《校註婦人良方》~ 卷三 (14)
卷三 (14)
1. 附治驗方藥
一妊婦下血，服涼血之藥，下血益甚，食少體倦。此脾氣虛而不能攝血，余用補中益氣湯而愈。後因怒而寒熱，其血仍下，此肝火旺而血沸騰，用加味逍遙散血止，用補中益氣湯而安。
一妊婦下血，發熱作渴，食少體倦。屬脾氣虛而肝火所侮，用四君子加柴胡、山梔血止。因怒復作，用六君加柴胡、山梔、升麻而安。
二黃散，治胎漏下血，或內熱晡熱，或頭痛頭暈，或煩躁作渴，或脅肋脹痛等症。
生地黃，熟地黃（自制）
上為末，每服三錢，煎白朮枳殼湯調下。二黃鬚杵膏為丸，庶藥不枯槁而有力也。
防風黃芩丸（方見後）
加味歸脾湯
加味逍遙散
八珍湯（三方見二十四卷第四論）
四君子湯
補中益氣湯
六君子湯（三方見二十四卷第六論）
柴胡山梔散（方見二十四卷第三論）
白話文：
有位孕婦出現下血的情況，她服用了冷血藥物後，下血的狀況反而更嚴重，同時伴有食慾不振和身體疲倦。這是由於她的脾氣虛弱，無法有效地控制血液，我使用了補中益氣湯治療，她的病情得到了改善。後來，她因為生氣導致寒熱交錯，血仍然在流失，這是因為肝火旺盛，使血液沸騰，我使用了加味逍遙散止住了出血，再用補中益氣湯使她安穩下來。
另一位孕婦也有下血的情況，伴有發燒和口渴，食慾不振，身體疲倦。這是由於脾氣虛弱且受到肝火的侵擾，我使用了四君子湯加上柴胡、山梔來止血。後因生氣再次出血，我使用了六君子湯加上柴胡、山梔、升麻，病情得以穩定。
「二黃散」，能治療胎漏出血，或是內部熱度升高導致的晡熱，或是頭痛頭暈，或是煩躁口渴，或是脅肋脹痛等症狀。
生地黃與熟地黃，兩者均需自行炮製，研磨成粉，每次服用三錢，用白朮、枳殼煎湯調服。二黃須搗成膏狀做丸，這樣藥效纔不會乾涸無力。
「防風黃芩丸」（配方詳見後面）
「加味歸脾湯」
「加味逍遙散」
「八珍湯」（以上三個配方詳見第二十四卷第四篇）
「四君子湯」
「補中益氣湯」
「六君子湯」（以上三個配方詳見第二十四卷第六篇）
「柴胡山梔散」（配方詳見第二十四卷第三篇）
2. 妊娠卒然下血方論第六
妊娠下血，因冷熱不調，七情失宜，氣血不和所致。若傷於胎，則痛而下血，甚則胎墮矣。
愚按：前症若因氣怒，用小柴胡湯。若因風熱，用一味防風丸。若因血熱，用一味子芩丸。若因脾氣虛弱，用六君子湯。若因中氣下陷，用補中益氣湯。若氣虛而下血者，乃因兒小飲少也，不必服藥。
白話文：
在懷孕期間突然出血，通常是因為身體的寒熱狀況沒有調節好，或是情緒波動太大，導致氣血運行不順所造成的。如果這種情況傷害到胎兒，會有腹痛並伴隨出血的現象，嚴重的話，甚至會導致流產。
我認為：如果出血是因為生氣或壓力大，可以服用小柴胡湯。若是因為受到風邪或體內火氣太旺，可以用防風丸。若是因為血液過熱，可用子芩丸。若是因為脾胃功能不好，造成身體虛弱，則應使用六君子湯。如果是中氣不足，導致氣血下瀉，應該服用補中益氣湯。但如果是因為氣虛導致出血，且胎兒還很小，喝的羊水不多，這種情況通常不需要特別吃藥治療。
3. 附治驗
一妊娠六月，每怒下血，甚至寒熱頭痛，脅脹腹疼，作嘔少食。余謂寒熱頭痛，乃肝火上衝；脅脹腹痛，乃肝氣不行；作嘔不食，乃肝侮脾胃；小便下血，乃肝火血熱。用小柴胡加芍藥、炒黑山梔、茯苓、白朮而愈。
一妊娠六月，體倦食少，勞役下血，用六君加當歸、熟地、升麻、柴胡而愈。
安胎散，治卒然腰痛下血。
熟地黃（自制），艾葉，白芍藥，川芎，黃耆（炒），阿膠（炒），當歸，甘草（炒），地榆（各五分）
上薑棗水煎服。
白話文：
[治療經驗分享]
有個懷孕六個月的婦女，每次生氣後就會下血，甚至出現寒熱交錯、頭痛、脅脹和腹部疼痛，並伴有噁心、食慾減退的症狀。我認為她出現的寒熱頭痛是因為肝火上炎；脅脹腹痛是因為肝氣鬱滯；噁心不想吃東西是因為肝氣犯胃脾；小便下血是因為肝火導致血液過熱。於是使用小柴胡湯加上白芍、炒黑山梔、茯苓、白朮等藥物，病人病情得以痊癒。
另一個懷孕六個月的婦女，感到疲憊且食慾不佳，勞累後會下血。我使用六君子湯加上當歸、熟地、升麻、柴胡等藥物，病人病情也得以痊癒。
「安胎散」能治療突然腰部疼痛並下血的狀況。
配方為：自製熟地黃、艾葉、白芍藥、川芎、炒黃耆、炒阿膠、當歸、炒甘草、地榆（各五分）。將以上藥材用水煎煮，加入薑片和棗子一起服用。
4. 附方
子芩丸，治肝經有熱妄行。用細條黃芩炒為末，每服一錢，以秤錘燒赤，淬酒熱調服。若脾胃虛，不宜用。
防風丸，治肝經有風，以致血得風而流散不歸經。用防風為末，每服一錢，白湯調服。
防風黃芩丸，治肝經有風熱致血崩，便血尿血。用條芩炒焦，防風等分為末，酒糊丸桐子大，每服三五十丸，食遠或食前，米飲或溫酒送下。
小柴胡湯（方見二十四卷第二論）
六君子湯
補中益氣湯（二方見二十四卷第六論）
白話文：
【子芩丸】，治療因肝臟過熱導致的異常行為。具體做法是：取細長條狀的黃芩炒至粉末狀，每次服用約一錢的量，同時用秤錘燒紅，然後淬入酒中，再趁熱調和藥粉服用。但若脾胃虛弱者，則不適合此法。
【防風丸】，用於治療肝臟風邪，導致血液受風影響而流散，無法正常循環。具體做法是：將防風研磨成粉末，每次服用約一錢，用白開水調和後服用。
【防風黃芩丸】，適用於肝臟風熱引起血崩、便血、尿血的情況。具體做法是：將條狀黃芩炒至焦黃，與防風按等比例研磨成粉末，再加入酒糊製成如桐子大小的藥丸，每次服用三五十粒，飯後或飯前服用，可用米湯或溫酒吞服。
【小柴胡湯】（詳細配方可參閱第二十四卷第二篇討論）
【六君子湯】
【補中益氣湯】（後兩種配方可參閱第二十四卷第六篇討論）
5. 妊娠驚胎及僵仆方論第七
妊娠驚胎者，乃懷妊將滿，胎神已具，墜僕傷胎，甚至下血不醒。若欲驗其子母安否，當參第四論治之。
愚按：前症若因怒跌僕，或手足抽搐，用鉤藤湯。若因氣滯，用紫蘇飲。若因脾胃氣虛，用六君子加蘇梗。若鬱結傷脾，用歸脾湯。若鬱怒傷肝脾，用四七湯加芎、歸。若去血過多，用佛手散。如不應，膠艾湯。氣血虛，八珍加膠、艾。
神妙佛手散，治胎痛，服之即安；胎損，服之立下。即芎歸湯
當歸，川芎（各五錢）
上水酒煎。血崩昏暈，用水煎服。
治妊娠從高墜下，腹痛下血：
生地黃，益母草（各二錢），當錢，黃耆（炒，各一錢）
上水煎服。
膠艾湯，治妊娠頓僕，胎動不安，腰腹疼痛，或胎上搶，或去血腹痛。
阿膠（一兩，炙），熟艾葉（數莖）
以上水三碗，煮取二碗，分三服。
又方，川芎末二錢，酒下二三服。胎生即安，胎死即下。
又方，失所胎動，或子煩，飲竹瀝一升立愈。
又方，縮砂和皮炒為末，每服二錢，米飲下，腹熱即安。
秦艽湯（方見前）
安胎散，治頓僕胎動，腰腹痛。（方見前）
白話文：
[妊娠受驚與胎兒受損以及跌倒護理的討論第七]
妊娠期間如果受到驚嚇或是胎兒可能受損，通常是指懷孕接近尾聲，胎兒已基本成形，不慎跌倒導致胎兒受傷，嚴重的話甚至會出現流血不止、意識不清的情況。想要確認母子是否平安，可以參考第四篇的治療方式。
對於因憤怒或跌倒導致的手腳抽搐，可使用鉤藤湯。若是因為氣滯不順，則用紫蘇飲。如果脾胃氣虛，則使用六君子湯加上蘇梗。若鬱悶影響脾胃，可用歸脾湯。若是憤怒影響肝脾，則用四七湯加上芎、歸。若失血過多，可用佛手散。如無效，則改用膠艾湯。氣血雙虛者，可用八珍湯加上膠、艾。
神妙佛手散，能緩解胎痛，服用後立刻舒緩；胎兒受損，服用後立即排出。即是芎歸湯
當歸，川芎（各五錢）
將上述藥材用水酒煎煮。如果出現大量出血以致昏厥，則用水煎服。
治療妊娠期不慎從高處摔落，腹部疼痛且出血：
生地黃，益母草（各二錢），當歸，黃耆（炒，各一錢）
將上述藥材用水煎煮服用。
膠艾湯，治療妊娠期不慎跌倒，胎動不安，腰腹疼痛，或胎兒上衝，或大量出血伴隨腹痛。
阿膠（一兩，炙），熟艾葉（數莖）
以上藥材用水三碗，煮至剩二碗，分三次服用。
另一方法，川芎末二錢，酒下二三服。胎兒健康則安，胎兒死亡則排出。
另一方法，若不慎導致胎動，或子煩，飲竹瀝一升立刻痊癒。
另一方法，縮砂和皮炒為末，每次服用二錢，米飲下，腹部暖和即安。
秦艽湯（方見前）
安胎散，治療跌倒導致胎動，腰腹疼痛。（方見前）