《校註婦人良方》~ 卷一 (54)
卷一 (54)
1. 附方
蘆薈丸，治痃癖肌肉消瘦，發熱潮熱，飲食少思，口乾作渴，或肝疳食積，口鼻生瘡，牙齦蝕爛等症。
蘆薈，胡黃連，黃連（炒焦），木香，白蕪荑（炒），青皮（各五錢），當歸，茯苓，陳皮（各一兩五錢），甘草（炒，七錢）
上為末，米糊丸桐子大。每服七八十丸，米湯下。
阿魏膏，治一切痞塊，更服胡連丸。
羌活，獨活，玄參，官桂，赤芍藥，穿山甲，生地黃（五錢），兩頭尖，大黃，白芷，天麻（各五錢），槐、柳、桃枝（各三錢），紅花（四錢），木鱉（十枚，去殼），亂髮（如雞子一團）
上用香油二斤四兩，煎黑去渣，入發煎，發化，仍去渣，徐下黃丹，煎軟硬得中，入芒硝、阿魏、蘇合油、乳香、沒藥各五錢，麝香三錢，調勻，即成膏矣。攤貼患處。內服丸藥。黃丹須用真正者效。凡貼膏藥，先用朴硝，隨患處鋪半指厚，以紙蓋，用熱熨斗熨良久。如硝耗，再加，熨之二時許，方貼膏藥。若是肝積，加蘆薈末同熨。
六君子湯
補中益氣湯（二方見二十四卷第六論）
八珍湯
加味歸脾湯
歸脾湯
逍遙散（四方見二十四卷第四論）
六味丸（方見二十四卷第十一論）
調中益氣湯（方見四卷第五論）
白話文：
【蘆薈丸】，適用於治療癥瘕（腹部腫塊）、身體肌肉消瘦，經常發燒，有潮熱現象，飲食慾望減弱，口乾舌燥，或是肝臟功能異常導致的營養吸收問題，或是口鼻部位長瘡，牙齦腐爛等病狀。
主要成分包含蘆薈、胡黃連、炒焦的黃連、木香、炒過的白蕪荑、青皮（以上各五錢），當歸、茯苓、陳皮（以上各一兩五錢），以及炒過的甘草（七錢）。將所有材料磨成粉末後，和米糊混合製成大小如同桐子的藥丸。每次服用七八十粒，用水送服。
【阿魏膏】，用於治療各種腹部腫塊，同時搭配服用胡連丸效果更佳。
成分有羌活、獨活、玄參、官桂、赤芍藥、穿山甲、生地黃（五錢），兩頭尖、大黃、白芷、天麻（以上各五錢），槐樹、柳樹、桃樹的枝條（各三錢），紅花（四錢），木鱉（十個，去殼），亂髮（一雞蛋大的量）。先用香油二斤四兩，將這些材料煎至黑色，去除渣滓，再加入亂髮煎煮，直到髮絲溶解，再次去除渣滓。慢慢加入黃丹，煮到膏體軟硬度適中，再加入芒硝、阿魏、蘇合油、乳香、沒藥各五錢，麝香三錢，攪拌均勻後，就製成了膏藥。將膏藥敷在患部，並內服丸藥。使用真正黃丹效果更佳。敷膏藥前，需先在患部鋪上厚度約半指的朴硝，用紙覆蓋，再用熱熨斗熨燙。若朴硝消耗完畢，可再添加，持續熨燙約兩個小時，再貼上膏藥。若是肝臟積聚問題，可以加入蘆薈粉末一同熨燙。
【六君子湯】、【補中益氣湯】、【八珍湯】、【加味歸脾湯】、【歸脾湯】、【逍遙散】、【六味丸】、【調中益氣湯】等方劑，詳情請參閱其他相關卷冊。
2. 婦人疝瘕方論第八
婦人疝瘕之病，由飲食不調，血氣勞傷，或胎產經行，風冷相搏所致。蓋疝者，痛也；瘕者，假也。脈弦急者生，虛弱者死。尺脈澀浮牢，為血實氣虛。腹痛逆氣上行，此為胞中有惡血，久則結成瘕也。
愚按：子和先生云：遺溺閉癃，陰痿脬痹，精滑白淫，皆男子之疝也。若血涸月事不行，行後小腹有塊，或時動移，前陰突出，後陰痔核，皆女子之疝也。但女子不謂之疝，而謂之瘕。
白話文：
【婦女疝瘕病症討論第八】
婦女的疝瘕疾病，多是由於飲食不均衡，身體勞損，或是生產、月經期間，風寒侵襲所導致的。疝，指的是疼痛；瘕，指的是非固定性的腫塊。如果脈象緊繃有力，預示病情可控制；若脈象虛弱無力，則情況危急。若手腕下方的脈象滯澀浮起且堅固，表示血液凝滯，氣力不足。腹部疼痛且氣上衝，這可能是子宮內有瘀血，長久下來會形成瘕。
我進一步解釋：子和先生提到，尿瀦留、排尿困難、性功能障礙、膀胱炎、精液自流以及白色分泌物，這些都是男性的疝症。而女性如果月經不來，月經後腹部有硬塊，或偶爾移動位置，前陰部突出，後陰部有痔瘡，這些都屬於女性的疝症。但是，對於女性來說，這種症狀通常不稱為疝，而是稱為瘕。
3. 附治驗
一婦人小腹痞脹，小便時下，白帶，小水淋瀝。此肝經濕熱下注，用龍膽瀉肝湯而愈。
一婦人小腹脹痛，小水不利，或胸乳作痛，或脅肋作脹，或氣逆心動。余以為肝火而血傷脾，用四物、柴胡、青皮、玄胡索、木香而愈。
一婦人小腹痞悶，小便不利，內熱，體倦懶食，用八珍湯加柴胡、山梔、龍膽草治之而安。
乾漆散，治疝瘕脅肋疼痛。
乾漆（炒令煙盡），木香，芫花（醋炒），赤芍藥，桂心，當歸，川芎，琥珀（各半兩），大黃（二兩，炒），牛膝（一兩），桃仁（去皮尖，一兩，另研），麝香（一錢）
上為末，每服一錢，溫灑調下。
燔蔥散，治前症屬寒氣不散疼痛，甚效。（方見二十四卷第八論）
白話文：
[治療經驗分享]
有個婦女感到小腹脹滿且壓迫感，偶爾會有白色分泌物，排尿時斷時續，不順暢。這是由於肝經濕熱下注所致，使用了龍膽瀉肝湯後病情得到改善。
另一名婦女有小腹疼痛，排尿困難，或是胸部、乳房疼痛，或是脅肋部有脹痛感，甚至出現氣逆心悸。我認為這是肝火旺盛導致血液損傷脾臟所致，使用了四物湯加上柴胡、青皮、玄胡索、木香後病情得到緩解。
又有一名婦女感到小腹悶脹，排尿不順，內有燥熱，身體疲倦且食慾不佳，使用了八珍湯加上柴胡、山梔、龍膽草治療後情況穩定。
「乾漆散」，能治療疝瘕、脅肋疼痛。
所需藥材：乾漆（炒至無煙）、木香、芫花（醋炒）、赤芍藥、桂心、當歸、川芎、琥珀（各半兩）、大黃（二兩，炒）、牛膝（一兩）、桃仁（去皮尖，一兩，另外研磨）、麝香（一錢）。以上藥材研磨成粉末，每次服用一錢，溫酒送服。
「燔蔥散」，能治療上述症狀中因寒氣不散所引起的疼痛，效果顯著。（配方詳見第二十四卷第八篇討論）
4. 附方
《寶鑑》蒺藜湯，治陰疝小腹作痛，小便不利，手足逆冷，或脅腹悶痛。
蒺藜（去刺），附子（炮），梔子（去皮，各半兩）
上為末，每三錢，水煎，食前溫服。
丹溪定痛散，治寒疝疼痛，速效。
枳殼（十五個），山梔子（炒），唐毬子，吳茱萸（炒），荔枝核（炮，各等分）
上為末，用長流水調水下一二錢，空心服。
《三因》失笑散，治小腸疝氣痛，或血疝肚腹作痛。（方見二十卷第五論）
龍膽瀉肝湯（方見二十四卷第八論）
四物湯（方見二十四卷第六論）
八珍湯（方見二十四卷第四論）
白話文：
【附錄配方】
《寶鑑》中的蒺藜湯，適用於治療陰囊疝氣導致的小腹疼痛，小便不順暢，四肢冰冷，或脅腹感到悶痛的情況。
所需材料：蒺藜（去除刺）、炮製過的附子、去了皮的梔子（各半兩）。將以上藥材研磨成粉末，每次取三錢，用水煎煮，飯前溫熱服用。
丹溪定痛散，針對寒疝引起的疼痛，能迅速發揮效果。
所需材料：十五個枳殼、炒過的山梔子、唐毬子、炒過的吳茱萸、炮製過的荔枝核（各等量）。將所有藥材研磨成粉，用長流的清水調和，每次服用一二錢，空腹時服用。
《三因》中的失笑散，適用於治療小腸疝氣痛，或是血疝導致的腹部疼痛。（詳細配方請參考第二十卷第五篇討論）
龍膽瀉肝湯（詳細配方請參考第二十四卷第八篇討論）
四物湯（詳細配方請參考第二十四卷第六篇討論）
八珍湯（詳細配方請參考第二十四卷第四篇討論）