《校註婦人良方》~ 卷四 (1)
卷四 (1)
1. 婦人血風癮疹瘙癢方論第三
婦人瘙癢癮疹,五心煩熱,乃血風攻疰,用人參荊芥散、消風散、逍遙散。大抵因體虛風寒相搏,赤屬血分,白屬氣分也。經云:汗出見濕,乃生痤痱。凡人汗出不可露臥沐浴,使人身振寒熱,致生風疹也。
愚按:前症有身發疙瘩,或如丹毒,癢痛不常,或膿水淋漓,發熱煩渴,或頭目昏眩,日晡益甚,或寒熱發熱,月經不調,皆肝經風熱血燥,用加味逍遙散為主,佐以四君、芎、歸。若忿怒身發疙瘩,痛疼寒熱,乃肝火血燥,用加味小柴胡湯。氣血俱虛,八珍加柴胡、丹皮。
若夜間發熱,作渴譫語,乃熱入血室,用小柴胡加生地;血虛,四物合小柴胡,後用加味逍遙散調理。若鬱結食少體倦,內熱晡熱,乃脾經血燥,用加味歸脾湯,寒熱加出梔、熟地。若遊走瘙癢,乃血風走注,用何首烏散;血虛,逍遙散;風熱,消風散。若專用風藥,復傷陰血,必致筋攣等症。
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白話文:
【婦女血風疹癢治療方法討論】
婦女若出現皮膚瘙癢、紅疹,且手心腳心感到煩熱,多是由於血液中的風邪侵襲所致,可使用人參荊芥散、消風散、逍遙散等藥物治療。一般來說,這種情況多由身體虛弱時風寒相鬥引起,紅疹屬於血液問題,白疹則是氣血問題。古籍記載:出汗後皮膚受潮濕影響,就可能生成痤瘡或痱子。因此,出汗後不可直接暴露在冷空氣中或立即洗澡,以免身體產生寒熱交錯,導致風疹生成。
對於此類病症,患者身上可能出現疙瘩,有的像丹毒,癢痛不定,有的會流出膿水,伴隨發熱口渴,有的會感到頭暈眼花,病情通常在下午加重,有的會出現寒熱交替,月經失調,這些都是肝臟經絡風熱和血燥所導致,主要使用加味逍遙散治療,輔以四君子湯、川芎、當歸。若因情緒波動而引發疙瘩,伴有疼痛和寒熱,是肝火旺盛和血燥所致,應使用加味小柴胡湯。若是氣血雙虛,則需使用八珍湯加上柴胡、牡丹皮。
如果患者夜晚發熱,口渴並有胡言亂語,可能是熱邪進入血脈,使用小柴胡湯加上生地黃治療;若因血虛,則可用四物湯結合小柴胡湯,後續再使用加味逍遙散調理。若情緒鬱悶、食慾不佳、疲憊不堪,且有內熱和晡熱,這多是脾臟經絡血燥所致,應使用加味歸脾湯,若同時有寒熱交錯,則需加入梔子、熟地黃。若是皮膚遊走性瘙癢,這可能是血風流竄,可用何首烏散;若血虛,可用逍遙散;風熱,可用消風散。但若單純使用祛風藥物,可能會進一步傷害陰血,進而導致肌肉抽搐等症狀。