《校註婦人良方》~ 卷一 (75)
卷一 (75)
1. 附方
參蘇飲（方見卷第十三論）
六君子湯
四君子湯
香砂君子湯（三方見二十四卷第六論）
人參養胃湯（方見八卷第十八論）
白話文：
參蘇飲：這是一個藥方，具體內容可參考我們第十三卷中的討論。
六君子湯：這也是另一個藥方。
四君子湯：同樣的，這是一個藥方。
香砂君子湯：這個藥方，你可以在我們第二十四卷的第六篇討論中找到相關資訊。
人參養胃湯：最後，這是一個用於養胃的藥方，詳細內容請參考第八卷第十八篇的討論。
以上所列的全部是藥方名稱，具體的藥方成分和使用方法需參考相應的卷宗討論。
2. 胎動不安方論第四
妊娠胎動，或飲食起居，或衝任風寒，或跌僕擊觸，或怒傷肝火，或脾氣虛弱，當各推其因而治之。若因母病而胎動，但治其母。若因胎動而母病，唯當安其胎。輕者轉動不安，重者必致傷墜。若面赤舌青，是兒死也。面青舌赤吐沫，是母死也。唇口色青，兩邊沫出，是子母俱死也。察而治之。
愚按：前症胎氣鬱滯者，用紫蘇飲。脾氣虛弱者，六君子湯加蘇、殼。鬱結傷脾者，歸脾湯加柴、梔。鬱怒傷肝脾者，四七湯加芎、歸。怒動肝火者，加味小柴胡湯。若胎已死，急用平胃散加朴硝腐化之。
白話文：
【胎動不安方論第四】
懷孕期間胎兒活動異常，可能因飲食不節、生活作息不正常、胞宮受到風寒侵襲、不慎跌倒撞擊、怒氣傷肝導致火氣旺盛，或是脾氣虛弱等因素引起，應根據不同原因對症下藥。如果母親生病導致胎兒活動異常，應先治療母親的疾病；若是胎兒活動異常導致母親生病，則應著重安胎。病情輕微者會感到胎兒在腹中轉動不安，嚴重者甚至會導致流產。若胎兒臉色紅潤但舌頭呈青色，表示胎兒已死亡；若母親臉色蒼白且舌頭呈現紅色並伴有吐沫，表示母親生命垂危；若是雙脣及嘴巴四周顏色發青，並從嘴角流出泡沫，則表示母親和胎兒都處於生死關頭，必須立即診斷並進行救治。
接下來是根據不同情況的治療建議：
- 若胎兒活動異常是由於氣血鬱滯所致，可服用紫蘇飲。
- 若是由於脾氣虛弱引起，可使用六君子湯加上紫蘇、陳皮。
- 若是由於鬱結傷脾導致，可服用歸脾湯加上柴胡、山梔。
- 若是由於怒氣傷害肝脾造成，可使用四七湯加上川芎、當歸。
- 若怒氣導致肝火旺盛，可用加味小柴胡湯治療。
- 若胎兒已經死亡，應立即使用平胃散加上朴硝，以加速胎兒的腐化過程。
3. 附治驗
一妊婦內熱晡熱，或兼寒熱，飲食少思，其胎或下墜，或上攻。此肝經血虛而火動耳，先用加味逍遙散數劑，次用六君子加柴胡、枳殼，各數劑而愈。
一妊婦因怒寒熱，胸脅脹痛，嘔吐不食，狀如傷寒。此怒動肝火，脾氣受傷也，用六君子加柴胡、山梔、枳殼、牡丹皮而愈。但內熱口乾，用四君子加芎、歸、升麻、柴胡而安。
鉤藤湯，治妊娠胎動腹痛，面青冷汗，氣欲絕者。
鉤藤鉤，當歸，茯神（去木），人參（各一錢），苦梗（一錢五分），桑寄生（一錢）
上水煎服。煩熱，加石膏。
黃耆湯，治氣虛胎動，腹痛下水。
糯米（一合），黃耆（炒），川芎（各一兩）
上水煎，分三服。
順氣飲子，產前服之安胎。
紫蘇葉，木香（炒），人參，草豆蔻，茯苓（各一兩），甘草（炒，五錢），大腹子（一兩，氣弱不用）
上每服三錢，苧根三寸，糯米少許，水煎服。
安胎寄生湯，治妊娠下血，或胎不安，或腰腹作痛。
桑寄生，白朮（各五分），茯苓（四分），甘草（一錢）
上水煎服。
又方，好銀煮取水，入蔥白作羹食之。
又方，川芎二兩，蔥白五兩，水三碗，煮二碗半，分三服。
四物湯加熟艾、阿膠、茯苓。或芎藭補中湯、杜仲丸，皆妙。方並見前。
白話文：
[治療經驗分享]
有一位孕婦感到體內燥熱，尤其在傍晚時段更為明顯，有時還會出現發冷發熱的情況，對食物的慾望減退，胎兒有時感覺往下墜，有時感覺往上衝。這是由於肝臟循環的血液不足，導致火氣上升。首先使用了改良版的逍遙散服用幾次，接著再服用六君子湯加上柴胡和枳殼，同樣各服用幾次後，症狀就得到了改善。
另一位孕婦因為生氣導致寒熱交錯，胸部和側腹部感到脹痛，並有噁心嘔吐，完全沒有食慾，症狀類似感冒。這是因為生氣激發了肝火，影響到脾胃功能。使用六君子湯加上柴胡、山梔、枳殼和牡丹皮後，情況得以康復。如果內部仍然感覺燥熱，口乾舌燥，則可以使用四君子湯加上芎、歸、升麻和柴胡來調理。
「鉤藤湯」，用於治療懷孕期間胎兒活動引起腹部疼痛，面色蒼白且冷汗淋漓，呼吸急促的狀況。
「黃耆湯」，用於治療因氣虛導致的胎兒活動，腹部疼痛並伴有下體分泌物。
「順氣飲子」，孕婦在生產前服用可安胎。
「安胎寄生湯」，用於治療懷孕期間出血，或是胎兒不穩，或是腰腹部疼痛。
另外還有兩種方法，一種是用高品質的銀器煮水，加入蔥白煮成湯品食用；另一種是使用川芎和蔥白煮水，分三次服用。
四物湯加上熟艾、阿膠和茯苓，或者芎藭補中湯、杜仲丸等，效果都很不錯，具體配方可以參考之前的資料。
4. 附方
紫蘇飲（方見十二卷第八論）
六君子湯
四君子湯（二方見二十四卷第六論）
加味小柴胡湯（方見二十四卷第二論）
平胃散（方見七卷第十八論）
加味逍遙散
歸脾湯（二方見二十四卷第四論）
白話文：
[附方]
紫蘇飲：這個處方在第十二卷第八篇討論中有詳細說明。
六君子湯：這是其中一個傳統的中藥處方。
四君子湯：此處方同樣可以在第二十四卷第六篇討論中找到。
加味小柴胡湯：這個處方在第二十四卷第二篇討論中有詳述。
平胃散：其詳細配方記載於第七卷第十八篇討論中。
加味逍遙散：這是一個經修改的逍遙散配方。
歸脾湯：這個處方及它的變化版在第二十四卷第四篇討論中有詳細描述。
5. 妊娠漏胎下血方論第五
妊娠經水時下，此由衝任氣虛，不能約制。蓋心、小腸二經，相為表裡，上為乳汁，下為月水。故妊娠經水壅之以養胎，蓄之以為乳。若經水時下，名曰胞漏，血盡則斃矣。
愚按：前症若因風熱，用防風黃芩丸。若因血熱，用加味逍遙散。若因血虛，用二黃散。若因血去太多，用八珍湯。未應，補中益氣湯。若因肝火，用柴胡山梔散。若因脾火，用加味歸脾湯。若因事下血作痛，用八珍湯加阿膠、熟艾。若因脾胃虛弱，用補中益氣湯加五味子。若因脾冒虛陷，用前湯，倍用升麻、柴胡。若晡熱內熱，宜用逍遙散。
白話文：
在懷孕期間，如果月經血仍持續流出，這是由於衝脈和任脈的氣虛，無法控制住。因為心臟與小腸兩條經絡互為表裡，上面的部分形成乳汁，下面的部分則形成月經。因此，懷孕期間的月經血會被阻塞以養胎，儲存起來未來作為母乳。但如果月經血仍持續流出，這種情況被稱為胞漏，血流乾淨的話，就會導致死亡。
我認為：如果這種症狀是由風熱引起的，可以使用防風黃芩丸。如果是由血熱引起的，可以使用加味逍遙散。如果是由血虛引起的，可以使用二黃散。如果失血過多，可以使用八珍湯。如果以上治療無效，可以使用補中益氣湯。如果是由肝火引起的，可以使用柴胡山梔散。如果是由脾火引起的，可以使用加味歸脾湯。如果是因某種原因出血且伴隨疼痛，可以使用八珍湯加阿膠和熟艾。如果是因脾胃虛弱引起的，可以使用補中益氣湯加五味子。如果是因脾氣虛陷引起的，可以使用前面提到的湯藥，但是要加倍使用升麻和柴胡。如果是在傍晚時分有內部發熱的情況，應該使用逍遙散。