《校註婦人良方》~ 卷五 (1)
卷五 (1)
1. 二十四種蒸病論
（新附）
所謂勞蒸者，毛折發焦，肌膚甲錯，其蒸在皮。外熱內寒，身振肉瞤，其蒸在肉。發焦鼻衄，或復尿血，其蒸在血。身熱煩躁，痛如針刺，其蒸在脈。爪甲焦枯，眼昏脅痛，其蒸在髓。頭眩熱悶，涎濁眵淚，其蒸在腦。男子失精，女子白淫，其蒸在玉房。乍寒乍熱，中脘煩悶，其蒸在三焦。
小便赤黃，凝濁如膏，其蒸在膀胱。大便秘泄，腹中雷鳴，其蒸在小腸。大腹隱痛，口舌乾疼，其蒸在大腸。口鼻乾燥，腹脹自汗，睡臥不安，其蒸在胃。口舌耳聾，兩脅下痛，其蒸在膽。裡急後重，肛門秘澀，其蒸在廣腸。小腹㽲痛，筋脈縱緩，陽器自強，其蒸在宗筋。眩暈下淚，躁怒不常，其蒸在肝。
舌黑氣短，煩悶灑淅，其蒸在心。唇乾口瘡，胸腹脹悶，畏寒不食，其蒸在脾。咳嗽喘滿，咯痰吐血，聲嘶音啞，其蒸在肺。耳輪焦枯，腳氣痠痛，其蒸在腎。情想不寧，精物時下，其蒸在右腎。心膈噎塞，攻擊疼痛，俯仰煩冤，其蒸在膈。此症蟲多齧心肺，治當絕其根也。
愚按：《醫林集要》云：前症若蒸肺，用天麥門冬、桔梗、紫菀、烏梅肉。若蒸皮，石膏、桑白皮。若蒸氣，喘促鼻乾，身熱不安，人參、黃芩、梔子。若蒸大腸，大黃、芒硝。若蒸心，黃連、生地黃、當歸。若蒸脈、蒸血，皆用生地黃、當歸、童子小便。若蒸小腸，赤茯苓、木通、生地黃。
若蒸脾，芍藥、木瓜、苦參。若蒸肉，芍藥。若蒸胃，石膏、粳米、大黃、芒硝、乾葛。若蒸膽，柴胡、瓜蔞。若蒸三焦，石膏、竹葉。若蒸肝，川芎、當歸、前胡。若蒸筋，川芎、當歸。若蒸腎，生地黃、石膏、知母、寒水石、藁本。若蒸腦，生地黃、防風。若蒸髓，天門冬、當歸、生地黃。
若蒸骨，鱉甲、地骨皮、當歸、牡丹皮、生地黃。若蒸玉房，知母、黃柏、當歸、芍藥。若蒸脬，澤瀉、茯苓、生地黃、沉香、滑石。若蒸膀胱，澤瀉、滑石。凡此諸蒸，虛勞熱病，食肉與油膩、房勞、飲酒而成者，久蒸不除，變為疳症即死。亦有瘧病久而不愈，以致咳嗽失治，漸成骨蒸勞瘵之症，當推標本而治之。
崔氏灸骨蒸勞瘵，用細繩一條，男左女右，從足大拇指頭齊量起，從腳板底當腳跟中心，向後引繩，循腳肚貼肉，直上至曲臂中橫紋截斷。又令患人解發分兩邊，見頭縫，自囟門平分至腦後。乃平身正坐，取前所截繩，一頭從鼻端齊引繩向上，直循頭縫至腦後貼肉頭垂下，循脊骨，引繩向下，至繩盡處，當脊骨以黑點記。此黑點不是灸穴。
別取一繩，令患人合口，將繩按於口上，兩頭至吻，卻鉤起繩中心至鼻端根下，如人字樣，齊兩吻截斷，將此繩展直於前在脊骨上黑點處，取中橫量，勿令高下，於繩兩頭以白圈記之。此是灸穴，初灸七壯，累灸至百壯。此名患門穴，初灸此訖。
白話文：
二十四種蒸病論
所謂勞蒸，症狀表現為毛髮脫落焦枯，皮膚粗糙，指甲變形，這是蒸在皮膚上。外感熱邪，內有寒邪，身體顫抖，肌肉抽搐，這是蒸在肌肉上。頭髮焦枯，鼻出血，甚至尿血，這是蒸在血液上。身體發熱煩躁，疼痛如針刺般，這是蒸在脈絡上。指甲焦枯，眼睛昏花，脅肋疼痛，這是蒸在骨髓上。頭暈目眩，胸悶，唾液粘稠，眼屎增多，這是蒸在腦部。男子遺精，女子白帶異常，這是蒸在腎臟(玉房指腎臟)。時冷時熱，中脘部(上腹部)煩悶，這是蒸在三焦上。
小便赤黃，濃稠如膏，這是蒸在膀胱上。大便時瀉時秘，腹中響聲如雷，這是蒸在小腸上。腹部隱隱作痛，口舌乾燥疼痛，這是蒸在大腸上。口鼻乾燥，腹部脹滿，自汗，睡眠不安，這是蒸在胃上。口舌乾燥，耳聾，兩脅下疼痛，這是蒸在膽上。裡急後重，肛門閉塞，這是蒸在直腸上。小腹部疼痛，筋脈鬆弛，陽具勃起，這是蒸在宗筋上。頭暈目眩，流淚，性情急躁，這是蒸在肝臟上。
舌苔發黑，呼吸急促，煩悶，出汗，這是蒸在心臟上。嘴唇乾燥，口瘡，胸腹脹悶，畏寒，不思飲食，這是蒸在脾臟上。咳嗽，氣喘，胸悶，咯血，聲音嘶啞，這是蒸在肺臟上。耳廓焦枯，腳氣疼痛，這是蒸在腎臟上。思慮過度，精液時常流失，這是蒸在右腎上。心膈部阻塞，疼痛，俯仰困難，煩悶痛苦，這是蒸在膈肌上。此症多因蟲邪侵蝕心肺所致，治療應當斬草除根。
按語：《醫林集要》記載：上述蒸病，如果蒸肺，可用天冬、麥冬、桔梗、紫菀、烏梅肉；如果蒸皮，用石膏、桑白皮；如果蒸氣，症狀為呼吸急促、鼻乾、身熱不安，可用人參、黃芩、梔子；如果蒸大腸，用大黃、芒硝；如果蒸心，用黃連、生地黃、當歸；如果蒸脈、蒸血，都用生地黃、當歸、童子尿；如果蒸小腸，用赤茯苓、木通、生地黃；
如果蒸脾，用芍藥、木瓜、苦參；如果蒸肉，用芍藥；如果蒸胃，用石膏、粳米、大黃、芒硝、葛根；如果蒸膽，用柴胡、瓜蔞；如果蒸三焦，用石膏、竹葉；如果蒸肝，用川芎、當歸、前胡；如果蒸筋，用川芎、當歸；如果蒸腎，用生地黃、石膏、知母、寒水石、藁本；如果蒸腦，用生地黃、防風；如果蒸髓，用天門冬、當歸、生地黃；
如果蒸骨，用鱉甲、地骨皮、當歸、牡丹皮、生地黃；如果蒸腎臟(玉房)，用知母、黃柏、當歸、芍藥；如果蒸膀胱，用澤瀉、茯苓、生地黃、沉香、滑石；如果蒸膀胱，用澤瀉、滑石。總之，這些蒸病，都是由於虛勞、熱病，或食用肥甘厚味、房事過度、飲酒等因素引起的。如果久治不愈，就會轉變成疳疾而危及生命。也有些瘧疾久治不癒，導致咳嗽治療不及時，逐漸發展成骨蒸勞瘵，治療時應當標本兼治。
崔氏治療骨蒸勞瘵的方法是：用細繩一條，男性用左手，女性用右手，從大腳趾頭開始量，從腳底腳跟中心向後引繩，貼著腳肚，一直向上延伸到曲肘橫紋處截斷。再讓病人解開頭髮，分兩邊，找到頭縫，從囟門（百會穴）平分到腦後。病人平躺或端坐，取先前截斷的繩子，一端從鼻端開始，向上沿著頭縫到腦後，貼著頭皮垂下，沿脊椎向下，直到繩子盡頭，在脊椎上做個記號（黑點）。這個黑點不是灸穴。
再取一條繩子，讓病人閉嘴，將繩子放在嘴上，兩端到嘴唇，然後將繩子中間鉤到鼻根下，像人字形，在兩邊嘴唇處截斷，將這條繩子平放在前面脊椎的黑點處，取中間橫量，不要高低不平，在繩子兩端做個記號（白圈）。這就是灸穴，開始灸七壯，累計灸到一百壯。這個穴位叫做患門穴，先灸這個穴位。