沉沉、喘咳，則需緊急使用獨參湯。
如果病人發熱煩躁，或肌肉跳動、筋骨抽搐，則可用八珍湯。
如果病人口渴、臉色發紅、脈搏洪大而虛弱，則可用當歸補血湯。
如果病人身體發熱、臉色發紅、脈搏沉而微弱，則可用四君子湯加上生薑和附子，以回陽救逆。
6. 附治驗方藥
一妊娠八月，胎欲墜如產，臥久少安，日晡益甚。此氣血虛弱，朝用補中益氣湯加茯苓、半夏隨愈，更以八珍湯調理而安。
當歸川芎湯，治小產後瘀血，心腹疼痛，或發熱惡寒。
當歸，川芎，熟地黃（自制），白芍藥（炒），玄胡索（炒），紅花，香附，青皮（炒），澤蘭，牡丹皮，桃仁
白話文：
懷孕八個月，胎兒就好像要生出來一樣，一直往下墜，躺著也不安穩，下午情況更嚴重。這是因為氣血虛弱，早上可以服用補中益氣湯加上茯苓、半夏，病情好轉後，再用八珍湯調養身體，就可以安穩下來。
當歸川芎湯是用來治療小產後瘀血、心腹疼痛，或者發熱惡寒的。
方劑中包含當歸、川芎、熟地黃（自行炮製）、白芍（炒）、玄胡索（炒）、紅花、香附、青皮（炒）、澤蘭、牡丹皮、桃仁。
上水煎，入童便、酒各小半盞服。
若以手按腹愈痛，此瘀血為患，宜用此藥或失笑散消之。若按之不痛，此是血虛，宜用四物、參、苓、白朮。若痛而作嘔，此是胃虛，宜用六君子。若痛而作瀉，此是脾虛，宜六君子送二神丸。
芎歸補中湯，治氣血虛而欲產
艾葉（代姜），阿膠（炒），川芎，五味子（杵，炒），黃耆（炙），當歸，白朮（炒），人參，杜仲（炒，各一錢），甘草（炙，五分）
白話文：
將藥材用清水煎煮，加入少許童子尿和酒服用。如果用手按壓腹部感到疼痛，可能是瘀血導致，應該服用這個藥方或者失笑散來消除瘀血。如果按壓腹部不痛，則可能是血虛，應該服用四物湯、人參、茯苓、白朮。如果疼痛並伴有嘔吐，則是胃虛，應該服用六君子湯。如果疼痛並伴有腹瀉，則是脾虛，應該服用六君子湯並配合二神丸。芎歸補中湯用於治療氣血虛弱而想要生產的女性。藥方配料：艾葉（代替生姜）、阿膠（炒制）、川芎、五味子（搗碎炒制）、黃芪（炙烤）、當歸、白朮（炒制）、人參、杜仲（炒制，各一錢）、甘草（炙烤，五分）。
上每服五錢，水煎服。
若脾氣虛弱，須補中益氣湯。若氣虛而有火，宜用安胎飲。
人參黃耆湯，治小產氣虛，血下不止。
人參，黃耆（炒），當歸（炒），白朮（炒），白芍藥（炒），艾葉（各一錢），阿膠（炒，二錢）
上作一劑，水煎服。
當歸散，治產後氣虛弱，惡露內停，憎寒發熱，宜服此藥。
當歸，白芍藥（炒），川芎，黃芩（炒，各一兩），白朮（五錢）
白話文：
每次服用五錢，用水煎服。
如果脾氣虛弱，需要補中益氣湯。如果氣虛並且有火，應該使用安胎飲。
人參黃耆湯，治療小產氣虛，血下不止。
人參、黃耆（炒）、當歸（炒）、白朮（炒）、白芍藥（炒）、艾葉（各一錢）、阿膠（炒，二錢）
以上藥材製成一劑，用水煎服。
當歸散，治療產後氣虛弱，惡露內停，畏寒發熱，應該服用此藥。
當歸、白芍藥（炒）、川芎、黃芩（炒，各一兩）、白朮（五錢）
上為細末，溫童便調下二錢。
聖愈湯（方見二十四卷第九論）
獨參湯（方見三卷第十三論）
當歸補血湯
八珍湯（二方見二十四卷第四論）
補中益氣湯（方見二十四卷第六論）
白話文：
將藥材研磨成細粉，溫熱後用童便調和，每次服用二錢。
（以上藥方請參考《聖愈湯》、《獨參湯》、《當歸補血湯》、《八珍湯》、《補中益氣湯》的相關記載。）