《校註婦人良方》~ 卷八 (3)
卷八 (3)
1. 附方
2. 婦人遺尿失禁方論第四
經云:膀胱不利為癃,不約為遺溺。乃心腎之氣,失其常度也,故有便道澀而遺者,有失禁而不知自遺者,亦有生產傷膀胱不時而遺者,有脬寒臟冷遺而不知者。
愚按:《內經》曰:胞移熱於膀胱,則癃溺血。膀胱不利為癃,不約為遺溺。注曰:膀胱為津液之府,水注由之。然足三焦脈實,約下焦而不通,則不得小便。足三焦脈虛不約下焦,則遺溺也。《靈樞經》曰:足三焦者,太陽之別也,並太陽之正,入絡膀胱,約下焦,實則閉癃,虛則遺溺。竊謂前症,若肝腎虛熱,挺孔痿痹,用六味丸。
如不應,用加減八味丸。陽氣虛憊,膀胱積冷,用鹿茸丸。如不應,用八味丸。若脾氣虛弱,不能禁止,用補中益氣湯加山藥、山茱、五味。若肺氣虛寒,前湯加桂、附。此症屬虛熱者多,真寒者少,治宜審察。
3. 附治驗
(附小便遺溺)
一婦人小便自遺,或時不利,日晡益甚。此肝熱陰挺不能約制,用六味丸料加白朮、酒炒黑黃柏七分、知母五分,數劑諸症悉愈。若誤用分利之劑,愈損真陰,必致不起。
一老婦患前症,惡寒體倦,四肢逆冷。余以為陽氣虛,先用補中益氣加附子三劑,不應。遂以參附湯四劑稍應,仍以前藥而安。附子計用四枚,人參三斤許。
一婦人病愈後,小便出屎。此陰陽失於傳送,名大小腸交也。先用五苓散二劑而愈,又用補中益氣而安。
鹿茸丸,治陽氣虛寒,小便白濁,滑數不禁,或臍腹陰冷,大便不實。
鹿茸(炙),椒紅,桂心,附子(炮),牡蠣(煅),補骨脂(炒),石斛,肉蓯蓉(酒浸),雞䏶胵(炙),沉香(各一兩),桑螵蛸(炙,二錢)
上為末,酒糊丸桐子大。每服三十九,空心溫酒下。
秘元丹,治陽氣虛,小便不禁,或夜多小便頻數。
上為末,糯米粥丸,桐子大。每服五十丸,空心鹽酒下。
又方,鹿角鎊,炒為末,每服三五錢,空心熱酒調下。
又方,雞䏶胵炙為末,每服二三錢,空心,酒調下,日二三服。
又方,桑螵蛸酒炒為末,每服二錢,空心薑湯調下。