《校註婦人良方》~ 卷十 (1)
卷十 (1)
1. 胎教門
（求嗣已明，須知胎教，故以次之）
2. 妊娠總論第一
《巢氏病源論》：妊娠一月，名胎胚，足厥陰脈養之。二月名始膏，足少陽脈養之。三月名始胎，手心主脈養之。當此之時，血不流行，形象始化，未有定儀，因感而變。欲子端正莊嚴，常口談正言，身行正事。欲生男，宜佩弦，執弓矢。欲生女，宜佩韋，施環佩。欲子美好，宜佩白玉。
欲子賢能，宜看詩書。是謂外象而內感者也。四月始受水精，以成其血脈，手少陽脈養之。五月始受火精，以成其氣，足太陰脈養之。六月始受金精，以成其筋，足陽明脈養之。七月始受木精，以成其骨，手太陰脈養之。八月始受土精，以成膚革，手陽明脈養之。九月始受石精，以成毛髮，足少陰脈養之。
白話文：
懷孕的第一個月，稱為胎胚，由足厥陰脈滋養。第二個月稱為始膏，由足少陽脈滋養。第三個月稱為始胎，由手心主脈滋養。這個時期，血液流通不暢，形體開始成形，還沒有固定形態，容易受到外界影響而改變。想要孩子端正莊嚴，就要經常說正言，做正事。想要生男孩，就應該佩帶弓弦，拿著弓箭。想要生女孩，就應該佩帶皮革，戴上環佩。想要孩子容貌美麗，就應該佩帶白玉。
想要孩子賢能，就應該看詩書。這就是外在形態和內心感應的關係。第四個月開始接受水精，形成血脈，由手少陽脈滋養。第五個月開始接受火精，形成氣，由足太陰脈滋養。第六個月開始接受金精，形成筋，由足陽明脈滋養。第七個月開始接受木精，形成骨，由手太陰脈滋養。第八個月開始接受土精，形成皮膚，由手陽明脈滋養。第九個月開始接受石精，形成毛髮，由足少陰脈滋養。
十月五臟六腑，關節人神皆備。此其大略也。又《五臟論》：有稱耆婆者，論一月如珠露；二月如桃花；三月男女分；四月形象具；五月筋骨成；六月毛髮生；七月遊其魂，兒能動左手；八月遊其魄，兒能動右手；九月三轉身；十月受氣足。
更有《顱囟經》云：一月為胎胞，精血凝也；二月為胎形成胚也；三月陽神為三魂；四月陰靈為七魄；五月五行分五腑也；六月六律定六腑也；七月精開竅通，光明也；八月元神具，降真靈也；九月宮室羅布，以定生人也；十月受氣足，萬象成也。今推究數說，如《五臟論》者，類皆淺鄙，妄托其名。
白話文：
十月時，五臟六腑、關節、人神皆已具備，這就是大概的情況。另外，《五臟論》中記載：有位名叫耆婆的人，論述說，一月時如珠露般；二月時如桃花般；三月時男女分化；四月時形體俱全；五月時筋骨成形；六月時毛髮生長；七月時魂魄遊動，嬰兒能動左手；八月時魄魂遊動，嬰兒能動右手；九月時能翻身；十月時受氣充足。
此外，《顱囟經》中也說：一月時為胎胞，精血凝結；二月時胎兒形成胚胎；三月時陽神為三魂；四月時陰靈為七魄；五月時五行分化成五腑；六月時六律確定六腑；七月時精氣開竅通暢，光明顯現；八月時元神具備，降臨真靈；九月時宮室佈置完畢，以決定出生；十月時受氣充足，萬象俱全。現在推究這些說法，像《五臟論》一樣，大多淺薄無知，妄自託名。
至於三藏佛書，且涉怪涎，漫不可考。今按《顱囟經》三卷，雲中古巫方所撰。其巢氏論妊娠，至三月始胎之時，欲談正言，行正事，佩弦韋，執弓矢，施環佩，佩白玉，讀詩書之類，豈非胎教之理乎。嘗試推巢氏所論云，妊娠脈養之理，足厥陰肝脈也，足少陽膽脈也，為一臟腑之經，余皆如此，且四時之令必始於春木，故十二經之養始於肝，所以養胎在一月二月。手心主心胞絡脈也，手少陽三焦脈也，屬火而夏旺，所以養胎在三月四月。
手少陰，乃心脈也，以君主之官，無為而尊也。足太陰脾脈也，足陽明胃脈也，屬土而旺長夏，所以養胎在五月六月。手太陰肺脈也，手陽明大腸脈也，屬金而旺秋，所以養胎在七月八月。足少陰腎脈也，屬水而旺冬，所以養胎在九月。又況母之腎臟繫於胎，是母之真氣，子之所賴也。
白話文：
至於三藏佛書，內容荒誕不經，根本無法考證。現在根據《顱囟經》三卷的記載，這本書是古代巫師方士所撰寫的。其中巢氏關於懷孕的論述，認為懷孕三月胎兒初成時，孕婦應該講正言、行正事、佩戴弦韋、手執弓矢、佩戴環佩和白玉，以及閱讀詩書等，這些不正是胎教的道理嗎？試著推測巢氏的論點，懷孕期間應該注重滋養的經脈是足厥陰肝脈和足少陽膽脈，這兩條經脈與肝膽這兩個臟腑相連，其他的經脈也依此類推。而且，一年四季的變化，必定從春季的木氣開始，所以十二經的滋養也從肝經開始，因此在懷孕的第一、二月要注重滋養肝經。手心經主心胞絡脈，手少陽三焦經，屬火，在夏季旺盛，因此在懷孕的第三、四月要注重滋養這兩條經脈。
手少陰心經，是心臟的經脈，心臟是人體的君主之官，無為而尊貴。足太陰脾經和足陽明胃經，屬土，在長夏旺盛，因此在懷孕的第五、六月要注重滋養這兩條經脈。手太陰肺經和手陽明大腸經，屬金，在秋季旺盛，因此在懷孕的第七、八月要注重滋養這兩條經脈。足少陰腎經，屬水，在冬季旺盛，因此在懷孕的第九月要注重滋養腎經。更何況，母親的腎臟與胎兒相連，母親的真氣是胎兒賴以生存的根本。
至十月，兒於母腹之中，受足諸臟氣脈所養，然後待時而生。此論奧微而有至理，世更有明之者，亦未有過於巢氏之論矣，余因述其說。
白話文：
到了十月份，胎兒在母親子宮內已經吸收了各個臟器的氣血和脈絡營養，然後等待適宜的時候出生。這個理論深奧且富有哲理，在世上有很多人對它進行闡釋，但還沒有超過巢元方的論述，所以我來概述一下他的觀點。
3. 受形論第二
（娠子即妊娠也，故以後受形各篇並附其論）
《巢氏論》曰：陽施陰化，精氣有餘，兩胎有俱男俱女者。《道藏經》云：婦人月信止後，一日、三日、五日，值男女旺相日，陽日陽時交合，有孕多男。若男女稟受皆壯則男子，一或怯弱則少子。《顱囟經》云：陽盛發陰，當孕成男；六脈諸經，皆舉其陰。又云：三陽所會則生男，三陰所會則生女。
葛仙翁《肘後方》云：男從父氣，女從母氣。《聖濟經》云：天之德，地之氣，陰陽之至和，流薄於一體。因氣而左動則屬陽，陽資之則成男；因氣而右動則屬陰，陰資之則成女。《易》稱乾道成男，坤道成女。此男女之別也。凡妊娠有疾，投以湯藥，衰其大半而已。使病去母安，胎亦無損矣。
白話文：
古代醫書記載，妊娠就是懷孕的意思，所以接下來關於胎兒形狀的論述，都會附帶相關的討論。
《巢氏論》說：陽氣施布，陰氣變化，精氣充盈，因此會有雙胞胎，而且可能是雙男或雙女。
《道藏經》記載：婦女月經停止之後，在第一天、第三天、第五天，若遇上男女旺相之日，陽日陽時行房，懷孕的機率較高，且多生男孩。如果男女雙方精氣都旺盛，則會生男孩；如果一方比較虛弱，則可能生女孩。
《顱囟經》提到：陽氣旺盛則發育出陰氣，因此懷孕就會生男孩；而六脈及經絡都屬於陰性，所以會生女孩。另外，三陽經交匯則生男孩，三陰經交匯則生女。
葛仙翁在《肘後方》中寫道：男孩的性徵來自父親，女孩的性徵來自母親。
《聖濟經》說：天地之德，地之氣，陰陽之調和，滋養孕婦全身。如果氣血偏向左邊活動，則屬陽性，陽氣滋養胎兒，就會生男孩；如果氣血偏向右邊活動，則屬陰性，陰氣滋養胎兒，就會生女孩。《易經》也說：乾道主生男孩，坤道主生女孩。這就是男女的區別。
總之，懷孕期間如果生病，使用藥物治療，可以減輕病情，讓母親恢復健康，也能避免損害胎兒。
愚按：東垣、丹溪云：經水斷後一二日，血海始淨，精勝其血，感者成男。四五日後，血脈已旺，精不勝血，感者成女。蓋父精母血，因感而會，精之施也，血能攝精，故成子，此萬物資始於乾元也；血之行也，精不能攝，故成女，此萬物資生於坤元也。陰陽交媾，胚胎始凝。
所藏之處，名曰子宮。一系在下，上有兩岐，一達於左，一達於右。精勝其血，則陽為之主，受氣於左子宮，而男形成；精不勝血，則陰為之主，受氣於右子宮，而女形成。此二先生之確論也。若夫妊娠，藥餌宜禁，當參本門考之。
白話文：
古人認為，女子月經結束後一兩天，血海才淨，此時精氣旺盛，若受孕則生男；四五天後，血氣旺盛，精氣不及血氣，受孕則生女。因為父親精氣與母親血氣相結合，精氣主導則生男，血氣主導則生女。受孕後，精血凝結，形成胚胎，藏於子宮之中。子宮向下延伸，上分兩枝，分別通往左右兩側。精氣旺盛，陽氣主導，受孕於左側子宮，則生男；精氣不及血氣，陰氣主導，受孕於右側子宮，則生女。以上是古代醫家對於男女受孕的論述。至於懷孕期間的藥物禁忌，可參照相關醫書。
4. 受形篇第三
褚氏云：男子之合，二精交暢，陰血先至，陽精後沖，血開裹精，精入為骨，而男形成矣；陽精先入，陰血後參，精開裹血，血入為本，而女形成矣。陽氣聚面，故男子面重，溺死者必伏；陰氣聚背，故女子背重，溺死者必仰。走獸溺死，仰伏皆然。陰陽均至，非男非女之身，精血散分，駢胎品胎之兆。
父少母老，產女必羸；母壯父衰，生男必弱。古之良工，首察乎此。氣受偏瘁，與之補之，補羸女則養血壯脾，補弱男則壯脾節色。羸女宜及時而嫁，弱男宜待壯而婚。此疾外所務之本，不可不察。
白話文：
褚氏說：男人結合時，精氣交融，陰血先到達，陽精後衝擊，陰血包裹著陽精，陽精進入形成骨骼，於是男人就形成了；女人結合時，陽精先進入，陰血後參與，陽精包裹著陰血，陰血進入形成根本，於是女人就形成了。陽氣聚集在臉上，所以男人臉部較重，溺水身亡時一定會趴著；陰氣聚集在背部，所以女人背部較重，溺水身亡時一定會仰著。走獸溺水，仰著趴著都有。陰陽氣同時到達，就會生出非男非女的身體，精血分散，就會出現雙胞胎或多胞胎的徵兆。
父親年輕母親年老，生出的女兒一定體弱；母親強壯父親衰弱，生出的兒子一定體弱。古代的良醫，首先要觀察這個情況。如果氣血虛弱，就要補益，補益體弱的女孩子要養血壯脾，補益體弱的男孩子要壯脾節色。體弱的女孩子要及時嫁人，體弱的男孩子要等到身體強壯後再結婚。這是治療疾病之外需要重視的根本，不可不察。
5. 論胎教第四
（馬益卿先生）
論曰：胎教產圖之書，不可謂之迂而不加信，然亦不可押犯之。方今俚俗之家，與不正之屬，將息避忌，略不如儀。或藥毒不消。或產於風露，無產厄而子母均安者，亦幸有之。若保胎之法，須多方豫養，方無後患。如鄰家有所興修，亦或犯其胎氣，令兒破形殞命。如刀犯者形必傷，泥犯者竅必塞，打擊者色青黯，繫縛者相拘攣。
如此等驗，有如指掌，不可不慎也。
白話文：
胎教和產圖這些書，不能說它們沒有道理就完全不信，但也不能完全照着做。現在很多老百姓和不守規矩的人，在懷孕期間的休息和避忌方面，根本不講究規矩。有些人藥毒沒解乾淨，有些人產婦在風吹雨淋的环境下生产，虽然孩子没有病痛，母子都平安，但这只是幸运而已。想要保胎，一定要多方面精心调养，才能避免后患。比如邻居家在修房子，就有可能影响孕妇的胎气，导致孩子畸形或夭折。如果孕妇接触刀子，孩子就会有身体上的损伤；接触泥土，孩子就会有器官堵塞；受到惊吓，孩子就会脸色发青；受到束缚，孩子就会四肢拘挛。
这些都是经验之谈，就像掌心一样明显，不可不谨慎啊。
6. 孕元立本章第五
有泰初，有泰始，混沌一判，既見氣矣。故曰泰初。既立形矣，故曰泰始。氣初形始，天地相因，生生化化，品物彰矣。故曰：大哉乾元，萬物資始；至哉坤元，萬物資生。
吳禔注云：混沌未判，則氣形俱泯。混沌既判，則氣形已分。既見氣矣。是為太初。既立形矣，是為太始。太初者，凡有氣之所本，故天得之以統元氣。太始者，凡有形之所本，故地得之以統元形。天地交泰，相因為氣形，生生者得所以生，化化者得所以化，品物流行，而形色名聲彰矣。
大哉乾元，太初之所寓也，故以萬物之資始為言。至哉坤元，太始之所寓也，故以萬物資生為言。惟萬物資始資生於乾坤，故乾元而兆象至坤元，然後形無不成。
白話文：
宇宙誕生之初，一片混沌，尚未分化。當混沌初判，氣體出現，便稱為「太初」。當形體建立，便稱為「太始」。氣體和形體從無到有，天地互相依存，不斷循環生生化化，最終演化出各種各樣的萬物。因此說：「偉大的乾元，萬物從它開始；至高無上的坤元，萬物依靠它生存。」
註釋中解釋道：混沌未分時，氣體和形體都尚未出現。混沌分開之後，氣體和形體才得以形成。氣體出現，稱為「太初」；形體建立，稱為「太始」。「太初」是所有氣體的根源，所以天依靠它統御元氣。「太始」是所有形體的根源，所以地依靠它統御元形。天地交合，互相依存，共同構成氣體和形體。生生不息的生命，得以降生；不斷變化的事物，得以轉化。萬物演化，各自呈現出不同的形狀、顏色、名稱和聲音。
「乾元」是「太初」的所在，所以以「萬物資始」來形容它。「坤元」是「太始」的所在，所以以「萬物資生」來形容它。所有萬物都依靠乾坤來誕生和生存，所以從乾元兆示著萬物開始，直到坤元，才得以成就萬物的形狀。
有生之初，雖陽予之正，育而充之，必陰為之主。
薛左丞注：陰陽離合論曰：天覆地載，萬物方生。未出地者，命曰陰處，名曰陰中之陰。出地者，命曰陰中之陽。陽予之正，陰為之主。王冰謂陽施正氣，萬物方生；陰為之主，群形乃立。《字說》：始而生之者天地也，育而充之者人也。
因形移易，日改月化，坤道之代終也。
《列子·周穆篇》尹文先生曰：因形移易，謂之化。《莊子》曰：予方篇混元曰：消息盈虛，一晦一明。日改月化，曰有所為，而莫見其功。《易》坤卦文言曰：地道無成，而代有終也。地之承天，其無成而有終也，豈迫於不得己耶。蓋道之所在，萬物失之則死，得之則生。有生之類，聽命於此。故無成而代有終者，以道言之也。
白話文：
生命剛開始時，雖然陽氣賦予正氣，但要成長茁壯，就必須依靠陰氣主導。陰陽相互作用，就像天覆地載，萬物才能生長。尚未出土的，屬於陰中之陰；出土的，屬於陰中之陽。陽氣賦予正氣，萬物才能生長；陰氣主導，形體才能立足。生命從誕生到成長，天地孕育，人來撫育。隨著時間推移，陰陽變化，坤道終將代代相傳。
謂之妊，陽既受始，陰壬之也。
壬子，謂之妊。《字說》：壬，一陽也，二陰也。陽既受始，陰壬之而謂之妊。解曰：壬，陽水之子也，位在亥子之間。陰至亥極矣，陽復受胎而謂之妊，於壬至子然後生。
謂之胞，巳為正陽，陰包之也。
巳，正陽也，而陰能包之，陰與陽更用事故也。巳者，孟夏之月，於卦為乾，純陽用事，故《詩》謂之正月。正月者，正陽之月也，陰方用事，而為物之主，則雖正陽，亦在所包而退聽焉。
謂之胚，未成為器，猶云坯也。
《說文》：瓦未燒者，謂之坯。胚，婦孕一月也。《字說》：坯，未成為器，猶坯也。
白話文：
稱之為「妊」，是因為陽氣開始接受，陰氣孕育之。
「壬子」就是「妊」。《字說》解釋說：「壬」代表一陽二陰。陽氣開始接受，陰氣孕育之，就稱之為「妊」。解說： 「壬」是陽水之子，位置在亥子和子之間。陰氣到亥極了，陽氣再度受孕，就稱之為「妊」，等到壬到子之後才出生。
稱之為「胞」，是因為巳為正陽，陰氣包裹之。
巳，是正陽，而陰氣能包裹它，是因為陰陽交替作用的緣故。巳，是孟夏之月，在卦象上為乾，純陽用事，所以《詩經》稱之為正月。正月，是正陽之月，陰氣正處於主導地位，而成為萬物的主宰，所以即使是正陽，也處於被包裹和退讓的狀態。
稱之為「胚」，是因為尚未成為器物，就像坯土一樣。
《說文解字》解釋說：瓦尚未燒製的狀態，稱為「坯」。「胚」是指婦女懷孕一個月。 《字說》解釋說：「坯」，就是尚未成為器物的狀態，就像坯土一樣。
謂之胎，既食於母，為口以也。
《說文》：胎，婦孕二月也。《字說》：元胎既食於母，為口以焉。
若娠則以時動也。
《字說》：女娠以時動。
若懷則以身依之也。
《字說》：心所懷，則身依焉，目隸焉。
天之德，地之氣，陰陽之至和，相與流薄於一體。
《靈樞經》曰：天之在我者德，地之在我者氣，德流氣薄而生者也。
唯能順時數，謹人事，勿動而傷，則育之道得矣。
自一月積之至於十月，所謂時數也。保衛輔翼，防閒忌嗔，適其宜，所謂人事也。
觀四序之運，生長收藏，代出萬物，儀則咸備。而天地之氣，未始或虧者，蓋陰陽相養以相濟也。
白話文：
胎兒在母體中，依靠母體的營養而生長，就如同嘴巴要依靠食物一樣。古代文獻記載，懷孕兩個月時，胎兒就被稱為胎。胎兒依靠母體的營養而生長，就如同嘴巴要依靠食物一樣。
懷孕的婦女，體內會隨著時間的推移而產生變化。
懷孕的婦女，會將身體的重心放在胎兒上，並且以胎兒為中心，視覺也會隨著胎兒的狀況而變化。
天地之氣，陰陽之和，共同滋養著胎兒，使之成長。
古代醫書記載，人體的健康，是由天賦的德行和地氣的滋養共同作用而成的。
懷孕期間，要順應自然規律，注意生活起居，避免情緒波動，這樣才能順利地孕育胎兒。
懷孕期間，從懷孕一個月到十個月，這是自然規律。而保護胎兒，避免過度勞累，注意飲食，保持平和的心態，這些都是需要我們注意的。
觀察四季的變化，萬物的生長收藏，都遵循著自然規律。天地之氣，永恆不息，是因為陰陽相互滋養、相互平衡的結果。
陰陽離合論曰：天覆地載，萬物方生。陽予之正，陰為之主，故因春生，因夏長，因秋收，因冬藏，失常則天地四塞。《莊子·天地篇》曰：流動而生物，物生成理，謂之形。形體保神各有儀，則謂之生。
昧者，曾不知此，乃欲拂自然之理，謬為求息之術，方且推生死於五行，蘄補養於藥石，以偽勝真，以人助天，雖或有子，孕而不育，育而不壽者眾矣。昔人論年老有子者，男不過盡八八，女不過盡七七，則知氣血在人，固自有量，夫豈能逃陰陽之至數哉。
天真論帝曰：有其年已有老而有子者，何也？岐伯曰：此其天壽過度，氣脈常通，而腎氣有餘也。此雖有子，男不過盡八八，女不過盡七七，而天地之精氣皆竭矣。注：雖老而生子，子壽亦不能過天癸之數。
白話文：
陰陽離合論說：天覆蓋著地，萬物才能生長。陽氣是生長的力量，陰氣是主宰的力量，所以春天萬物生長，夏天萬物茂盛，秋天萬物收穫，冬天萬物收藏，如果失去常規，天地就會阻塞。莊子天地篇說：流動的氣息使萬物生長，萬物生長的法則，稱為形體。形體保全精神，各有規律，就叫做生命。
愚昧的人不懂得這個道理，卻想要違背自然法則，錯誤地追求長生不老的方法，他們推測生老病死歸於五行，企圖用藥石補養身體，用虛假來勝過真實，用人為力量來幫助天命，即使有孩子，也多半懷孕不能生育，或者生育後壽命不長。古人說年老生子的，男人不會超過八十八歲，女人不會超過七十七歲，可見人的氣血本來就有限量，怎麼能夠逃脫陰陽的自然法則呢？
天真論帝問道：有些人年老了卻還能生孩子，這是為什麼？岐伯回答：這是因為他們天壽過度，氣脈暢通，腎氣充盈。雖然能生孩子，但男人還是不會超過八十八歲，女人還是不會超過七十七歲，因為天地精氣已經耗竭了。註：即使年老生子，孩子的壽命也不會超過天癸之數。