《校註婦人良方》~ 卷八 (2)
卷八 (2)
1. 婦人轉脬小便不利方論第二
婦人轉脬，或內熱傳搏於胞，或忍小便，氣逆於內，以致小腹急痛，不得小便，甚者至死。
愚按：前症不問男女，孕婦轉脬，小便不利，命在反掌，非八味丸不能救。余參前後論主治。
白話文：
婦女膀胱有問題，可能是內熱傳到子宮，也可能是憋尿太久，氣逆在裡面，導致小腹劇痛，尿不出來，嚴重的話甚至會死。
我認為，這症狀不分男女，孕婦膀胱有問題，尿不出來，情況非常危險，只有八味丸才能救治。我參考了前賢的醫書，制定了這個治療方案。
2. 附治驗
（余見第十五卷）
一婦人小便淋瀝，小腹脹悶，胸滿喘急，諸藥不應。余視為轉脬之症，用八味丸一服，小便如湧而出。
一婦人因鬱怒，小便滴澀，漸至小腹腫脹，痰咳喘促。余用八味丸料煎服，小便即利而痊。
一婦人素善怒，小便淋瀝不利，月經不調半載矣。或兩脅脹悶，或小腹作痛，或寒熱往來，或胸乳作痛，或咽喉噎塞，或兩腳筋攣，或肢節結核，面色青黃不澤，形氣日瘦，左關弦洪，右關弦數。此鬱怒傷肝脾，血虛氣滯為患。朝用加味歸脾湯以補脾氣，解脾郁，祛肝火；夕用滋腎丸、生肝散，滋腎水以生肝血，抑肝火，舒筋膜。兼服月餘而愈。
白話文：
我曾經遇到一位婦女，小便滴滴答答，小腹脹悶，胸悶氣喘，吃了很多藥都不見效。我診斷她是膀胱轉移的病症，給她服用八味丸一劑，小便就如泉湧般流出。
另一位婦女因為生氣郁結，小便排泄困難，逐漸導致小腹腫脹，痰咳喘促。我用八味丸的藥材煎湯給她服用，小便馬上通暢，病就好了。
還有一位婦女，平時容易生氣，小便排泄不順暢，月經不調已經半年了。她有時兩肋脹悶，有時小腹疼痛，有時寒熱交替，有時胸部乳房疼痛，有時咽喉阻塞，有時兩腿筋抽筋，有時四肢關節結核，面色青黃沒有光澤，體形和氣色越來越虛弱，左關脈搏洪大，右關脈搏頻數。這是因為她生氣郁結傷了肝脾，血虛氣滯導致的病症。早上給她服用加味歸脾湯，補脾氣，解脾郁，祛除肝火；晚上給她服用滋腎丸和生肝散，滋補腎水以生長肝血，抑制肝火，舒筋活絡。她連續服用了一個多月就痊癒了。
滋腎生肝飲
山藥，山茱萸（肉，各一錢），熟地黃（自制，二錢），澤瀉，茯苓，牡丹皮（各七分），五味子（杵，炒，五分），柴胡（三分），白朮，當歸，甘草（三分）
白話文：
滋腎生肝飲是由山藥、山茱萸肉、熟地黃、澤瀉、茯苓、牡丹皮、五味子、柴胡、白朮、當歸、甘草組成，各取不同份量，用於滋補腎陰、生肝養血。
上水煎服。
蔥白湯，治氣滯小便不通，腹脹欲死。
橘皮（三兩），葵子（一兩），蔥白（一莖）
上水煎，分三服。
八味丸，治脬轉小便不通，殊有神效。但世所不用，以致誤人多矣。（方見二十四卷第十一論）
滑石散，治脬轉小便數日不通。
滑石（一兩），寒水石（二兩），葵子（一合）
上為末，以水一斗，煮至五升，時服一升，即利。
白話文：
蔥白湯用於治療氣滯導致小便不通、腹脹難忍的情況。將橘皮三兩、葵子一兩、蔥白一莖加水煎煮，分三次服用。八味丸專治膀胱轉氣導致的小便不通，療效顯著，可惜世人很少使用，導致很多人因此誤治。滑石散則是用於治療膀胱轉氣導致的數日小便不通。將滑石一兩、寒水石二兩、葵子一合研磨成粉，用一斗水煮至五升，每次服用一升，即可通利小便。
又方
亂髮（燒灰），葵子，車前子（各等分）
上為末，每服二錢，酒調服。
石韋湯，治轉脬小便不通。（方見前）
治強忍小便，致脬轉尿不利，困篤欲死。
滑石（二兩），亂髮灰（一兩）
上為末，每服三錢，桃白皮一斤，細切熟杵，入水三盞，絞取汁調服。《千金翼》用杏仁二十粒去尖皮、麩炒共嚼細，水送下，立通。
一方，皂角為末，吹鼻內取嚏。
白話文：
又方
亂髮燒成灰、葵子、車前子（各取等量）
將以上藥材研磨成粉末，每次服用二錢，用酒調和服用。
石韋湯，可治轉脬小便不通。（方劑見前）
此方用於治療強忍小便，導致膀胱轉尿不利，困頓欲死的情況。
滑石（二兩）、亂髮灰（一兩）
將以上藥材研磨成粉末，每次服用三錢，並取桃白皮一斤，切細後煮熟搗碎，加入三杯水，絞取汁液，調和藥粉服用。《千金翼》中記載，可用杏仁二十粒，去尖皮、麩炒後細嚼，用水送服，可立竿見影通便。
另一方，將皂角研磨成粉末，吹入鼻腔內引發打噴嚏。
3. 婦人小便數方論第三
小便乃腎與膀胱主之，蓋腎氣通於陰，若二經虛而熱乘之，則小便澀滯，虛則頻數也。
愚按：前症若肝經火動，用逍遙散加龍膽草、車前子。膀胱火動，六味丸加麥門、五味。肝腎濕熱，龍膽瀉肝湯。郁傷肝脾，加味逍遙散、加味歸脾湯。肝脾肺氣虛，補中益氣加麥門、五味。肝經血虛，加味逍遙散。腎氣虛敗，鹿茸散，如不應，用八味丸。
白話文：
小便是由腎臟和膀胱負責的，因為腎氣與陰經相通。如果腎經和膀胱經虛弱，而熱邪侵襲，就會導致小便澀滯；如果虛弱，就會頻尿。
4. 附治驗
一婦人患前症，小便頻數，日晡熱甚。此肝脾血虛，氣滯而兼濕熱也。用加味逍遙散加車前子而愈。
一婦人患前症，發熱煩躁，面目赤色，脈洪大而虛。余謂此血虛發燥，用當歸補血湯數劑而痊。
一婦人久患前症，泥屬於火，雜用寒涼止血之劑，虛症悉具。余曰：此脾胃虧損而諸經病也，當補中氣為主。遂以六君子、補中二湯，兼服兩月餘，尋愈。
桑螵蛸散，治腎氣虛寒，小便數少，或時頻數，或夜間尤數。
白話文：
一位婦女患有經前期症候群，小便頻繁，下午特別熱。這是因為肝脾血虛，氣滯並且伴隨濕熱。使用加味逍遙散加車前子治療，病症痊癒。
另一位婦女患有經前期症候群，發熱煩躁，臉色發紅，脈搏洪大虛弱。我認為這是血虛導致燥熱，用當歸補血湯治療數劑後痊癒。
還有一位婦女長期患有經前期症候群，體質偏燥熱，服用過許多寒涼止血藥物，導致虛症更加明顯。我說：這是脾胃虧損導致全身經脈病變，應該以補中氣為主。於是給她服用六君子湯、補中二湯，連續服用兩個多月後，病症痊癒。
桑螵蛸散，用於治療腎氣虛寒，小便次數少或時常頻繁，特別是夜間更頻繁的情況。
桑螵蛸（三十枚，炒），鹿茸（炙），牡蠣（煅），甘草（炒，二兩），黃耆（炒）
上為末，每服二三錢，食前空心用薑湯調下，日二服。
縮泉丸，治脬氣虛寒，小便頻數，或遺尿不止，小兒尤效。
烏梅，益智仁（等分）
上為末，酒煎山藥末為糊丸桐子大。每服七十丸，鹽酒或米飲下。
白話文：
桑螵蛸三十枚，炒過；鹿茸炙過；牡蠣煅過；甘草二兩，炒過；黃耆炒過。
將以上藥材研磨成粉末，每次服用二至三錢，飯前空腹用薑湯調服，一天服用兩次。
縮泉丸，治療膀胱氣虛寒，小便頻數，或遺尿不止，對小兒尤其有效。
烏梅和益智仁等量。
將以上藥材研磨成粉末，用酒煎山藥粉末做成糊狀丸子，大小如桐子。每次服用七十丸，用鹽酒或米湯送服。
鹿茸散，治腎氣虛寒，便溺數甚、或夜間頻數遺溺。
鹿茸（炙），烏賊魚骨，桑寄生，當歸，龍骨（煅，各二兩），白芍藥（炒），附子（炮，各三錢），桑螵蛸（炙，各五錢）
上為末，每服二錢，空心並食前用溫酒調下，作丸服亦可。凡用附子，重一兩二四錢，底平頂圓，周圍有瓣者方是。
白話文：
鹿茸散是用來治療腎氣虛寒，導致頻尿或夜尿，以及遺尿等症狀的方劑。方劑包括鹿茸、烏賊魚骨、桑寄生、當歸、龍骨、白芍、附子以及桑螵蛸等藥材。將所有藥材研磨成粉末，每次服用兩錢，空腹或飯前用溫酒調服，也可製成丸劑服用。使用附子時，需選擇重一兩二四錢，底部平坦、頂部圓潤、周圍有瓣的附子。